接种狂犬疫苗后的不良反应护理分析

●伯妍遐

接种狂犬疫苗后的不良反应护理分析

●伯妍遐

目的:探究在狂却疫苗接种后出现不良反应的临床护理分析。方法:选取2012年7月至2014年12月在我中心进行狂犬疫苗接种出现不良反应的患者92例，对患者的临床基本资料、年龄以及临床症状等信息进行分析。结果:120例患者中出现不良反应的好发年龄主要集中在1～10岁以及60周岁以上的老人，其不良反应的发生比率分别为32.5%（39/120）、20.0%（24/120），并且在接种第一针后出现不良反应的患者51例，患者主要以局部出现的病症为主，患者采取相应的对症护理后其军安全度过相应的用药期顺利完成接种，并且无病例出现免疫失败而出现狂犬病。结论:在狂犬病疫苗接种过程中针对不良反应进行相应的对症护理，同时采取相应措施尽可能减少不良反应的发生率，从而优化接种过程，提升免疫质量，值得在临床上推广应用。

狂犬疫苗接种；不良反应；护理

在日常生活中被猫、狗类动物咬伤或者抓伤后要进行狂犬疫苗接种是预防狂犬病的非常重要的举措。本研究对一段时间内在我中心进行狂犬疫苗接种的患者的不良反应的护理内容进行探讨，取得了满意效果，现对此做相关报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年7月至2014年12月在我中心进行狂犬疫苗接种出现不良反应的患者92例，这段时间其在我中心门诊进行狂犬疫苗接种的患者一共有3476例，其不良反应发生率为2.64%。

1.2 方法

对患者的临床基本资料、年龄以及临床症状等信息进行分析。

1.3 护理内容

1.3.1 注射前护理

在对患者进行基础资料询问的同时对患者的病史以及过敏史进行询问，同时对疫苗的生产日期有有效时期进行核对，对其保存空间做相应的查看，同时对疫苗的质量进行确保，从而全面保证其质量[1]。患者在接种前要对疫苗接种相关治疗进行详细了解，同时对免疫球蛋白的使用签署相应的知情同意书，并且在医师处接种后要对患者进行耐心讲解，并且尽可能多的介绍相关的不良反应病症，并且签署相应的知情同意书，从而让患者能够有一定的心理准备。

1.3.2 不良反应的处理

1.3.2.1 局部护理

患者在接种后会出现部位的疼痛和红肿、瘙痒以及硬结，从而在短时间内伴随相应的特殊处理，并且结合新鲜马铃薯以及白萝卜进行局部敷贴，并且每天进行硫酸镁湿敷消炎驱肿，每天持续两次，每次半小时。对患者出现的不良反应进行处理，对有疑似感染的患者进行抗感染和抗过敏治疗[2]。

1.3.2.2 全身护理

在接种后部分患者会有全身不适、发热、头痛、恶心以及呕吐、乏力、全身瘙痒以及荨麻疹等病症。部分患者在疫苗接种后可能伴随有发热症状，一般在持续一天后消失，在此过程中要可以多饮用白开水，并且采用温水洗澡有助于其病情恢复。另外对家长进行沟通，从而为患儿进行降温处理，在此过程中一定要避免出现再次着凉。对于有头痛、头晕的患者要时刻注意休息，并且对恶心、呕吐等症状进行护理，结合清淡饮食进行护理[3]。对于出现荨麻疹、瘙痒的患者则要进行相应的抗过敏治疗，并且进行抗感染治疗，同时采用消毒棉签对瘙痒部位采用炉甘石水进行涂抹，切记不可用肥皂、热水洗澡。

1.3.2.3 心理护理

患者要进行狂犬疫苗接种多是由于被猫、狗或者鼠类动物咬伤，患者会伴随有焦虑和恐惧心理，因此要对患者进行疫苗接种的情绪护理，对接种的重要性、安全性以及目的进行相应的护理[4]。并且尽可能消除患者的顾虑，对患者出现不良反应也要做好相应的处理，另外尽可能消除患者的焦虑和恐慌心理，从而保证患者以积极、愉快的心理接受免疫。

1.4 统计学处理方法

数据采用SPSS19.0软件进行分析处理，计量资料采用平均值表示的同时进行t检验。

2 结果

120 例患者中出现不良反应的好发年龄主要集中在1～10岁以及60周岁以上的老人，其不良反应的发生比率分别为32.5%（39/120）、20.0% （24/120），并且在接种第一针后出现不良反应的患者51例，患者主要以局部出现的病症为主，患者采取相应的对症护理后其军安全度过相应的用药期顺利完成接种，并且无病例出现免疫失败而出现狂犬病。

3 讨论

狂犬疫苗接种后患者多会出现一些局部的不良病症，部分患者出现全身较为严重的病症。在接种过程中对狂犬疫苗接种安全性进行保证非常必要，同时在接种过程中寻求相应的解决办法也非常重要。

本研究中，120例患者中出现不良反应的好发年龄主要集中在1～10岁以及60周岁以上的老人，其不良反应的发生比率分别为32.5% （39/120）、20.0%（24/120），并且在接种第一针后出现不良反应的患者51例，患者主要以局部出现的病症为主，患者采取相应的对症护理后其军安全度过相应的用药期顺利完成接种，并且无病例出现免疫失败而出现狂犬病。因此，在狂犬病疫苗接种过程中针对不良反应进行相应的对症护理，同时采取相应措施尽可能减少不良反应的发生率，从而优化接种过程，提升免疫质量，值得在临床上推广应用。

（作者单位：重庆市忠县疾病预防控制中心）

[1]王海蓉,申文荣,于婧,寿测银,吴晋莉.252例接种狂犬疫苗后不良反应的护理体会[J].中国地方病防治杂志,2014,S2(29):39-40

[2]郭响勇.狂犬疫苗和肾综合征出血热灭活疫苗联合接种后免疫效果及副反应调查[J].实用预防医学,2012,04(27):548-549

[3]谭吉萍,朱世惠,覃继萍,杨明凤,张明荣.两种不同剂型人用狂犬疫苗不良反应与免疫效果评价[J].黔南民族医专学报,2013,02(29):103-104+107

[4]缪盛珊,李寿俊,夏颖苹,孙静,董维波.2010—2011年奉化市狂犬疫苗疑似预防接种异常反应监测分析[J].上海预防医学,2013,04(25):178-179