氟桂利嗪联合卡马西平治疗偏头痛的临床疗效分析

氟桂利嗪联合卡马西平治疗偏头痛的临床疗效分析

林铃芳 陈 菲 黄财城

目的对偏头痛患者临床采用氟桂利嗪联合卡马西平治疗的临床价值及安全性进行分析与研究。方法随机将我院2015年1月～2016年1月收治的96例偏头痛患者分为观察组和对照组，观察组予以氟桂利嗪与卡马西平联合治疗，对照组予以氟桂利嗪单用治疗，对两组患者治疗效果、药物不良反应以及用药前后疼痛评分VAS（visual analog scale，VAS）等指标进行观察和统计。结果观察组患者治疗效果及用药前后疼痛评分改善情况比对照组更为理想，观察组患者用药后不良反应发生率比对照组明显偏低（P＜0.05）。结论偏头痛患者临床采用氟桂利嗪与卡马西平联合治疗的效果显著，有效减轻了患者的疼痛。

偏头痛；氟桂利嗪；卡马西平

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院2015年1月～2016年1月收治的偏头痛患者中随机抽样96例作为研究对象，男女患者比例为42：54，年龄为26～57岁，年龄均值为（37.54±6.46）岁，病程为1～8年，病程均值为（5.35±2.15）年。采用随机数字表法将96例患者分为观察组（n=48）和对照组（n=48）。组间一般资料经统计学检验后，P＞0.05，可以进一步对比研究。

1.2 方法

观察组采用氟桂利嗪与卡马西平联合治疗。氟桂利嗪剂量5mg，每晚口服，1天1次。卡马西平剂量100 mg，饭后口服，每天3次。

对照组采用氟桂利嗪单用治疗，用法用量与观察组相同，两组患者均持续用药12周为一个疗程［1］。

1.3 疗效判定标准

显效：用药后，单侧头痛、呕吐、畏光、畏声等疾病临床表现彻底消除；有效：用药后，单侧头痛、呕吐、畏光、畏声等疾病临床表现较用药前得到明显改善和控制；无效：用药后，疾病临床表现未发生变化甚至加重［2］。

1.4 数据处理

采用SPSS 19.0统计学软件对96例患者接受不同药物治疗偏头痛期间形成的临床数据进行分析和检验，治疗效果及药物不良反应组间比较均采用χ2检验，组间用药前后疼痛评分比较采用t检验，以P＜0.05为评定标准。

2 结果

2.1 组间治疗效果对比

据统计，48例观察组偏头痛患者接受氟桂利嗪与卡马西平联合治疗后，共有46例患者的治疗效果较为理想（其中显效26例，有效20例），占95.83%；48例对照组患者接受卡马西平单用治疗后，共有39例患者的治疗效果较为理想（其中显效17例，有效22例），占81.25%。组间治疗效果差异具有统计学意义（χ2= 5.031 0，P＜0.05）。

2.2 组间药物不良反应及疼痛评分对比

据统计，观察组48例患者采用氟桂利嗪联合卡马西平治疗后共出现3例药物不良反应，其中嗜睡2例、口干1例，占6.25%。对照组48例患者采用氟桂利嗪单用治疗后共出现10例不良反应，其中嗜睡5例、胃部不适3例、乏力2例，占20.83%。组间药物不良反应发生率差异具有统计学意义（χ2=4.359 6，P＜0.05）。

两组患者用药前VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；用药后，组间VAS评分差异具有统计学意义（P＜0.05），详情数据见表1。

3 讨论

目前，医学界对偏头痛的发病机制及病因尚未形成统一的看法［3］，单侧头痛、恶心、呕吐、畏光、畏声是偏头痛的主要临床表现［4］。不仅使患者饱受折磨，还对患者的身心健康造成了严重的损害。氟桂利嗪属于长效钙通道阻滞剂，是临床治疗偏头痛的常用药物。大量临床研究表明［5-8］，采用氟桂利嗪单用治疗偏头痛的效果低于联合用药的治疗效果。卡马西平应用偏头痛临床治疗时，可以有效缓解和减轻中枢神经系统对兴奋冲动的传递［9］，改善疾病临床表现。

表1 组间用药前后疼痛评分VAS对比

本次研究中，观察组采用氟桂利嗪与卡马西平联合治疗，对照组采用氟桂利嗪单用治疗。前者临床总有效率及VAS评分改善效果优于后者，药物不良反应发生率低于后者（P＜0.05）。得出：氟桂利嗪联合卡马西平治疗偏头痛的临床效果显著，有效缓解和减轻了患者的痛苦，提高了药物治疗的安全性，提高了临床治愈率。

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Analysis of the Clinical Curative Effect of Flunarizine Combined With Carbamazepine in the Treatment of Migraine

LIN Lingfang CHEN Fei HUANG Caicheng Neurology Department，Ningde Hospital Affiliated to Fujian Medical University，Ningde Fujian 352100，China

ObjectiveTo analyze and study the clinical value and safety of the clinical patients with migraine by flunarizine combined with carbamazepine.MethodsIn our hospital，96 patients with migraine were randomly divided into observation group and control group from January 2015 to January 2016. The observation group was treated with carbamazepine combined with flunarizine，control group was treated with flunarizine alone. Two groups of patients with treatment effect，adverse drug reactions and pain score before and after treatment VAS（visual analog scale，VAS）and other indicators were observed.ResultsThe observation group of patients with curative effect and the improvement of pain scores before and after treatment，was significantly better than control group，patients in the observation group after treatment，the incidence of adverse reactions was significantly lower than the control group（P＜ 0.05）.ConclusionPatients with migraine with flunarizine and carbamazepine has significant curative effect，effectively relieve the pain of patients.

Migraine，Flunarizine，Carbamazepine

R747.2

A

1674-9316（2016）24-0080-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.044

福建医科大学附属宁德市医院神经内科，福建 宁德 352100