舒适护理干预措施对缓解剖宫产术后疼痛的效果分析

吴琼

舒适护理干预措施对缓解剖宫产术后疼痛的效果分析

吴琼

目的分析舒适护理干预措施对缓解剖宫产术后疼痛的临床效果。方法76例采用剖宫产进行分娩的产妇, 随机护理组和对照组, 每组38例。对照组采用对症护理, 护理组在对照组基础上联合舒适护理。观察两组产妇不同程度疼痛情况及视觉模拟评分(VAS)结果。结果护理组产妇不同程度疼痛情况均明显优于对照组产妇, 差异有统计学意义(P＜0.05)。护理组产妇VAS评分为(3.61±0.41)分, 明显低于对照组的(5.02±0.38)分, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论舒适护理能有效的缓解剖宫产术后带给产妇的疼痛, 改善产妇术后生活质量, 临床可推广应用。

舒适护理干预；剖宫产；术后疼痛；效果分析

分娩是大部分女性都要经历的一个过程, 分娩方式包括剖宫产和自然分娩。随着人们对生活质量要求的不断提高,很多女性由于承受不了自然分娩时带来的剧烈疼痛而选择剖宫产, 但是剖宫产术后, 麻醉药效消失切口易疼痛, 影响产妇的正常睡眠质量, 从而影响产妇正常哺乳, 对子宫的康复也有一定影响［1］。为了缓解产妇剖宫产后切口的疼痛, 本研究对在本院进行剖宫产手术的产妇采用舒适护理干预, 有效缓解其产后疼痛, 报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2012年3月～2014年5月在本院采用剖宫产进行分娩的产妇76例, 随机将其分成对照组和护理组, 每组38例。对照组产妇年龄18～36岁, 平均年龄(26.3±3.2)岁；产妇孕周37～42周, 平均孕周(38.4±1.2)周。护理组产妇年龄19～37岁, 平均年龄(28.4±3.1)岁；产妇孕周37～41周, 平均孕周(38.1±1.0)周。两组产妇一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 对照组采用对症护理, 产妇出现疼痛时给予止痛药缓解疼痛。护理组在对照组基础上联合舒适护理, 具体包括：①术前护理：初产妇对剖宫产知识缺乏了解, 护理人员应该向产妇详细介绍剖宫产知识及需要注意的事项。对于存在不良情绪的产妇, 护理人员应该进行疏导, 了解产妇担心的问题, 针对性的解答, 鼓励产妇积极面对, 学会自我调节。指导产妇合理进食, 多食用高纤维、高蛋白质的食物,多饮水, 嘱咐产妇产后少食刺激性食物, 嘱咐产妇多休息。②术中护理：剖宫产手术是局部麻醉, 在手术中产妇意识清醒, 护理人员可以与产妇交流, 寻找产妇有兴趣的话题进行交谈, 转移产妇注意力, 鼓励产妇。③术后护理：手术结束后,护理人员应该对产妇的切口进行检查, 做好清洁和消毒工作,给予产妇使用抗感染药物。术后6 h内平卧, 24 h后指导产妇下床活动, 活动中需要注意, 避免拉伤切口。如果产妇疼痕无法承受, 可以给予产妇使用止疼药。饮食方面, 手术后6 h禁止饮食, 6 h后可食用流质食物, 排气后食用半流质食物, 排便后正常饮食。产后及时将婴儿抱给产妇, 指导产妇正确喂奶。出院前2 d, 根据产妇情况制定恢复方案, 嘱咐产妇定期回访。

1.3观察指标 观察两组产妇的疼痛情况；统计两组产妇VAS评分［2］, 无痛为0分；轻微疼痛且能忍受为＜3分；疼痛影响睡眠但可忍受为4～6分；强烈疼痛难忍且影响睡眠及食欲为7～10分；分数越高表示疼痛越厉害。

1.4疼痛评定等级 通过护理, 产妇术后切口未出现疼痛为无痛；通过护理, 产妇术后切口有轻微疼痛, 但不影响睡眠为轻微疼痛；通过护理, 产妇术后切口出现疼痛, 影响正常睡眠为中度疼痛；通过护理, 产妇术后切口疼痛严重, 需要立即使用止疼药物为重度疼痛［3］。

1.5统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组产妇术后疼痛情况比较 护理组产妇疼痛情况明显优于对照组产妇, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2两组产妇VAS评分比较 护理组产妇VAS评分为(3.61± 0.41)分, 明显低于对照组产妇VAS评分(5.02±0.38)分, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组产妇术后疼痛情况比较 ［n(%)］

3 讨论

剖宫产具有降低胎儿死亡率、保护产妇生命健康的优点,但是剖宫产术麻醉过后, 切口会出现疼痛, 严重者影响其睡眠质量、正常哺乳及子宫恢复。缓解剖宫产术后切口疼痛能有效的提高产妇睡眠质量、促进子宫恢复。目前临床一般采用止痛药物缓解剖宫产后切口疼痛, 但取得的效果并不理想［4］。本研究主要对来本院行剖宫产的产妇采用舒适护理干预, 通过术前、术中、术后全方面护理, 缓解产妇疼痛。

本文研究结果显示, 护理组产妇不同程度疼痛情况均明显优于对照组产妇, 差异有统计学意义(P＜0.05)。护理组产妇VAS评分为(3.61±0.41)分, 明显低于对照组(5.02±0.38)分, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 舒适护理能有效的缓解剖宫产术后带给产妇的疼痛, 改善产妇术后生活质量, 临床可推广应用。

［1］王春凤.舒适护理干预措施对缓解剖宫产术后疼痛的效果分析.中国现代医生, 2015, 53(20):150-152.

［2］刘雪平, 王颖.基于标准化护理语言的剖宫产护理之满意度调查分析.中国实用护理杂志, 2015, 31(z1):180.

［3］袁杨, 白丽群, 何秀菊.舒适护理干预在剖宫产中的应用.实用临床医药杂志, 2015, 19(2):130-131.

［4］金海燕, 何兰娟, 叶彩眉.舒适护理对剖宫产产妇疼痛及应激水平的影响.中国医药导报, 2014, 11(6):111-113.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.195

2015-10-15］

473000 南阳医学高等专科学校第三附属医院妇产科