肺部超短波辅助治疗小儿肺炎的效果观察

李巧红　陈思逸

（广东省水电医院，广东 广州 511340）

肺部超短波辅助治疗小儿肺炎的效果观察

李巧红陈思逸

（广东省水电医院，广东 广州 511340）

目的 探讨肺部超短波辅助治疗小儿肺炎的临床效果，为临床应用提供参考和依据。方法选取肺炎患儿90例，随机分为研究组和对照组，每组45例。对照组患儿常规药物治疗，研究组患儿在常规药物治疗的基础上采用肺部超短波辅助治疗。对两组临床疗效和临床指标（咳嗽减轻、肺部啰音消失、体温恢复正常以及平均住院时间）进行比较。结果 研究组患儿咳嗽减轻时间、肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间、平均住院时间分别为（4.98±1.28）d、（5.68±1.19）d、（3.21±1.21）d、（5.99±1.23）d，均显著性低于对照组的（6.75 ±1.31）d、（7.31±1.23）d、（4.87±1.39）d、（8.67±1.38）d，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗有效率为95.6%，显著高于对照组的80.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肺部超短波辅助治疗小儿肺炎具有较好的临床效果，可以有效缩短患儿症状消失时间。

肺部超短波；小儿肺炎；临床效果

小儿肺炎是一种临床常见和多发的呼吸道疾病，主要临床表现为咳嗽、发热、呼吸困难、呼吸急促、肺部啰音，小儿肺炎是我国住院儿童死亡的重要原因，威胁着我国儿童的健康［1］。目前静脉使用抗生素是小儿肺炎的常规治疗方法并取得了一定的临床疗效，但是仍有部分患儿在使用抗生素后肺部啰音吸收不明显或者不吸收，据报道肺部超短波能够有效促进肺部啰音吸收，具有辅助治疗的作用。本次研究，我们对小儿肺炎患儿在常规药物治疗的基础上采用肺部超短波辅助治疗，旨在探讨肺部超短波辅助治疗小儿肺炎的临床效果。报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2013年9月至2014年3月入住我院接受治疗的肺炎患儿90例。其中间质性肺炎12例，支气管肺炎78例；女患儿41例，男患儿49例；年龄5个月～7岁，平均（2.4±1.1）岁，随机将患儿分成研究组合对照组，每组45例，两组在性别、年龄以及病情差异方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：对照组患儿给予常规治疗，使用抗生素维持体液平衡、止咳、祛痰、抗炎、抗感染、降温等对症治疗，疗程为7 d。研究组在常规治疗的基础上加用肺部超短波辅助治疗，根据胸片提示炎症的部位以及患儿肺部啰音的部位将中号板状电容电极在胸背部前后对置，治疗剂量为微热，治疗时间8～12 min，每天1次，7 d为1个疗程。

1.3观察指标：对两组临床疗效和临床指标（咳嗽减轻、体温恢复正常以及肺部啰音消失时间）进行观察。临床疗效以痊愈、显效、好转、无效表示。痊愈：咳嗽消失或偶有咳嗽，体温恢复正常，肺部啰音消失，胸片正常；显效：轻微咳嗽，体温正常，肺部啰音明显减轻；好转：咳嗽、体温和肺部啰音等症状得到一定程度的减轻；无效：咳嗽、体温和肺部啰音等症状在治疗前后无明显改善。总有效率=（痊愈+显效）/总病例数×100%。

1.4统计学分析：以统计学软件SPSS 17.0对数据进行统计与分析，计量资料采用（）表示，t检验，计数资料采用χ2表示，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结　果

2.1两组患儿临床指标比较：对两组临床指标（咳嗽减轻、肺部啰音消失、体温恢复正常以及平均住院时间）进行了比较。观察组临床指标均显著性优于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2两组临床疗效比较：研究组治疗有效率为95.6%，显著高于对照组的80.7%（P＜0.05），结果见表2。

表1　两组患儿临床指标比较（d）

表2　两组临床疗效比较［n（%）］

3　讨　论

小儿肺炎是一种肺部炎性反应，如果不及时治疗容易引发中毒性脑病和心衰，严重影响小儿健康。临床上常规治疗方式为静脉滴注相应抗生素进行治疗，患儿的临床症状能够迅速缓解。但是仍有部分肺炎患儿常规治疗后，X线胸片显示吸收不完全，肺部啰音吸收不明显，不得不继续使用换抗生素进行延长治疗，长期注射抗生素可造成患儿的耐药性。

据报道肺部超短波能够有效促进肺部啰音吸收，具有辅助治疗的作用。肺部超短波疗法是一种物理疗法，应用高频透热电流以电场方式作用于支气管和肺组织从而达到治疗的目的。超短波作用于人体后，可以改善肺组织的血液循环，增强血管通透性，促进病区水肿消散，促进抗炎药物渗出，提高肺组织药物浓度，增强药物疗效［2］。超短波作用于人体后，可以增强网状内皮系统功能、增强吞噬细胞的吞噬功能、增加体内白细胞数量，使体内多项指标发生显著变化，提高机体抵抗力和再生能力［3］。同时超短波会抑制血白细胞的活化，炎性介质的释放以及病变部位分泌的炎性物质均减少，从而可以加速啰音的消散［4］。另外，超短波可以使得局部组织的pH值趋近碱性不利于病原微生物的生长，间接抑制了其生长繁殖。陆军等对肺部超短波辅助治疗小儿肺炎进行了探讨，结果发现，通过肺部超短波辅助治疗患儿的咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、体温复常时间、平均住院时间显著缩短，临床效果满意［5］。

本次研究，探讨肺部超短波辅助治疗小儿肺炎的临床效果，研究表明，研究组患儿的咳嗽减轻时间、体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间明显低于对照组且无不良反应的发生；研究组治疗有效率为95.6%，显著高于对照组的80.7%。结果提示了肺部超短波辅助治疗对小儿肺炎有较好的临床效果，与陆军等人的报道结果一致。

总之，肺部超短波辅助治疗小儿肺炎比只用抗生素治疗的疗效显著，临床效果满意，能够增强抗生素的作用，具有疗效高，病程短，不易产生抗药性，方便，经济的特点值得在临床上推广使用。

［1］李新宇，鲁杰.超短波并紫外线对小儿肺炎疗效观察［J］.中国医药导报，2011，8（21）:140-141.

［2］王锡敏.超短波疗法对尘肺病呼吸功能状态的影响［J］.职业与健康，2004，20（7）:27-28.

［3］乔志恒，范维铭.物理治疗学全书［M］.北京:科学技术文献出版社，2001:631-632.

［4］胡家才，李清泉.超短波辅助治疗对支原体肺炎患儿疗效及血清细胞因子的影响［J］.中华物理医学与康复杂志，2007，29（11）:789-790.

［5］陆军.肺部超短波辅助治疗小儿肺炎86例临床疗效分析［J］.中国医药指南，2011，9（29）:289-290.

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1671-8194（2015）16-0074-02