尿液潜血检验中不同检验方法的应用研究

苑金赫

（齐齐哈尔建华医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

尿液潜血检验中不同检验方法的应用研究

苑金赫

（齐齐哈尔建华医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的 探讨尿液潜血检验的不同检验方法的应用价值。方法 选取2014年1月～10月我院收治的门诊尿潜血患者300例作为研究对象，采用尿液分析仪与显微镜两种方法检查尿液潜血。结果 300例患者使用尿液分析仪检验法，检验结果为阳性91例，阳性率为30.3%，其余为阴性；使用尿液显微镜进行检查的300例患者，结果为阳性72例，阳性率为24%，其余阴性。尿液潜血的判断标准以显微镜检验为基准的话，使用尿液分析仪进行尿潜血的假阴性率为13.6%，假阳性率为11.0%。结论 可以根据患者的需要确定检验方法，两种检验方法联合使用可以提高判断的准确性。

尿液潜血；显微镜检验；尿液分析仪

在医学临床实践中人们发现人身体的肾脏出现肿瘤、炎症或是结石，就会产生尿潜血症状，另外尿路感染也会引发尿潜血，因此在对患者进行尿常规检查中尿液潜血检查是诊断与发现疾病的一项重要依据。在临床实践中检查尿潜血的方法有两种：一是使用尿液显微镜进行检验；一是利用尿液分析仪进行检验[1]。使用尿液分析仪进行尿潜血检查的优势在于简便、快捷且费用小，缺点是相对于使用显微镜检查的结果来说准确度稍差一些。而尿液显微镜在检查尿潜血方面准确性高，但是费用高、时间长[2]。本研究对二者在临床医学实践中的应用价值进行了科学的研究、比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～10月我院收治的门诊尿潜血患者300例作为研究对象，分别来自儿科、妇产科、内科、外科4个不同的门诊科室。其中男175例，女125例；年龄4～80岁，平均年龄（57.3±10.8）岁；其中妇科56例，儿科17例，内科130例，外科97例。所有患者同时采用尿液分析仪与显微镜两种方法检查尿液潜血。

1.2 方法

参与此研究的患者均采用显微镜和尿液分析仪两种方法进行检测。在检测前采集尿液标本，应选择清晨新鲜的中段尿液作为标本，采用一次性纸杯进行收集，采集尿液20 mL即可，然后分别装在两个无菌试管中等待检验。

1.2.1 显微镜检验法

将装有尿液10 mL的试管进行时间为5 min，离心速度为1500 r/m的离心处理，经过离心处理的尿液会呈现出明显的两部分：清液与沉淀，操作人员吸管将试管中的清液全部吸取出来，只余沉淀部分，然后将沉淀部分充分混合均匀，取混合后的混悬液20 μL放置在载玻片上，将显微镜倍数由低向高逐渐调节，记录下红细胞的数目、形态。取数个平行实验的红细胞数目的平均值作为检验的最终结果。

1.2.2 尿液分析仪检验法

将试纸放入到装有尿液10 mL样本的试管中，需要注意的是试纸要完全进入到尿液样本中，时间为1 s，1 s后取出由尿液分析仪完成潜血检测。

1.3 检验标准

显微镜检验以检查到红细胞的数目为结果，尿液分析仪检验出的尿液潜血结果则用（＋＋＋＋）、（＋）、（＋＋＋）、（－）来表示。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 阳性率比较

300 例患者使用尿液分析仪检验法，检验结果为阳性91例，阳性率为30.3%，检验结果为阴性209例；使用尿液显微镜进行检查的300例患者，结果为阳性72例，阳性率为24%，检查结果为阴性228例。两种检验方法比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 尿液分析仪检验法的符合率

尿液潜血的判断标准以显微镜检验为基准的话，使用尿液分析仪进行尿潜血的假阴性率为13.6%，假阳性率为11.0%。

3 讨 论

尿液潜血是患者进行门诊治疗时进行尿常规检查中的一项非常重要的项目，是多种疾病判断的参考依据。尿液显微镜与尿液分析仪是医学临床中检查尿潜血的常用方法，两种方法的检验手段不同，检验效果与优势也各不相同，尿液分析仪的操作方法比较简便，对操作人员的技术要求不高，但是显微镜检查需要经验丰富的专业人员进行操作，否则就会影响检测结果的准确性，因此在实际的应用过程中可以根据患者的不同需要来确定尿潜血的检验方法，机关或单位的团体检查、初诊患者可以使用尿液分析仪进行检查，显现出尿液分析仪方便快捷的优势。但是如果患者需要确诊或者是来医院进行复诊，应使用准确性较高的显微镜进行检测，或是两种方法联合检测[3]，如果还不能够确诊的话可以进一步采用尿理、化学以及颗粒板自动计数等，对患者的多项生理指标进行全面分析以便更加准确的判断病情[4]，便于医生根据病情采取正确的治疗手段。

[1] 陈丽芳.尿液潜血检验中不同检验方法的应用价值分析[J].国际检验医学杂志,2013,34(27):2299-2300.

[2] 夏 霞.尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果探讨[J].大家健康(学术版),2014,8(1):87-88.

[3] 黄杰清.尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验两种不同方法用于尿液潜血检验中的临床价值观察[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(4):594.

[4] 胡建勇,吴 枚,赵 晶.两种不同的检验方法在尿液潜血检验中的临床价值分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(7):1651-1652.

本文编辑：孙春宇

R446.12

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ISSN.2095-6681.2016.22.146.01