儿科门诊静脉输液穿刺成功率与护理干预的临床研究

李利娟

儿科门诊静脉输液穿刺成功率与护理干预的临床研究

李利娟

目的 探讨儿科门诊静脉输液穿刺成功率与护理干预的临床效果。方法 根据随机数表法，选择2014年2月～2015年2月我院接诊的80例患儿，均分为两组，观察组40例患儿在静脉输液穿刺时进行心理护理干预，对照组40例患儿按常规护理方式进行静脉输液穿刺。研究两组患儿静脉输液穿刺成功率及患儿及家属的满意度。结果 观察组静脉穿刺一次成功有35例，成功率为87.5%，对照组有20例，成功率为50.0%，观察组高于对照组；根据问卷调查得到，观察组对护理满意有35例，满意度为87.5%，对照组有15例，满意度为37.5%，观察组满意度高于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05）。结论 在静脉穿刺时进行心理护理干预能提高门诊静脉输液穿刺成功率，提高护理服务的满意度。

儿科；静脉输液穿刺；护理干预

【Abstract】

Objective To investigate the pediatric outpatient intravenous infusion success rate and nursing intervention of clinical effect. Methods 80 patients selected from February 2014 to February 2015 in our hospital，according to the random number table method，were divided into two groups，the observation group，40 cases of children with mental nursing during intravenous infusion puncture，control group of 40 patients in a conventional manner intravenous infusion nursing puncture. Study two groups of children intravenous puncture success rate and the satisfaction of children and their families. Results In the observation group，35 cases were successful，the success rate was 87.5%. In the control group，20 cases，the success rate of 50.0%，The observation group was higher than the control group. According to the survey，the observation group，35 cases of nursing satisfaction，satisfaction rate was 87.5%，control group had 15 cases，satisfaction rate was 37.5%.The satisfaction of observation group was higher than that of control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The psychological nursing intervention can improve the success rate of intravenous infusion in outpatient department and improve the satisfaction degree of nursing service.

【Key words】Pediatrics，Venipuncture，Nursing interventions

静脉输液是医护人员必须要掌握的常规护理操作，是用于治疗、供给营养以及急救用药的重要途径［1］。儿科静脉输液是护理工作必不可少的操作技术之一，因为各种原因的影响，儿科护理人员的工作难度较高。为了保障小儿静脉输液的安全性，提高小儿静脉输液的穿刺成功率，减少患儿痛苦，提高患儿以及家属的满意度，现将我院诊治的80例患儿实施观察研究，现报道如下。

1　材料与方法

1.1一般资料

选择2014年2月～2015年2月我院接诊的80例患儿，根据随机数表法，将所有患儿均分为两组，观察组40例患儿，其中男22例，女18例，年龄为3个月～3岁，平均年龄为（1.1±0.4）岁，病程为1～15 d，平均病程为（6.2±1.7）d。对照组40例患儿，其中男26例，女14例，年龄为4个月～4岁，平均年龄为（1.4±0.3）岁，病程为2～14 d，平均病程为（6.1±2.3）d。本次研究均在患儿及家属的知情同意下进行，并且经我院伦理委员会的批准。两组患儿的性别、年龄和病程一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

观察组40例患儿在门诊静脉输液穿刺时进行心理护理干预，对照组40例患儿按照常规护理方式进行。对照组进行常规护理前，要询问患儿有无药物禁忌，嘱咐选择正确的体位进行穿刺和告知穿刺的配合方法等。

观察组在常规的护理基础上对患儿进行心理护理干预，医护人员操作前穿粉色护士服面带微笑与患儿或家长进行沟通，介绍静脉输液穿刺的目的，耐心解释家长提出的相关问题，取得家长的积极配合。

在进行穿刺时还要了解患儿的性格，根据不同的性格特点采取不同的方法进行护理［2］。对比较勇敢的患儿我们可以先行穿刺，在穿刺后积极的表扬他勇敢，奖励患儿一个小礼物，如一颗糖；对比较胆小的患儿，此时不要急于穿刺，要先与患儿进行交谈，取得患儿的信任才进行穿刺，过程中要鼓励患儿，表扬他勇敢；对不配合的患儿，看到医护人员就大哭大闹患儿，不要急于求成，要举例旁边的勇敢型患儿做榜样，鼓励患儿主动配合［3］。

1.3观察指标

观察两组患儿一次穿刺成功率，并且通过问卷的形式，调查两组患儿护理满意度，比较心理护理干预和常规护理两组患儿及家属对护理的满意度。

1.4统计学分析

2　结果

2.1两组患儿静脉穿刺成功率分析

观察组一次穿刺成功有35例，对照组有20例。观察组的成功率为87.5%，对照组的成功率为50.0%，观察组的成功率高于对照组（χ2=13.090 9，P=0.000 3），差异具有统计学意义。结果说明静脉穿刺时对患儿进行心理护理有利于穿刺成功率的提高。

2.2两组患儿以及家属护理满意程度比较

观察组穿刺时心理护理满意有35例，对照组护理满意有15例。观察组的满意度为87.5%，对照组的满意度为37.5%，观察组的满意度高于对照组（χ2=21.333 3，P=0.000 0），差异具有统计学意义，说明穿刺时对患儿进行心理护理有利于满意度的提高。

3　讨论

儿科静脉穿刺时，会受很多原因影响，如护理人员的技术熟练程度、患儿配合度、穿刺的位置选择等。如何提高穿刺成功率很重要，首先选择适当的穿刺部位，根据患儿的具体情况选择部位进行穿刺，还要用适当的穿刺方法［4-5］。其次，根据患儿的性格，与患儿建立良好的关系，使其配合穿刺。儿科接诊的患儿年龄较小，穿刺时会感到恐惧从而抵抗和哭闹，护理人员要对患儿进行安慰和鼓励［6-7］。对勇敢型患儿要夸奖、鼓励，对胆小型的患儿先和其交流，获得患儿的配合再进行穿刺。近年来，医患关系较为紧张，在进行穿刺前要积极的和家属进行沟通。家属是患儿最信赖的人，对患儿的心理起着很重要的作用，患儿积极的配合护理人员离不开家属的配合［8-9］。

本次研究中，对穿刺成功率进行了分析，心理护理干预对穿刺一次成功率、患儿及家属的满意程度较高，且均高于常规护理的成功率和满意度。综上所述，穿刺时心理护理干预能提高穿刺成功率，提高护理满意度。

［1］ 谢静誉. 护理干预在门急诊静脉输液患者中的应用［J］. 齐鲁护理杂志，2012，18（13）：43-44.

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［8］ 杜玉华，沈微，朱国萍. 提高小儿静脉输液穿刺成功率的护理体会［J］. 医学信息，2014，27（25）：609-610.

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Clinical Study on Success Rate of Intravenous Infusion and Nursing Intervention in Pediatric Outpatient

LI LijuanTransfusion Treatment Area，The Seventh People's Hospital of Zhengzhou City，Zhengzhou He'nan 450000，China

R473.5

A

1674-9316（2016）14-0201-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.135

郑州市第七人民医院输液治疗区，河南 郑州 450000