糖尿病的“蜜月期”是什么意思?

2016-04-28 15:00
祝您健康 2016年4期
关键词:蜜月胰岛毒性

不知什么原因,我退休不久就患上了糖尿病。遵医嘱赶紧用胰岛素治疗,同时控制饮食和加强运动,很快血糖就恢复正常。后来我未再继续用药治疗,但多次测血糖均正常。医生告诉我这叫糖尿病的“蜜月期”。我听后一头雾水,糖尿病的“蜜月期”是什么意思呢?

云南 胡正林

胡正林读者:

目前认为,糖尿病与遗传、肥胖、营养过剩、缺乏运动等因素有关,但确切病因与发病机理尚不明了。限于目前的医疗水平,糖尿病仍是一种终身疾病,必须终生治疗。新确诊的糖尿病患者通过合理治疗,尤其是胰岛素强化治疗,就可能拥有一段不用药物,血糖照样正常的美好时光,就像新婚蜜月一样甜蜜,所以被人们比喻为糖尿病的“蜜月期”。

糖尿病患者体内存在胰岛素抵抗,加上长期高血糖的毒性作用(即糖毒性),致使胰岛功能减退。但在糖尿病发病初期,患者胰岛β细胞功能尚未完全丧失,若能抢在这个时期进行合理治疗,就可通过解除糖毒性,让胰腺得到充分休息,让受损伤的胰岛功能得到一定程度的恢复,赢得一段不需用降糖药也能使血糖维持正常的临床缓解期,即蜜月期。

但并不是每个糖尿病患者都能获得蜜月期,必须进行“诱导”。诱导要满足2个条件:一是早期实施胰岛素强化治疗,以防止糖毒性造成胰岛细胞功能不可逆转的损害。二是血糖必须严格达标。就2型糖尿病来说,病程越短,糖化治疗启动越早,血糖达标越快,蜜月期出现的可能性就越大,蜜月期维持时间一般为半年,最长者可达3~5年之久。

必须指出,蜜月期的出现并不等于糖尿病完全治愈。它的长短又与患者的自我管理有关。自我管理(特别是饮食控制)越严格,血糖控制越好,持续时间越长。但进入蜜月期后若放松警惕,不节制饮食甚至大吃大喝,缺乏锻炼,蜜月期的时间将会大大缩短。

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