干扰素与炎琥宁联合治疗小儿手足口病的疗效观察

徐永虹442000十堰市铁路医院感染科

干扰素与炎琥宁联合治疗小儿手足口病的疗效观察

徐永虹
442000十堰市铁路医院感染科

目的：探讨干扰素联合炎琥宁在小儿手足口病治疗中的临床效果。方法：2012年3月-2014年3月收治小儿手足口病患儿94例，随机分为观察组与对照组。对照组单用干扰素治疗，观察组于对照组基础上加用炎琥宁治疗，观察两组患儿治疗效果及不良反应情况。结果：观察组治疗总有效率91.49％，明显高于对照组74.47％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率10.64％，明显低于对照组19.15％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：干扰素联合炎琥宁显著提高治疗效果，降低不良反应发生率，促进患儿康复。

手足口病；干扰素；炎琥宁

手足口病为临床常见的肠道病毒引发的出疹性疾病，具有感染性强、传播快等特点，主要发病人群为儿童。若未及时采取治疗措施，则可能会引起严重并发症，导致患儿死亡。在本组研究中，对小儿手足口病患儿实施干扰素及炎琥宁治疗，效果满意，现报告如下。

资料与方法

2012年3月-2014年3月收治小儿手足口病患儿94例，男63例，女31例，年龄1～5岁，平均年龄（3.1±1.2）岁，病程1～5 d，平均（3.2±1.2）d，所有患儿均符合手足口病诊断标准。分为观察组与对照组，每组47例，两组患儿性别、年龄、病程及其他情况比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

方法：对照组单用干扰素治疗，8万IU/kg，肌内注射，1次/d。观察组在对照组治疗基础上加用炎琥宁，10 mg/ （kg·d），加入5％葡萄糖注射液100 mL中静脉滴注，1次/d。

疗效判定标准[1]：①显效：临床症状及体征基本消失，体温基本恢复；②有效：临床症状及体征明显改善，体温明显下降；③无效：临床症状及体征无变化甚至加重。

统计学分析：将研究所得数据录入SPSS 19.0软件中进行统计学分析，计数资料以χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

结果

观察组治疗总有效率91.49％，对照组总有效率74.47％，观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

观察组并发症发生率10.64％，明显低于对照组并发症发生率19.15％，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

讨论

手足口病为全球性的传染疾病，近年来，在东南亚地区发病率上升，病死率极高，主要发病于婴幼儿。其主要病毒为EV71，极易引发中枢神经严重并发症，威胁患儿生命安全。对于小儿手足口病，尚无特效治疗方案，一般都给予支持治疗及抗病毒治疗。在本组研究中，对小儿手足口病患者实施干扰素加炎琥宁注射液治疗，经研究结果显示，其治疗效果显著优于单行干扰素治疗。而对两组患者不良反应情况进行分析显示，观察组的不良反应发生率显著低于对照组，与文献报道结果一致。

干扰素是一种经过DAN重组技术形成的水溶性蛋白质，可作用于细胞表面与特殊膜受体结合，产生抗RNA及抗DNA病毒效果，阻断感染病毒复制。也可以提高NK细胞与T细胞活性，诱导淋巴细胞起到杀灭病毒效果。以此提高机体抗病毒能力。在临床治疗时，需要足量使用干扰素，提高机体细胞免疫力，起到抑制病毒效果。

炎琥宁为穿心莲原料提取的有效成分，可起到抗炎、解毒、促肾上腺皮质激素功能以及镇静的效果，提高中性粒细胞吞噬作用，加强机体免疫力，帮助提高血清溶菌酶含量，有效抑制病毒DNA及RNA合成，阻断病毒复制。研究显示[2]，炎琥宁与干扰素联合治疗，可起到相互协同作用，共同起到抗病毒效果。相较于单行干扰素治疗，其效果显著，且见效快，能被大多数患儿及家属所接受。

综合上述，对小儿手足口病患儿实施炎琥宁联合干扰素治疗，显著优于单用干扰素治疗，可减少并发症发生，缩短疗程，改善患者远期预后，快速缓解患者症状，值得临床进一步推广使用。

表1 两组患儿治疗效果对比[例（％）]

表2 两组患儿治疗后并发症情况对比[例（％）]

[1]林涛.丙种球蛋白及干扰素治疗手足口病合并病毒性脑炎临床疗效观察[J].中国全科医学，2013，16（3）：323-325.

[2]杨海英，王明月，张全发，等.中药辨证与

α-1b干扰素防治手足口病的临床研究[J].南京中医药大学学报，2014，30（1）：30-32.

Clinical effect observation of Yanhuning combined interferon in the treatment of children with hand-foot-mouth disease

Xu Yonghong
Infectious Diseases，Railway Hospital of Shiyan City 442000

Objective：To investigate the clinical effect of Yanhuning combined interferon in the treatment of children with hand-foot-mouth disease.Methods：94 cases of children with hand-foot-mouth disease from March 2012 to March 2014 were divided into the observation group and the control groups randomly.The control group were treated with interferon alone and the observation group were treated with Yanhuning on the basis of the control group.The therapeutic effects and adverse reactions situation of children in the two groups were observed.Results：The total effective rate of the observation group was 91.49％，which was significantly higher than that of the control group 74.47％，and the difference was statistically significant（P＜0.05）.The incidence of adverse reactions in the observed group was 10.64％，which was significantly higher than that of the control group 19.15％，and the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：Yanhuning combined interferon could improve the effectiveness significantly and reduce the incidence of adverse reactions and promote the rehabilitation of children.

Hand-foot-mouth disease；Interferon；Yanhuning

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.16.49