去眼袋 手术未必适合你

解放军武警总医院眼科主任医师 陶 海

眼袋是由于下眼睑皮肤、皮下组织、肌肉及眶隔松弛，眶后脂肪肥大、突出形成的袋状突起。眼袋常见于40岁左右的中老年人，不论男女均可发生，它是人体开始老化的早期表现之一。

原发性眼袋往往有家族遗传史，多见于年轻人，眶内脂肪过多为其主要原因。继发性眼袋多见于中老年人，常常是综合性的表现。眼袋不仅使人显得衰老、疲惫，严重的甚至影响视力。

激光去眼袋受青睐

如果眼袋已形成，并且没有自我改善的情况发生，这说明眼袋的形成是由于组织结构的病理性改变所致，这种情况下只能通过美容外科手术来加以矫治。

手术主要有两种，一种是内开刀，另一种是外开刀。内开刀是翻开眼皮在眼睛内做一个切口，打开眶隔，拉出眼袋脂肪并切除，不过内开刀法风险比较大。外开刀是在下睑睫毛根部下1毫米处切开皮肤，剥离皮肤与眼轮匝肌间隙，切开并打开眶隔，拉出眼袋脂肪并切除。

目前比较成熟的激光去眼袋技术因其时间短、恢复快、几乎无出血、痛苦小等优势，受到众多爱美者的青睐。它采用新型的高能超脉冲激光，从睑板内侧结膜处切一长约0.3厘米的切口，然后从切口处依次取出内、中、外3块脂肪团，再使用激光气化收缩真皮组织，整个手术过程只需20分钟左右。激光去眼袋的缺点是，手术过程有明显的烧焦味，同时强烈的光可能灼伤眼睛，因此做的同时必须保护好眼睛。

去眼袋手术并非适合所有有眼袋的人群

眼袋可以通过去眼袋手术解决，但是去眼袋手术并非适合所有有眼袋的人群。

去眼袋手术适应证：

◎下睑皮肤松弛型。主要表现为下眼睑皮肤松弛并出现褶皱，眶隔脂肪不突出，有时呈轻度的凹陷状态。

◎下睑眼轮匝肌肥厚型（假性眼袋）。系下睑眼轮匝肌肥厚所致，多与家族遗传有关。

◎眶隔脂肪突出型。眶隔膨出所致，为典型的眼袋。无下眼睑皮肤松弛与皮肤褶皱。

◎混合型。系下睑皮肤松弛型、眶隔脂肪突出型的混合表现，主要表现为眶隔脂肪膨出，同时伴有不同程度的下眼睑皮肤松弛与皮肤褶皱。

下列人群不适合做去眼袋手术：

◎有明显心血管、血液、内分泌等系统疾病者，如患高血压、心脏病、血小板减少、糖尿病、甲亢等的患者。

◎老年性下睑松弛、睑外翻溢泪者。

◎眼球突出或下眼白外露明显者。

◎局部有炎症者。

◎月经期者。