开喉剑喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效与观察

雷 涛，杜 丹

（湖北省广水市妇幼保健院，湖北广水432700）

开喉剑喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效与观察

雷 涛，杜 丹

（湖北省广水市妇幼保健院，湖北广水432700）

目的：观察开喉剑喷雾剂（儿童型）治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效．方法：对我科收治的160例小儿疱疹性咽峡炎患者的临床资料进行统计分析和总结，随机分为对照组和治疗组，各80例，两组常规治疗方法相同，治疗组加用开喉剑喷雾剂直接喷患处，3～5 d为1个疗程．结果：治疗组与对照组比较，治疗效果明显较好，差异存在统计学意义（P＜0．05）．结论：开喉剑喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎疗效明显，无不良反应，安全性高，简便易行，患儿易接受，值得临床推广．【关键词】开喉剑喷剂；疱疹性炎性；疗效

0 引言

疱疹性咽峡炎在儿科中较为常见，是急性上呼吸道感染较为特殊的一种类型，柯萨奇A组病毒是该病病原体．疱疹性咽峡炎在夏秋季节发生率较高，具有起病急、发展快等特点，临床表现主要包括咽痛、高热、厌食、流涎、呕吐等．由于咽部充血以及软腭、悬雍垂等部位存在疱疹，患儿发病时感觉到剧烈疼痛，对饮食感到厌恶，这不但会影响小儿身体健康成长，同时不停的哭闹也会给家庭造成困扰．对疱疹性咽峡炎患儿采取有效临床治疗方案，具有重要现实意义．为深入研究疱疹性咽峡炎患儿应用开喉剑喷雾剂治疗的临床效果，对本院近年来收治的此类患儿临床资料进行回顾性分析．

1 资料和方法

1．1 临床资料 选取2012-01／2013-12我院收治的咽喉炎患儿160例，其中男性患儿82例，女性患儿78例，年龄1～7（平均4．7）岁，平均病程时间为2．1 d；所有患儿均符合咽喉炎的诊断标准．患者临床症状如下：65例患儿发热、10例患儿咳嗽、41例患儿呕吐、18例患儿流涎、56例患儿心肌酶谱增高．按照患者就诊的先后顺序将患者均分为治疗组与对照组，每组平均80例．两组患儿的病情、年龄分布等一般情况相似，无明显的统计学差异，具有可比性．

1．2 方法 两组常规治疗方法相同（口腔护理、对症处置），治疗组在此基础上加用开喉剑喷雾剂（吉林省长药医药药材有限公司国药准字Z20025142），在患处直接喷射，3～4次／d，以5 d为1疗程．

1．3 疗效判断 显效：经治疗，患儿临床症状及体征基本消失，体温基本恢复，饮食基本正常，无溃疡形成；有效：临床症状及体征明显改善，口腔内疱疹明显缩小，体温下降；无效：临床症状及体征无变化甚至加重［1］．

1．4 统计学处理 采用统计学软件SPSS13．0进行统计，数据比较采用t检验，以P＜0．05表示有统计学差异．

2 结果

观察两组患者经过治疗1周后的临床疗效，结果统计见表1（P＜0．05）．

表1 两组患儿治疗效果评价

3 讨论

疱疹性咽峡炎是儿科常见疾病，是由肠道病毒引发的急性传染性疾病，其主要临床特征为急性发热和咽峡部疱疹溃疡等，该症在1～7岁儿童中较为集中，疱疹性咽峡炎大都由柯萨奇病毒所引起，疱疹主要发生在咽腭弓、软腭、悬雍垂的粘膜上，疱疹也可发生于口腔的其他部位，病程1周左右．本病传染性极强，虽然具有自限性，但如未及时正确治疗，可引发肺炎、心肌炎、支气管炎及急性肾小球肾炎等多种并发症，严重影响患儿生长发育，因此，选择有效药物与方法来早期终止病变很有必要．

开喉剑喷雾剂为中药制剂，其主要成分包括山豆根、八爪金龙、薄荷脑、蝉蜕等，具有止痛消肿、解毒清热等功效，在扁挑体炎，急、慢性咽喉炎，口腔炎，咽喉肿痛，牙龈肿痛等疾病治疗中具有明显效果．天然植物制剂对细菌、病毒有较强的抑制和杀灭作用，不会产生耐药性．开喉剑喷雾剂中的八爪金龙有清咽利喉，散瘀消肿之功效，山豆根有治疗咽喉肿痛，牙龈肿痛功效，蝉蜕用于治疗风热感冒、咽痛、音哑．薄荷脑具有散热解毒、止痛功效．诸药合用可达到抗菌消炎、清热凉血、消肿止痛的作用．由于口腔溃疡疼痛，患儿哭闹、烦躁不安，影响咀嚼、吞咽功能，表现为流涎、拒绝进食水．如果给予口腔局部用药以缓解疼痛，减少继发感染，使患儿能进食水，保证饮入量，维持体液平衡，减轻症状，则有利于疾病恢复［2］．

在本研究中可见接受开喉剑喷雾剂治疗的观察组患儿，其临床治疗效果相对于接受常规治疗的对照组患儿有显著优越性，观察组临床治疗总有效率达到85．00%，除了药效突出之外，和开喉剑喷雾剂自身设计有关联，本次所使用药物为水剂型，患儿在使用过程中不会因为误吸而出现呛咳，且该药物具有清香口味，有效提高了患儿治疗依从性，而由于该药物是中医药材组成，长时间使用也不会出现耐药性，具有灵活的给药方式，在药瓶上面安装可折叠喷头之后可深入口腔，在患处直接喷射，不会产生刺激性，在短时间内发挥效果，缓解病痛，缩短病程［3］．

综上所述，本组资料显示开喉剑喷剂（儿童型）治疗小儿疱疹性咽峡炎，在病程期给药疗效较常规用药更明显，安全性高，使用方便，值得临床推广．

［1］黎 娟．西瓜霜喷剂在儿童口腔疾病护理中的应用［J］．当代医学，2013，19（9）：116-117．

［2］孙丽敏，常晓春，赵溶冰，等．热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察［J］．中国医药导报，2011，8（6）：149-150．

［3］彭碧苗，王启跃，徐秀余．利巴韦林注射液不良反应分析［J］．临床合理用药，2010，3（15）：103-104．

R276．1

A

2095-6894（2015）06-073-02

2015-03-16；接受日期：2015-04-05

雷 涛．本科，主治医师．研究方向：儿内科．Tel：0722-6245640 E-mail：779227075＠qq．com