综合护理在慢性盆腔炎中的应用效果分析

广东省江门市人民医院（529000）张海芹 林少娟 刘海燕 黄焕南

1 资料与方法

1.1 一般资料 2015年1月～2015年10月应用随机数字表将我院92例CPID患者随机分为对照组46例、实验组46例。入选标准：符合CPID诊断标准[1]；患者均知情同意，签署知情同意书。排除标准：存在语言及认知障碍者；妊娠、哺乳期女性。对照组，年龄23～53岁，平均（40.15±4.36）岁；病程3个月～11年，平均（3.06±0.72）年。实验组，年龄25～55岁，平均（40.29±4.41）岁；病程2个月～9年，平均（3.10±0.79）年。组间一般性资料比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组接受常规CPID护理（即药物护理、基础护理、健康教育等），实验组实行综合护理，具体如下。①心理综合护理。护士应加强与患者的沟通，鼓励患者倾述对CPID的认知，纠正患者错误的认知（如自觉病变部位敏感而羞于就医；因工作繁忙而忽视疾病，导致病情迁延等）；讲解规范治疗及护理的重要性、必要性；介绍疗效显著病例，以增强患者恢复健康的信念；此外，护士还应指导患者通过音乐疗法、放松疗法进行自我情绪管理，以促进患者心理健康，增强患者治疗依从性。②综合健康宣教。通过小讲课、小讲座等形式讲解CPID病因、治疗、预后情况；采用健康宣教手册、健康宣教视频等多样化宣教形式增强患者疾病预防及管理能力，以调动患者积极性；避开治疗、护理高峰期，每天下午3:30～4:00组织患者练习盆腔康复体操。③综合营养指导。鼓励患者多饮水，遵循清淡、少油的饮食原则，禁食辛辣刺激食物。此外，护士还应充分尊重患者饮食喜好，与患者一同制定个性化营养计划，以促进患者正氮平衡。

1.3 观察指标 干预7d后，比较两组临床疗效及护理满意度；出院后随访6个月，比较两组半年复发率。临床疗效，痊愈：临床体征、症状及实验室检查结果均恢复正常，B超显示炎性部位/包块全部吸收；显效：临床体征、症状及实验室检查结果显著改善，B超显示炎性部位/包块吸收大于50%；有效：体征、症状及实验室检查结果好转，B超显示炎性部位/包块吸收30～50%；无效：未达到以上标准。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。应用我院自制满意度测评表评价患者满意度，满意：81～100分；较满意：60～80分；不满意：低于60分。满意度=较满意率+满意率。

1.4 统计学处理 应用SPSS15.0统计学软件，组间计数数据比较采用χ2检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效及复发率 7d后实验组痊愈、显效、有效、无效分别为26例、8例、10例、2例，对照组分别为11例、14例、13例、8例，实验组总有效率达95.65%，显著高于对照组82.61%（χ2=4.039，P=0.044）。

经过7～1 0 d治疗两组患者病情均得以缓解，实验组半年复发率为4.35%（2/4 6），显著低于对照组1 9.5 7%（9/46）（χ2=5.060，P=0.024）。

2.2 护理满意度 实验组满意、较满意、不满意分别为33例、12例、1例，对照组分别为24例、16例、6例，实验组护理满意度为97.83%，显著高于对照组86.96%（χ2=3.866，P=0.049）。

3 讨论

CPID以女性内生殖器、盆腔腹膜以及周围结缔组织慢性炎症为主要病理改变，以白带增多、月经紊乱、腰骶痛等为主要临床表现的一种慢性妇科疾病。据统计，我国育龄期女性CPID发生率及复发率分别为40%、25%，严重威胁女性健康。

情绪、饮食、日常生活习惯是影响CPID患者临床疗效及预后的独立危险因素。本研究中，实验组针对上述因素，施以综合心理护理（有助于缓解患者不良情绪， 提高患者治疗及护理依从性）、综合健康教育（可促进患者养成良好的生活习惯，增强患者疾病预防及管理能力）及综合饮食护理（可避免不良饮食刺激，促进正氮平衡，加速患者康复进程）。干预后，实验组治疗总有效率及护理满意度显著高于对照组，实验组半年复发率显著低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，综合护理有助于促进CPID患者康复、提高满意度、减低复发率。