肾小球肾炎应用薄芝糖肽注射液的治疗效果研究

徐秀珍

【摘要】 目的 分析探讨应用薄芝糖肽注射液治疗肾小球肾炎的疗效。方法 90例肾小球肾炎患者， 随机分为观察组和对照组， 每组45例。对照组采用常规方法进行治疗， 观察组在对照组的基础上行薄芝糖肽注射液治疗。通过1个疗程（1个月）的对比治疗， 观察两组患者的疗效。结果 经过1个月的治疗， 观察组24 h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血清白蛋白（ALB）、肌酐（Scr）、甘油三酯（TG）及总胆固醇（TC）水平均优于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率86.67%明显优于对照组71.11%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 应用薄芝糖肽注射液治疗肾小球肾炎具有较好疗效， 在临床上， 应该对薄芝糖肽注射液的应用进行推广， 提高肾小球肾炎的治疗效果。

【关键词】 肾小球肾炎；薄芝糖肽注射液；疗效

【Abstract】 Objective To analyze curative effect by Bozhi glycopeptide injection in the treatment of glomerulonephritis. Methods A total of 90 patients with glomerulonephritis were randomly divided into observation group and control group， with 45 cases in each group. The control group received conventional therapy， and the observation group received additional Bozhi glycopeptide injection. The comparative treatment lasted for 1 course （1 month） to observe curative effects of the two groups. Results After 1 month of treatment， the observation group had all better levels of 24 h urine protein quantitation， blood urea nitrogen （BUN）， serum albumin （ALB）， creatinine （Scr）， triglyceride （TG） and total cholesterol （TC） than the control group. Their differences all had statistical significance （P<0.05）. The observation group had much better total effective rate as 86.67% than 71.11% of the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Implement of Bozhi glycopeptide injection provides good curative effect in treating glomerulonephritis. Its application is worth clinical promotion， so as to improve curative effect for glomerulonephritis.

【Key words】 Glomerulonephritis； Bozhi glycopeptide injection； Curative effect

近年来， 肾脏疾病患者不断的增加， 很多疾病的发生发展都是在肾炎的基础上进一步发展而来， 因此， 如何有效治疗肾小球肾炎成了临床的研究重点。而中西医结合广泛应用于肾脏疾病的治疗， 尤其是在原发性肾脏综合征、狼疮性肾炎以及糖尿病肾病等疾病的治疗中表现了较高的缓解率、良好的疗效巩固作用， 并且复发少， 因此受到了极大的重视[1]。薄芝糖肽中具有提高疗效的两大成分， 分别是多糖和多肽， 现代研究发现， 薄芝糖肽能够调节免疫功能， 增强机体的免疫力。本文就应用薄芝糖肽注射液治疗肾小球肾炎的疗效进行了研究， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 收治该院2013年4月～2015年5月患有肾小球肾炎患者90例， 随机分为观察组和对照组， 各45例。观察组中男31例， 女14例， 年龄17～68岁， 平均年龄（43.6±8.1）岁， 病程1～11年， 平均病程（6.9±3.7）年， 其中原发性肾小球肾炎27例， 狼疮性肾炎5例， 过敏性紫癜6例， 糖尿病肾病7例；对照组中男29例， 女16例， 年龄16～69岁， 平均年龄（44.6±7.9）岁， 病程1.5～12.0年， 平均病程（7.2±3.2）年， 其中原发性肾小球肾炎28例， 狼疮性肾炎4例， 过敏性紫癜7例， 糖尿病肾病6例。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组患者都接受常规的治疗， 一般为药物治疗和护理。观察组在常规治疗的基础上行薄芝糖肽注射液治疗。对照组：常规治疗， 即每天用保肾康4～6片， 强的松1 mg/kg， 3次/d。观察组同样进行每天的常规治疗， 然后再给患者每天给予薄芝糖肽注射液（扬州制药有限公司， 国药准字H32026653） 4 ml， 药液与250 ml浓度为0.9%的生理盐水混合， 静脉滴注， 1次/d。1个疗程即1个月后， 对比两组患者的疗效和各项指标的检查结果。

1. 3 评价指标及疗效判定标准 治疗后通过24 h尿蛋白定量、BUN、Scr、ALB、TC及TG的水平判定患者的功能状态。之后通过以下三个标准来判定患者的疗效[2]。显效：患者的实验室指标和临床症状明显改善；有效：患者的临床症状有所改变， 但是不明显；无效：经过治疗， 患者的实验室指标和临床症状均无任何改善。 总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过1个月的治疗， 观察组24 h尿蛋白定量、BUN、ALB、Scr、TG及TC水平分别为（1.15±0.08）g/24 h、（4.2±0.78）mmol/L、（38.7±5.56）g/L、（81.32±7.76）μmol/L、（1.73±0.03） mmol/L、（5.24±0.37）mmol/L；对照组24 h尿蛋白定量、BUN、ALB、Scr、TG及TC水平分别为（2.21±0.04）g/24 h、（6.9±1.89）mmol/L、（35.7±2.25）g/L、（97.43±9.76）μmol/L、（2.21± 0.03）mmol/L、（6.07±0.33）mmol/L， 观察组24 h尿蛋白定量、BUN、ALB、Scr、TG及TC水平均优于对照组， 组间差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。两组治疗后疗效对比， 观察组显效18例（40.00%）， 有效21例（46.67%）， 无效6例（13.33%）， 总有效率为86.67%；对照组显效12例（26.67%）， 有效20例（44.44%）， 无效13例（28.89%）， 总有效率为71.11%， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

肾小球肾炎是一种缓慢进展性肾脏疾病， 有显著的四大临床症状， 即血尿、蛋白尿、高血压和水肿[3]。临床上的很多肾脏疾病都起源于肾小球肾炎， 而且肾小球肾炎患者想要治愈几乎是不可能的。因此研究上最大的方向就是希望能够延缓患者的肾脏衰竭， 尽量控制病情， 提高患者的生活质量， 因为一旦出现肾脏衰竭， 患者的病情只会越来越严重， 最后的唯一结果就是死亡。为了这个目标， 临床开始采取中西医结合的方法来治疗该类疾病， 经过研究， 取得了较大的疗效。因此， 本文对应用薄芝糖肽治疗肾小球肾炎进行了研究探讨， 而且从上述研究结果可以证明， 薄芝糖肽治疗取得了很大的疗效， 总有效率从71.11%提高到了86.67%。

白地霉脂肪酶菌株经过液体发酵得到的灵芝属薄树芝干燥菌丝经提取后将产物溶于无菌水后得到的以多糖和多肽为主要物质的水溶液即为薄芝糖肽注射液[4]。在中药中， 灵芝的功效就是扶正固本， 能够很好的滋养机体， 调节机体阴阳。研究证明， 薄芝糖肽能明显促进人体免疫细胞产生和释放白细胞介素-2和白细胞介素-6、干扰素， 能促使免疫细胞中DNA的合成及细胞增殖， 增强机体免疫能力[5]。还有研究表明， 薄芝糖肽能够修复肾小球基膜的损害， 使已增厚的肾小球基膜变薄， 因为薄芝糖肽注射液能够减少C3和IgG的沉积， 减少内皮下或上皮的电子致密沉积物[6]。薄芝糖肽注射液的治疗除了疗效好之外， 还没有毒副作用， 减少了并发症的发生， 各项机体功能也有所改善和恢复， 24 h尿蛋白定量减少， BUN、Scr、TG和TC的水平均降低， 血ALB显著增高， 本文虽然对照组也同样有改善， 但是观察组改善程度明显优于对照组。

综上所述， 薄芝糖肽注射液用于临床治疗肾小球肾炎保肾作用显著， 具有临床推广价值。

参考文献

[1] 孙万森， 吴喜利.中西医结合治疗肾小球疾病的研究与展望.西安交通大学学报（医学版）， 2011， 32（3）：267-270.

[2] 姜桂菊. 探析薄芝糖肽注射液在肾小球肾炎治疗有效性观察. 中国继续医学教育， 2015（10）：225-226.

[3] 梁丽薇. 薄芝糖肽注射液治疗肾小球肾炎的临床效果观察. 生物技术世界， 2015（4）：107.

[4] 孙立， 马健飞， 刘强， 等. 薄芝糖肽注射液在肾小球肾炎治疗中的作用. 湖南中医药大学学报， 2013， 33（10）：20， 48.

[5] 刘祥秀， 李波， 代芳.薄芝糖肽注射液治疗糖尿病肾病30例临床研究.中国医师进修志， 2011， 34（3）：47-49.

[6] 马雁军.薄芝糖肽对自发性高血压大鼠心血管系统的改善作用.中国药物与临床， 2013， 13（5）：603-604.

[收稿日期：2015-10-08]