如何做好医院档案管理工作

张秋

[摘 要]档案管理作为一种知识管理，在社会发展中具有越来越重要地位和作用，档案工作繁琐枯燥，但对工作的开展却极为重要，医院的各类档案是工作中可靠依据和参考资料，本文从档案管理的必要性出发，探讨做好档案管理的一些途径。

[关键词]县级医院档案管理

医院档案是医院的宝贵财富，它是集医疗、教学、科研、预防保健、药品管理、卫生行政管理以及其他各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的历史记录，是医院工作的可靠依据和参考资料。在当前，医疗技术突飞猛进，市场经济飞速发展，怎样做好医院档案管理工作是我们当前需要考虑的问题。

1.改变档案工作模式，建立健全医院档案管理的相关制度

1.1改变档案管理工作模式，充分开发利用档案资源

医院档案管理中，要改变被动的管理模式。以前总是认为档案管理工作不能为医院产生任何经济效益，所以形成了“重管轻用”的局面，档案资源没有得到充分的开发利用。随着医院的不断发展，为了更全面地为医疗服务，必须打破常规，主动到各职能科室及临床科室“催、要”档案，征询医务人员对档案资源的需求，以便我们更完善，有效的收集档案资料，并为他们提供档案资料，把档案资源充分开发利用起来，全方位地为医院提供服务

1.2建立健全医院档案管理制度，明确职责，使档案管理与医疗业务同步发展

建立科学的档案管理体系，健全档案管理的规章制度，是档案管理的关键。随着科学技术的发展，档案管理手段的更新和管理水平的提高，必须建立与之相应的、科学的档案管理体系，明确职能，将医院各个部门，各个门类、不同载体的档案统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展，同时，要积极拓展档案的归档范围。

2.制定档案管理远景规划，提高档案工作效益

2.1重视档案管理景规划，实现档案信息化管理

在医院近期和远期规划中，一般对医院规模、诊疗科目、医疗设备、技术水平、人员结构等都作了比较详尽的规划。而对档案管理、档案设备投入等考虑较少或完全未纳入规划中，造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展。档案管理水平的滞后，必将影响医院管理水平的提高，影响业务技术的发展。重视医院档案管理规划，保证档案建设与医疗业务建设同步发展。医院档案管理作为医院管理的重要组成部分，在医院的建设和发展中是不可缺少或替代的。医院在制定中长期规划中，应充分考虑档案管理的设计和建设，要根据医院发展规模和需要，不断增加投入，提高档案管理的建设力度，使档案管理的用房条件、设备配置、人员配备、业务培训、管理水平等综合实力与医院的业务发展相适应[2]。并逐步实现档案信息化管理，使档案信息资源得到充分开发利用。只有逐步实现现代科学的管理方法和先进的科学技术，利用计算机进行档案文件的查找、利用等工作，才能使档案工作人员能够全面、系统、迅速的管理和提供档案资料，更充分地发挥档案的作用。

2.2开展档案编研工作，提高医院档案工作效益

随着医疗改革进一步深化，档案工作的利用率会越来越大，利用的要求也会越来越高，利用者不会仅仅满足于档案文件，而是希望档案部门能够提供一些编撰文件，为他们开展医疗、教学、科研工作提供有力资料，这就要求档案人员认真研习本专业知识，编写一些专题汇编，充分开发档案资源。虽然在医院管理中档案工作远远不可能像医疗工作能为医院带来可观的经济效益，但是深入开发档案信息资源、提高工作效益，可以为医院各项工作提供服务。

3.提高档案工作者素质

档案管理人员素质直接影响档案管理水平。在医院从事档案管理的人员大部分都是从行政、后勤、医技、护理等岗位转岗过来的，档案专业出身的人员很少，在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐，不能很好地适应现代化档案管理。因此，医院必须正视现实，重视人才培养，提高人员素质。要将档案人员培养纳入医院人才培养计划，全面提高档案管理人员素质，通过学历教育、专业培训、进修学习等手段，提高业务水平，建立档案管理人才梯队，适应档案业务发展，不断总结探索档案管理工作及业务发展规律，全面提高档案管理人员素质，推动档案管理水平的提高。

4.做好档案的安全和保密工作

在影响档案安全的各种因素中，人是决定性的因素。档案安全的最大保障是认真，档案安全的最大危险是疏忽。档案安全事故的发生，就源自于思想不重视、认识不到位，疏于防范，所以这就要求档案管理人员一定要加强档案安全意识，把安全第一当做管理好档案工作的一项重要战略。档案管理人员的主要职责是要维护好档案的安全与完好，这是档案工作人员的基本任务和工作目的，在具体工作中档案人员要始终做到不丢失档案资料，不损坏档案文件，使档案文件整齐有序，查找方便。医院档案管理工作是光荣而艰巨的基础工作，档案管理人员要时刻警记，防止档案的破损丢失，为档案管理工作提供良好基础[3]。

档案管理人员要始终贯彻学习《保密法》的精神，面对医院机密文件要保密，但是保密的目的之一是为了提供利用，只能是在特定的时间、地点，查看对象有范围限制。此外，还要对档案的电子文件进行安全备份。电子文件容易被远程控制，信息容易丢失，所以这就需要档案管理人员做相应的拷贝，防止电子文件信息丢失而无法读取，为档案文件的安全工作做好保障。

参考文献：

[1]刘晓卿，肖燕.医院档案综合管理的意义及对策[J].现代医院，2005（12）.