中医护理干预在肝硬化护理中的应用效果分析

张小盼

中医护理干预在肝硬化护理中的应用效果分析

张小盼

目的 分析中医护理干预在肝硬化护理中的应用效果。方法 研究对象选取本院2014年10月～2015年9月收治的76例肝硬化患者，随机分为研究组与对照组各38例。研究组患者给予中医护理；对照组患者采取一般护理干预。对两组患者的住院时间以及护理满意度进行对比。结果 研究组患者的住院时间短于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的护理满意度高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医护理干预在肝硬化护理中具有较高的临床效果，对于缩短住院时间、提高护理满意度具有重要价值。

中医护理；肝硬化护理；应用效果

【Abstract】

Objective To analyze the application result of TCM nursing intervention in cirrhosis of the liver. Methods The study subjects selected 76 cases of patients with cirrhosis treated in our hospital from October 2014 to September 2015，were randomly divided into research group and control group，38 cases each. The research group with TCM nursing，Control group patients to take general nursing intervention. Length of hospital stay of two groups of patients and nursing satisfaction were compared. Results The research group of hospital stay in patients was significantly shorter than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. The nursing satisfaction of the study group was higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion TCM nursing intervention in cirrhosis nursing has high clinical effect，to shorten the length of hospital stay，improve nursing satisfaction.

【Key words】Traditional chinese medicine nursing，Liver cirrhosis nursing，Application effect

肝硬化是临床中常见的慢性肝脏疾病，具有反复发作、进行性加重的特点，发展到晚期还有可能出现消化道感染、继发性感染以及肝性脑病等严重并发症，是威胁患者健康的重大疾病之一，对患者自身和家庭均造成很大的痛苦［1］。有研究显示，针对肝硬化在积极用药治疗的基础上还应当予以恰当的护理措施，控制病情的发展，改善患者生活质量。本文通过分组对照探讨中医护理与常规护理对于肝硬化患者的临床效果，现将结果报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

研究对象选取本院2014年10月～2015年9月收治的76例肝硬化患者，随机分为研究组与对照组各38例。研究组有男性患者21例、女性17例；年龄最小为31岁、最大的为79岁，平均为（45.6±8.1）岁。对照组中有男性患者23例、女性15例；年龄最小为39岁、最大的为78岁，平均为（53.1±8.5）岁。对两组患者性别、年龄等一般资料进行统计学处理，组间差异不具有统计学意义（P＞0.05），可比性较好。

1.2方法

对照组患者予以常规护理干预，按照科室制定的肝硬化护理规程开展护理操作，主要有常规的用药护理、健康教育、心理护理等。

研究组患者采取中医护理干预，具体方法有：（1）中医情志护理：采用情志疗法对患者心理进行干预，通过自我观察、记录、自我提问等方式充分发现心理上的问题，疏导患者的情绪、培养积极正面的思维形式，消除紧张和烦躁等情绪，提高治疗依从性［2］。

（2）中医饮食护理：采取中医药食同源的方式干预，给予肝硬化患者高热量、高蛋白、易消化的食物，禁止食用浓茶、咖啡、辛辣刺激的食物，戒烟酒；合并有消化道出血倾向的患者多使用含铁食物，合并静脉曲张的患者给予粗纤维食物，预防出血［3］。采取辨证护理的形式，将患者分为气滞血瘀、肝脾不和以及气滞湿阻三种分型，结合具体表现予以药物、食物护理。

1.3评价指标

对两组患者的住院时间、护理满意度结果进行观察对比。

1.4数据处理

相关数据均录入SPSS 15.0软件进行数据处理，计数数据/计量数据对比采用χ2/t检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2　结果

研究组38例患者的平均住院时间为（11.5±1.5）d，非常满意的患者有20例、满意患者16例、不满意2例，总护理满意度为94.74%；对照组38例患者的平均住院时间为（19.2±1.9）d，非常满意的患者有16例、满意患者14例、不满意8例，总护理满意度为不是78.95%。研究组患者的住院时间短于对照组、护理满意度高于对照组，差异结果均具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

肝硬化属于一种慢性进行性疾病，具有病程较长、治愈困难、反复发作的特点，对患者的身心健康构成很大的威胁。临床研究认为，在采取对症治疗的基础上采用合理的护理干预措施对于促进患者康复非常重要［4-5］。中医护理干预是以中医学理论为指导的临床护理方法，以辨证施护为原则，护理人员应当针对不同病情、不同辨证分型、不同性别、不同文化程度的患者制定个体化的护理方案。

对于肝硬化患者，除了生理上的痛苦之外，患者心理上也发生较大的变化，很多患者存在焦虑、迷惑、绝望等心理，因此入院之后首要开展中医情志护理，对患者提供针对性的心理支持及治疗，确保患者能够形成正确的认识，并掌握自我心理疏导的方法，降低不良情绪的方式［6-8］；此外，肝硬化患者的合并症较多，部分患者静脉曲张，出血的可能性较大，加强饮食护理也非常必要。保证患者的营养，同时避免坚硬、辛辣刺激食物对消化道造成伤害，是延缓病情、改善预后的重要手段［9］。本文中，对研究组患者给予中医护理，获得良好的临床成效。

［1］ 张萍，朱建坤. 肝硬化患者应用中医食疗的临床护理分析［J］.西部中医药，2013，26（7）：112-114.

［2］ 张海燕. 中医临床护理路径在乙肝后肝硬化患者中的应用效果［J］. 现代中西医结合杂志，2013，22（16）：1792-1793，1795.

［3］ 楼乐清. 肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的诱因分析及护理对策［J］.中国实用护理杂志，2011，27（18）：44-45.

［4］ 谢少媚. 中医综合护理对肝硬化患者总体生存质量影响的作用观察［J］. 国际医药卫生导报，2014，20（12）：1791-1793.

［5］ 郝寒冰，解庆凡，张清格，等. 综合护理干预对乙肝后肝硬化顽固性腹水患者不良心理及临床疗效的影响［J］. 河北中医，2015，37（12）：1886-1888，1892.

［6］ 余志红，张梅，刘淑萍，等. 肝硬化腹腔积液病人应用中医药膳治疗的观察与护理［J］. 护理研究，2011，25（35）：3260-3261.

［7］ 皮静. 肝硬化患者中医护理临床观察［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（1）：125-126.

［8］ 赵永新，于烨华. 限制性液体复苏在肝硬化上消化道大出血患者中应用及护理［J］. 护理实践与研究，2014，11（10）：33-34.

［9］ 田丽玲，谭柳纯，黄雪霞. 中医“治未病”在社区肝硬化病人防治中的应用分析［J］. 全科护理，2016，14（2）：208-209.

Application Effect of TCM Nursing Intervention in Liver Cirrhosis Nursing

ZHANG XiaopanSecond Area of Liver and Gallbladder Spleen and Stomach，Traditional Chinese Medicine Hospital in He'nan Province，Zhengzhou He'nan 450000，China

R248.1

A

1674-9316（2016）14-0187-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.126

河南省中医院肝胆脾胃二区，河南 郑州 450000