医科生对实验教学中实施TBL教学法的评价及影响因素分析

李根亮，李　韬，李曙波，农　嵩，黄晓敏，胡红柳，肖　娟（右江民族医学院，广西百色533000）



医科生对实验教学中实施TBL教学法的评价及影响因素分析

李根亮，李韬，李曙波，农嵩，黄晓敏，胡红柳，肖娟
（右江民族医学院，广西百色533000）

摘要：通过TBL教学模式在医科生实验教学中的实施，探讨其实施过程中的问题及对策，并通过问卷调查分析该模式的实施效果和意义。研究发现，在教学实践过程中，学生自主学习的能力和积极性、团队合作精神、分析和解决问题的能力、查阅文献资料的能力、课堂讨论的参与度都明显增强。利用TBL教学模式的不同班级间学习效果比较，存在显著性差异（P< 0．01），表明班级因素（如班风、学风等）可能影响TBL教学模式的实施效果。因此，TBL教学团队需要班级管理者参与，强大的教学团队是TBL教学模式有效实施的保证之一。

关键词：TBL教学模式；医科生；实验教学；自主学习

分子生物学和生物化学是医学类课程中两门重要的实验性基础课程，它们既是医科生学习和理解医学及生命科学的基础，又是医学和生命科学间相互联系的纽带。因此开展医学生物化学和分子生物学实验教学是医学教育的一个重要组成部分。然而，传统实验教学模式并不能有效地培养学生的自主学习能力、分析和解决问题能力及团队协作精神等多种能力和素质，而基于团队的学习（Team－Based Learning，TBL）模式则在该方面有着得天独厚的优势。TBL是美国Okalahoma大学的Larry Michaelsen教授等在基于问题的学习（Problem－Based Learning，PBL）基础上于2002年正式提出的一种教学模式。与传统的教学模式不同，TBL是把有着相同学习目标的学生作为一个团队，在一个小型化的学习环境中进行教学。其中教师作为组织引导者，准备教学方案和资料，引导学生自主探究、合作学习；学生通过团队合作的方式于课前分析解决教师设置的问题及通过课堂上的讨论完成学习任务，以期最终达到提高自主学习能力和综合素质的目标。TBL教学模式体现了以学生为主体、以教师为主导的教学思想，该教学模式不仅有助于促进学生对专业基础知识的理解和应用，还能有效培养学生的团队协作精神、人际交流沟通能力等。目前，虽然TBL教学模式已在国际上多所高校进行了推广应用，在我国也进行了一些实践探索，但它并没有在我国得到推广和应用，在实验教学中更是如此[1－4]。多年来，本教研室就TBL教学模式在生物化学和分子生物学实验教学中的应用进行了有效的尝试、改进和优化[5]。由于分子生物学仅是生物化学的一个分支学科，二者在实验内容上有高度的相关性，因此本研究以二者都涉及的实验内容作为实施TBL教学模式的实践项目，开展了教学效果、实施过程中问题及对策等的探讨分析。

1　实施对象和方法

1.1实施对象

由4位教师对4个班的233名医科生实施了TBL教学实验研究，每个班又分两个实验小班，分别由不同教师进行实验教学指导。

1.2准备工作

首先，教师要完成实验成绩评价体系的构建。我们构建的成绩评价体系包括：组内评分（占30%）、组间评分（占30%）、教师评分（占40%）和个人得分4个部分。教师评分又分课堂评分（对实验操作过程和回答问题情况进行评分，占20%）和课后评分（对实验报告进行评分，占20%）两个方面。个人得分是指正确补充问题答案的其他组成员在前3项得分基础上的额外加分（最终分数不超过总分100分）。然后，通过对师生进行培训，让参与的师生熟悉TBL教学模式的教学步骤、各步骤的教学任务及TBL教学模式的实验成绩评价体系。再在教师的协助下由学生自主构建学习小组，每个实验小班分成6个小组，每个小组4～5人。教师则根据教学目的编写教学案例，并和教学目的一起提前两周分发给各学习小组。小组成员在实验操作前分工合作，通过图书、网络等多种途径在课外查找相关资料，解决教师提出的问题。

1.3 TBL教学实施过程

现将实施过程简述如下：（1）导入实验项目、目的要求、学习工具。（2）以小组为单位自主设计合理可行的实验方案。（3）以小组为单位自主准备实验材料和熟悉实验仪器的操作。（4）小组组员分工合作，于实验课上协同完成实验操作。（5）以小组为单位，于课后书写实验报告。（6）结果评估及问题讨论：①组内讨论分析实验数据，并反思、质疑、探询、分析问题原因；②小组代表发言，回答实验前教师提出的与临床病例相关的问题及进行实验汇报；③其他组成员补充问题答案；④回答其他小组成员的质疑、提问；⑤评委评分及个人加分；⑥组内评分；⑦教师课堂评分；⑧教师课后评分；⑨成绩汇总。其中最后两项于课后完成。（7）教师点评、总结、答疑。

1.4问卷调查和统计分析

从学习兴趣、学习能力和综合素质等多方面进行调查问卷的设计。本研究共设置25个调查问题，每个调查问题分5个选项：非常同意、同意、不知道、不同意、非常不同意（得分依次为5分、4分、3分、2分、1分）。在实施TBL教学后，对参加课程学习的学生进行问卷调查和访谈调查，并运用SPSS19．0统计软件分析调查结果。

2　结果

在项目实施过程中，学生的积极性和主动性明显提高，无论是课前的预习，还是课堂问题讨论的参与度，都与接下来的问卷调查结果完全一致。共发放调查问卷233份，收回有效问卷233份，有效问卷回收率100%。从调查结果可以看出，在对我们列出的25个具有积极意义的问题的认同度上，其总平均分远远高于中间分，达到（4．10±0．51）分（最低分1分，最高分5分）。尤其值得一提的是，认为“有助于培养团队合作精神”的选项得分最高，其他如“有助于调动学习的积极性”“有助于课前预习”“有助于提高自主学习能力”“有助于学习上的相互交流”“有助于提高分析和解决问题能力”“有助于学会查阅文献资料”选项的得分也较高。将数据进行统计分析，显示不同教师间教学效果比较，无显著性差异（P>0．05），但不同班级间的学习效果比较，存在显著性差异（P<0．01）。研究结果见图1～2。

图1　学生对TBL教学模式实施效果的认同度

图2不同班级和任课教师所教学生对TBL教学模式实施效果的认同度比较

注：1班、2班、3班和4班的学生分别为60人、57人、57人和59人；教师1、教师2、教师3和教师4所教的学生分别为59人、58人、59人和57人（教师以小组为单位进行授课）

3　分析讨论

从研究结果可以看出，学生对TBL教学模式在医学实验教学中的实施持肯定态度，也强烈渴望培养团队合作精神、调动学习的积极性、强化课前预习、提高自主学习能力、增进相互交流、提高分析和解决问题能力、学会查阅文献资料等。可见，TBL教学模式能够较好地满足医学实验教学的目的和要求，也能够满足当今社会“提高学生自主学习能力”的要求，是值得推广的一种教学模式。

问卷分析结果还显示，在项目实施过程中，不同教师间的教学效果比较，不存在显著性差异（P>0．05），而不同班级间的学习效果比较，存在显著性差异（P<0．01），但班级间的显著性差异仅仅出现在其中两个班级之间，其他班级间两两比较，不存在显著性差异（P>0．05）。这些结果表明，任课教师间的差异不影响TBL教学模式的实施效果，而班级的班风、学风等因素则可能影响TBL教学模式的实施效果。因此，在TBL教学模式的实施过程中，任课教师需要及时与班级管理者进行有效沟通，最好把班级管理者也纳入教学团队，及时解决TBL实施过程中遇到的与班级情况有关的问题。

综上所述，TBL教学模式能够有效地培养学生的团队合作精神、调动学生学习的积极性，能够提高其自主学习意识和自主学习能力、强化学生的课前预习、增进生生间和师生间的相互交流、提高学生分析和解决问题的能力及查阅文献资料的能力等。另外，TBL教学模式的实施还需要构建强大的教师团队，这些都是在以后TBL教学模式实施中需要进一步探讨的地方。

参考文献：

[1]宋英，张咏梅，武静茹，等．TBL教学法在医学机能实验学教学中的探索与应用[J]．卫生职业教育，2015，33（12）：85－86．

[2]向晓莉．TBL教学法在护理学基础教学中的应用与效果分析[J]．卫生职业教育，2015，33（16）：100－101．

[3]陈伶利，李杰，卢芳国，等．基于TBL教学模式的病原生物学教学改革探索[J]．基础医学教育，2014，16（12）：1003－1005．

[4]蒙山，赵爽，朱名毅，等．TBL教学模式在病理生理学教学中的应用研究[J]．西北医学教育，2015，23（1）：121－124．

[5]李曙波，李韬，李朝敢，等．TBL教学法在民族医学院校生物化学实验教学中的研究[J]．卫生职业教育，2015，33（8）：42－43．

基金项目：广西研究生教育创新计划项目（JGY2015136）；右江民族医学院校级教学方法改革专项（JGZA2013－07）

中图分类号：G526．5

文献标识码：B

文章编号：1671－1246（2016）02－0108－02