健康教育应用于哮喘护理的临床效果观察

邱泉珍

（高州市人民医院呼吸内科二区，广东 高州 525200）

健康教育应用于哮喘护理的临床效果观察

邱泉珍

（高州市人民医院呼吸内科二区，广东 高州 525200）

目的 观察和探讨健康教育应用于哮喘护理的临床效果。方法选择于2013年1月至2014年12月我院收治的哮喘患者100例做为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组，每组50例患者。对照组患者实施常规的哮喘护理措施； 观察组在对照组护理基础上实施健康教育。观察对比两组患者的临床疗效，自我护理情况，以及治疗1年后的患者哮喘发作次数和入院次数。结果 观察组的总有效率为93.75%，对照组为78.13%，观察组的临床有效率显著优于对照组，并且具有显著性差异（P＜0.01）；观察察组患者正确使用干粉剂例数、按期复诊例数及记录哮喘情况例数均明显优于对照组，并且具有显著性差异（P＜0.01）；治疗1年后，观察组患者发作次数，入院次数，均明显优于对照组，并且具有显著性差异（P＜0.05）。结论健康教育护理干预能够提高哮喘患者的临床治疗效果，提高患者的自我护理能力，降低发病频率和入院次数，临床效果显著，值得临床推广应用。

健康教育；哮喘护理；临床效果

哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧.患者由于对哮喘了解不到位，不知道如何预防和降低发生频率，影响了患者的病情［1-3］。健康护理教育可以提高患者对哮喘的认识水平，全方位的预防哮喘的发生，提高治疗效果［4-5］。在本文中，研究了健康护理教育对哮喘患者的临床疗效的影响，收到了良好的效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择于2013年1月至2014年12月我院收治的哮喘患者100例做为研究对象，其中男55例，女45例，年龄42.0～88.0岁，病程2个月～6年，随机分为观察组和对照组，每组各32例。观察组：男性22例，女性10例，年龄19～65岁，平均年龄（36.8±4.2）岁，对照组：男性20例，女性12例，年龄20～67.5岁，平均年龄（38.1±2.8）岁，两组患者在性别、年龄，病程等方面均无显著性差异，具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法：对对照组患者采用常规的哮喘护理措施。对观察组患者在对照组基础上实施健康护理干预。①向患者讲解哮喘的发病原因，机制，如何预防等知识，并且发放哮喘患者健康手册。②告知患者合理用药和充分治疗，可以缓解哮喘症状，提高临床治疗的依从性。③根据患者的特点，告诫患者的感染源及诱发因素：如牛奶，花粉，鱼虾，小动物的皮毛等，在日常生活中避免接触。④告知患者哮喘发生前的临床症状，如咳嗽胸闷等，及时服药，抑制临床症状的发展。⑤指导患者进行健康饮食，合理膳食，并且进行体育锻炼，增强体质，提高机体的免疫力。⑥及时疏导患者的不良情绪，防止影响到交感神经，加重患者的临床症状。

1.3评价指标：①患者自我护理情况；正确使用干粉剂的情况，门诊复诊记录，记录哮喘情况；②记录两组患者哮喘发作次数和入院次数；③临床疗效评价：显效：喘息等临床症状消失，肺部听诊哮鸣音消失；有效：喘息症状和肺部听诊哮鸣音有好转；无效：喘息等症状没有好转或者加重。

表1　两组患者的临床有效率比较

表2　两组患者的自我护理比较［n（%）］

表3　治疗1年后，两组患者哮喘发作次数和入院次数比较

1.4统计学方法：采用SPSS17.0统计分析软件，计量资料采用均数±标准差（）表示，比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结　果

2.1两组患者的临床有效率比较：见表1。观察组的总有效率为93.75%，对照组为78.13%，观察组的临床有效率显著优于对照组，并且具有显著性差异（P＜0.01）。

2.2两组患者的自我护理比较：见表2。观察察组患者正确使用干粉剂例数、按期复诊例数及记录哮喘情况例数均明显优于对照组，并且具有显著性差异（P＜0.01）。

2.3治疗1年后，两组患者哮喘发作次数和入院次数比较：见表3。治疗后1年后，观察组患者发作次数，入院次数，均明显优于对照组，并且具有显著性差异（P＜0.05）。

3　讨　论

哮喘发病的危险因素包括宿主因素（遗传因素）和环境因素两个方面。遗传因素在很多患者身上都可以体现出来，如绝大多数患者的亲人（有血缘关系、近三代人）当中，都可以追溯到有哮喘（反复咳嗽、喘息）或其他过敏性疾病（过敏性鼻炎、特应性皮炎）病史［6-9］。大多数哮喘患者属于过敏体质，本身可能伴有过敏性鼻炎和/特应性皮炎，或者对常见的经空气传播的变应原（螨虫、花粉、宠物、霉菌等）、某些食物（坚果、牛奶、花生、海鲜类等）、药物过敏等。临床症状表现为反复发作的喘息，呼气性呼吸困难和咳嗽等症状［10-11］。有研究报到，对患者进行健康知识宣教，提高患者对哮喘的认识水平，可以显著降低哮喘的发作频率，提高临床治疗效果［11-12］。健康教育对患者的疾病预后，提高临床疗效，提高患者的生存质量等均有重要意义。健康教育可以使患者更加系统性的全方位的掌握疾病的发生情况，使患者不面对疾病来临时不再迷茫无助，发挥主观能动性，提高遵医嘱和治疗的依从性，抵抗疾病的信心也大大增加［13-15］。

观察组的总有效率为93.75%，对照组为78.13%，观察组的临床有效率显著优于对照组，并且具有显著性差异（P＜0.01）；观察察组患者正确使用干粉剂例数、按期复诊例数及记录哮喘情况例数均明显优于对照组，并且具有显著性差异（P＜0.01）；治疗后1年后，观察组患者发作次数，入院次数，均明显优于对照组，并且具有显著性差异（P＜0.05）.这与文献中报道的相符［11-15］。

综上所述，健康教育护理干预能够提高哮喘患者的临床治疗效果，提高患者的自我护理能力，降低发病频率和入院次数，临床效果显著，值得临床推广应用。

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To Observe and Study the Clinical Efficacy of Application of Health Education in Nursing Care of Asthma

QIU Quan-zhen
（No.2 Department of Respiratory Medicine， Gaozhou People’s Hospital， Gaozhou 525200， China）

Objective To observe and study the clinical efficacy of application of health education in nursing care of asthma. Methods We selected 64 patients who were treated for asthma in our hospital from 2012 June to 2013 June as the research object， they were randomly divided into two groups， the observation group and the control group， each group had 32 patients. The control group was nursing by implementation of routine nursing measures； the observation group was nusing by the implementation of health education based on the control group. The clinical efficacy of the two groups of patients， self care competent， and the occurrence of asthma attack and the number of hospitalization times after one year of treatment were compared. Results The total effective rate of the observation group was 93.75%， the control group was 78.13%， the clinical effective rate of observation group was significantly better than the control group， with a significant difference （P＜0.01）； the correct use of dry powder， the number of cases to visit the doctor and the number of cases who recorded asthma were significantly better than that of control group， and there were a significant difference （P＜0.01）； a year later after the treatment， the seizure frequency， frequency of hospitalization of the observation group were significantly better than the control group， with a significant difference （P＜0.05）. Conclusion The health education of nursing intervention can improve the clinical therapeutic effect of asthma patients， improve the self nursing ability of patients， reduce the incidence of asthma and the frequency of hospitalization， the clinical efficacy is significant， it is worthy of clinical application.

Nursing health education； Asthma； Clinical efficacy

R473.5

B

1671-8194（2015）16-0240-02