肝硬化患者幽门螺旋杆菌感染和上消化道出血的关系分析

孙晓玲（黑龙江省医院，黑龙江 哈尔滨 150001）



肝硬化患者幽门螺旋杆菌感染和上消化道出血的关系分析

孙晓玲
（黑龙江省医院，黑龙江 哈尔滨 150001）

【摘要】目的 评价肝硬化患者幽门螺旋杆菌感染和上消化道出血的关系，总结可以改善肝硬化患者诊治效率的主要方法。方法 笔者随机选择2014年3月至2015年3月在本院接受诊治的62例肝硬化患者，通过分析其幽门螺旋杆菌感染状况、消化溃疡状况、食管或胃底静脉曲张状况等，客观评价肝硬化患者幽门螺旋杆菌感染和上消化道出血的关系。结果 结果表明有35例病患幽门螺旋杆菌感染呈现出阳性，其中有13例病患上消化道存在出血症状；有27例病患幽门螺旋杆菌感染呈现出阴性，有8例病患上消化道存在出血症状，因此阳性病患上消化道存在出血症状的发生概率高于阴性病患，明显表现出差异（P＜0.05）。结论 基于肝硬化患者而言，幽门螺旋杆菌感染和上消化道出血明显存在着一定关系，幽门螺旋杆菌感染呈现出阳性的病患上消化道存在出血症状的发生概率会明显上升，所以为了控制上消化道出血，需给予肝硬化患者幽门螺旋杆菌感染症状及时根治。

【关键词】肝硬化患者；幽门螺旋杆菌感染；食管或胃底静脉曲张；上消化道出血

为了评价肝硬化患者幽门螺旋杆菌感染和上消化道出血的关系，笔者随机选择2014年3月至2015年3月在本院接受诊治的62例肝硬化患者，通过分析其幽门螺旋杆菌感染状况、消化溃疡状况、食管或胃底静脉的曲张状况等，并客观评价肝硬化患者幽门螺旋杆菌感染和上消化道出血的关系，旨在总结可以改善肝硬化患者诊治效率的主要方法，期待能够提升病患救治效率，报道如下。

1 资料与方法

1.1 病患临床资料：选择2014年3月至2015年3月在本院接受诊治的62例肝硬化患者，男性病患有43例，女性病患有19例；病患年纪最大78岁，年纪最小的是35岁。其中，有7例病患的肝硬化属于酒精型，有49例病患的肝硬化属于肝炎型，有6例病患的肝硬化属于其他类型。

1.2 方法：以内镜检查为主要手段，对病患胃黏膜的病变状况、食管静脉的曲张情况等进行观察，再以尿素［14C］呼气试验药盒予以开展14C呼气实验，用以检测肝硬化患者幽门螺旋杆菌状况。

1.3 统计学处理：选择SPSS19.0统计学软件分析并且处理本次研究活动中的各项数据，一般资料选取（±s）进行代表，经由卡方检验对比组间的计数资料，同时计量资料之间的比较以t进行检验，如果组间数据之间的对比差异较为明显，具备统计学意义则以P＜0.05进行表示。

2 结 果

2.1 肝硬化病患上消化道出血状况：结果表明，在62例肝硬化患者当中，有21例病患并发上消化道出血，占有比33.87%；有14例病患属于消化道的溃疡出血，占有比16.67%；有4例病患属于食管或胃底静脉曲张并破裂所致出血，占有比19.05%；有2例病患属于消化溃疡并发出血，占有比9.52%；有1例病患属于门脉高压性胃病所致出血，占有比4.76%。

2.2 肝硬化患者幽门螺旋杆菌感染和上消化道出血的关系：结果表明，在62例肝硬化患者当中，有35例病患幽门螺旋杆菌感染呈现出阳性，占有比56.45%。其中，有13例病患上消化道存在出血症状，占有比37.14%；有27例病患幽门螺旋杆菌感染呈现出阴性，占有比43.55%。其中，有8例病患上消化道存在出血症状，占有比29.63%。由此可见，阳性病患上消化道存在出血症状的发生概率高于阴性病患，二者间明显表现出差异（P＜0.05）。

3 讨 论

肝硬化本身属于进行性、慢性的肝病类型，其并发症涉及到食管或胃底静脉曲张、上消化道出血等［1］。肝硬化病患肝内静脉血流一般无法顺利流通，以至于病患食管或胃底静脉呈现出曲张状态。经由专业人员深入研究之后发现［2］，肝硬化患者幽门螺旋杆菌感染会诱发活动性的炎症，致使机体胃肠黏膜受到严重性损害，以至于上消化道出血。与此同时，对于肝硬化患者而言，如果其治疗时间被拖延，会直接影响其治疗效果，严重时还会直接危及病患生命健康。

本次研究发现，有35例病患幽门螺旋杆菌感染呈现出阳性，其中有13例病患上消化道存在出血症状；有27例病患幽门螺旋杆菌感染呈现出阴性，有8例病患上消化道存在出血症状，因此阳性病患上消化道存在出血症状的发生概率高于阴性病患，明显表现出差异（P＜0.05），这与张勇刚［3］等人研究结果之间存在一致性。

鉴于此，针对肝硬化患者，除了要予以B超检查以及幽门螺旋杆菌常规检查之外，还要予以血常规检查以及胃镜检查，有助于及时发现其幽门螺旋杆菌感染，并予以早期幽门螺旋杆菌抗感染治疗，即可使消化溃疡症状得到有效控制，防止形成上消化道出血等情况［4］。与此同时，给予病患胃镜检查还能查看其十二指肠、食管溃疡以及胃溃疡等是否有出血迹象，通过予以综合性防治，以免出现严重性后果。

研究表明，肝硬化患者幽门螺旋杆菌感染和上消化道出血明显存在着一定关系，幽门螺旋杆菌感染呈现出阳性的病患上消化道存在出血症状的发生概率会明显上升，所以为了控制上消化道出血，必须给予肝硬化患者幽门螺旋杆菌感染症状及时根治，从而提升病患预后效果。

参考文献

［1］ 赵悦，赵瑛瑛，刘志华，等.幽门螺杆菌感染与肝硬化门脉高压性胃病伴出血的相关性研究［J］.热带医学杂志，2010，10（12）:1398-1401.

［2］ 王小云，吴学琴，汤纳，等.乙肝后肝硬化失代偿期长期抗病毒治疗对上消化道再出血的影响［J］.宁夏医科大学学报，2014，36（3）: 347-348.

［3］ 张勇刚，董明珍，张召娅，等.奥美拉唑联合硫糖铝持续口服预防乙型肝炎肝硬化患者上消化道再出血的疗效观察［J］.临床肝胆病杂志，2011，27（8）:844-846.

［4］ 余细球，刘锦涛，侯华军，等.急诊胃镜对肝硬化非食管胃底静脉曲张破裂出血的诊疗价值［J］.胃肠病学和肝病学杂志，2010，19（1）: 33-35.

中图分类号：R657.3+1

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）10-0157-01