从多方面着手 提升患者就医获得感北京市22家市属医院2015年度成绩斐然

●许方霄/本刊记者

近日，北京市医院管理局在2016年工作会议上通报了2015年22家市属医院绩效考核成绩单。其中，宣武医院、北京友谊医院、北京天坛医院、北京同仁医院、北京朝阳医院综合排名前五名。成绩单中的患者满意度，门诊、住院费用，抗菌药物使用率等多项数据无一不显示市属医院在2015年取得的骄人成绩。此外，北京市医管局还部署了2016年重点工作，透露今后将推行非急诊全面预约等多项新举措。

患者满意度逐年攀升

数据显示，市属医院2015年门诊次均费用为462.94元，比全市三级医院的467.00元低0.87%；住院例均费用为20773.74元，比全市三级医院低2.21%。药占比为39.24%，比2014年下降4.5%，较全市三级医院低6.34%。门诊患者抗菌药物使用率为7.25%，比2014年下降1.31个百分点。住院患者抗菌药物使用率39.35%，比全市三级医院低5.21%。抗菌药物使用强度为31.23，同比下降了3%，急诊患者抗菌药物使用率为24.76%，均远低于国家卫计委相关标准。

此外，市属医院患者满意度较上一年呈整体上升趋势，平均得分由84.78分上升至87.16分，其中门诊患者满意度平均得分由2014年的81.66分上升至84.54分，住院患者满意度平均得分由2014年的89.74分上升至91.39分。北京清华长庚医院获评北京市患者满意度第一。

市属医院服务规模放缓

2015年，北京市属医院通过医联体、合作共建、技术合作、医疗支援、人才培养等方式积极参与非首都功能疏解和京津冀协同发展，将市属优质医疗资源覆盖到北京远郊及周边地区，减轻北京市各医院的就诊压力。

数据显示，2015年市属医院门急诊服务总量为3246.5万人次，比2014年增幅下降5.38个百分点；出院人数为76.45万人次，比2014年增幅下降5.9个百分点。2015年北京市属医院平均住院日为8.3天，同比下降1.25%；床位使用率为97.96%，高出全市三级医院6.15个百分点。此外，北京市属医院50.03万例的手术总量比2014年增长7.34%，这表明作为分级诊疗体系的顶端，北京市市属医院正在逐渐转型升级，诊治疑难复杂疾病的功能作用发挥得越来越明显。

现场挂号年底前将全部取消

自2011年挂牌成立以来，北京市医院管理局就力推预约就诊工作，到2015年，北京市市属医院总体预约就诊率已达到67.5%，明显高于全市三级医院46.9%的平均水平。2015年6月18日起，北京市医院管理局还在北京儿童医院试点非急诊全面预约，除影响生命体征的急诊病症外，其余患者均通过手机APP、微信、电话、网络或现场自助机等预约方式进行预约就诊。试点以来，北京儿童医院门诊总量下降，疑难杂症患者增加，常见病、多发病患者减少，门诊大厅高峰人流量明显减少，医院环境明显好转，就医体验和医疗秩序明显改善，同时也极大缓解了周边交通压力。在北京儿童医院成功实践的基础上，2016年，北京市22家市属医院将全部实施非急诊全面预约，年底前将全部取消现场放号，总体预约挂号率预计将达到75%。

多项重磅举措，提升群众看病就医获得感

除了推行非急诊全面预约之外，2016年北京市医院管理局还将实施一系列综合举措，以改善挂号秩序，及时满足群众适宜就诊需求。包括建立医疗机构间层级转诊网络，依托医联体保障本市转诊患者优先就诊，在部分市属医院建立跨省区预约转诊会诊机制，派出专家组前往部分对口支援与合作地区解决当地疑难就医需求；在宣武医院、天坛医院、同仁医院等3家医院开展知名专家团队服务试点，接受院内层级转诊；建立市属医院移动预约挂号系统，实现普通号在集团内部统筹调剂；严格加号管理，由医院统一管理加号权限和额度，取消医生个人手工加号条；探索落实“实名制”挂号，让患者在预约挂号时同步完成挂号缴费，建立退号随机投放机制等。

此外，北京市医管局还将加强宣传引导和秩序维护，强化对门诊、挂号大厅及周边地区的监视巡视，会同公安部门在挂号环节逐步扩大第二代身份证读卡机具使用，严格管理医院和医生与商业挂号网络平台的合作，对医院内部人员参与倒号现象情节严重的，将追究医院党政主要领导的责任。