胆结石手术患者护理中健康教育的应用及价值评述

董友琼

（四川省成都市新都区第二人民院外二科，四川 成都 610501）

胆结石手术患者护理中健康教育的应用及价值评述

董友琼

（四川省成都市新都区第二人民院外二科，四川 成都 610501）

目的 探究胆结石手术患者护理中健康教育的应用及价值。方法 选取我院2015年5月～2016年1月收治并行手术治疗的胆结石患者126例作为研究对象，将其随机分为研究组与常规组，各63例。常规组采用常规护理，研究组在常规组基础上强化健康教育，分析两组护理效果。结果 研究组患者的健康教育达标状况为93.65%，明显高于常规组的68.25%；且患者的护理满意度也明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在胆结石手术患者常规护理基础上强化健康教育，不仅能够提高患者的疾病认知程度，而且能够取得较高的护理满意度，值得临床推广与应用。

胆结石手术；健康教育；应用；价值

胆结石为临床上常见的一种疾病，具有较高的发病率，需用通过手术进行治疗［1］。而很多患者由于对疾病的认知不足，在手术面前多存在抵触情绪，进而影响到手术预后。本文主要研究胆结石手术患者护理中健康教育的应用及价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月～2016年1月收治并行手术治疗的胆结石患者126例作为研究对象，将其随机分为研究组与常规组，各63例。其中男68例，女58例；年龄18～78岁，平均年龄（41.2±3.27）岁；小学学历20例，初中学历43例，高中学历33例，大专及以上学历30例。两组患者年龄、性别、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

常规组采用常规护理，研究组在常规组基础上进行健康教育，具体方法如下。

（1）入院指导。在患者入院治疗后，护理人员对患者进行医院环境、病房环境的介绍，消除患者的顾虑。同时，护理人员还要与患者尽快建立良好的护患关系，向患者讲解医院的规章制度，让患者避免抽烟、饮酒，制定出针对新的护理计划，告知患者胆结石的诱因、注意事项、饮食禁忌等，提高患者的疾病认知能力，缓解其不良情绪。

（2）术前健康教育。在手术前，护理人员要了解患者的真实想法，对患者进行心理干预，耐心解答患者的疑问，通过图片、文字等形式，让患者了解手术室环境、手术方法、麻醉方法、术前准备，进而消除患者的不安、焦虑、抵触等情绪。同时，护理人员还要做好充分的术前准备，对患者的皮肤进行护理，尤其是脐部，要严格按照消毒规范进行，避免术后脐部感染。在术前的每日20:00以后，护理人员还要叮嘱患者禁食与禁水，保证充足的睡眠。

（3）术后健康教育。在手术结束后，护理人员要对患者的各项生命体征进行严格的监视，并对患者家属进行健康教育，让患者家属能够正确地观察与识别患者的异常状况。在术后第1天，护理人员还要指导患者进行呼吸锻炼，并促使其有效排痰。在患者肝门通气后，护理人员便可对患者进行饮食指导、康复锻炼指导，让患者的身体机能得到尽快恢复。

1.3 评定标准

通过问卷调查形式，记录两组患者护理后的健康教育达标状况、护理满意度。其中，健康教育达标状况在术后3天发放，100分为满分，60分以下为不达标，60分及以上为达标；护理满意度同样实行百分制，85分以上为满意，84～60分为一般满意，60分以下为不满意。总满意度=一般满意率+满意率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理后健康教育达标状况比较

研究组护理后，患者健康教育达标59例，不达标4例，总达标率为93.65%；常规组护理后，患者健康教育达标43例，不达标20例，总达标率为68.25%。研究组总达标率显著高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组护理后满意度比较

研究组护理后，满意33例（52.38%），一般满意28例（44.44%），不满意2例（3.17%），总满意度为96.83%；常规组护理后，满意28例（44.44%），一般满意24例（38.10%），不满意11例（17.46%），总满意度为82.54%。研究组患者的总满意度明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 果

胆结石病的诱因较多，临床主要表现为右上腹疼痛以及呕吐、恶心等，需用通过手术进行治疗。很多患者在手术面前，多存在不同程度的不安、抵触、焦虑情绪，配合度较低，又缺乏自我保健意识，因此很容易导致并发症的发生［2］。相关临床资料表明，在胆结石手术护理中，对患者进行健康教育，能够提高患者的疾病认知能力，并舒缓患者的不良情绪，让患者积极主动的配合治疗与护理，以提高治疗效果［3］。本次研究中，主要在常规的护理基础上，加入健康教育的环节，包括入院简介、术前健康教育、术后健康教育，进而建立良好的护患关系，增进与患者的情感交流，让患者对疾病有一个正确的认知，能够以积极的态度应对手术，有意识地控制自己的饮食状况、运动状况，养成良好的生活习惯，遵医嘱用药，以实现尽早的康复［4-5］。从研究结果也可看出，采用健康教育后的研究组，患者的健康教育达标状况、护理满意度均优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在胆结石手术患者护理中进行健康教育，能够在提升患者疾病认知能力的同时，取得较高的护理满意度，值得临床大力推广。

［1］ 荣爱琴，郝 静.集体健康教育在腹腔镜胆结石手术中的应用［J］.中国卫生质量管理，2014，21（05）:58-59.

［2］ 葛素娟.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析［J］.青岛医药卫生，2014，46（06）:467-468.

［3］ 谷雪芳.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用效果［J］.临床合理用药杂志，2015，08（09）:160+167.

［4］ 王明霞，史 慧.胆结石手术患者术前焦虑的人性化护理分析［J］.当代医学，2015，21（12）:95-96.

［5］ 沈小青，马宽生.个性化护理用于胆结石手术患者术前焦虑的临床效果观察［J］.中国煤炭工业医学杂志，2015，05（06）:1035-1038.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2096-2479.2016.02.026.02