健康宣传教育对高血压患者自我管理的影响

仇珍花

【摘要】目的：分析健康宣传教育对高血压患者自我管理产生的具体影响。方法：随机选取2013年1月～2015年12月在我院就诊的120例高血压患者开展健康宣传教育，对比教育前后患者的血压控制情况和自我管理行为。结果：健康宣传教育后，患者的SBP和DBP水平均明显降低，自我管理行为均明显提高，前后差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对高血压患者开展健康宣传教育有助于增强患者对疾病知识的了解，培养良好的生活习惯，加强自我管理，从而有效控制血压，改善生活质量。

【关键词】健康宣传教育；高血压；自我管理

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0156-02

研究显示，高血压的发生和生活方式具有密切关联，而且受到患者个体差异化因素的影响，每个患者的自我管理都有所不同，对高血压的临床疗效产生了不同程度的影响。为了提高高血压患者的自我管理能力，保障治疗效果，我院随机选取了120例患者对健康宣传教育的影响展开了如下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机从我院2013年1月～2015年12月收治的高血压患者中选取120例进行研究，其中78例为男性患者，42例为女性患者；最小年龄为48岁，最大年龄为76岁，平均年龄为（53.35±6.56）岁；患病的时间为3～24年不等。从他们的职业来看，干部、工人、退休者和无业人员分别有29例、53例、27例和11例。本组患者的纳入标准为[1]：①均符合WHO（世界卫生组织）制定的高血压诊断标准，即SBP（收缩压）≥140mmHg，且DBP（舒张压）≥90mmHg，（1mmHg≈0.133kPa）；②意识清醒，无语言交流障碍，可以独立完成问卷调查。排除标准为：合并其他严重疾病者。

1.2 教育方法

采用通俗易懂的语言，从患者的生活实际出发，综合运用多种形式，对本组患者进行针对性的健康宣传教育，具体措施如下：①搜集并整理患者的基本资料：主动和患者进行交流，细致观察其生活习惯，搜集并整理患者的主观资料和客观资料，例如既往疾病史和治疗史、不良行为习惯、BMI（体重指数）、睡眠质量、血压控制情况、家族病史、心理状态以及对疾病相关知识的了解程度。整理后，全面评估患者的病情，由主治医生、科室护士长、责任护士、患者及其家属共同商议，制定适合患者个性的保健计划。②开展专题讲座。定期或者不定期组织高血压相关知识的专题讲座，包括疾病的预防、不良生活习惯对治疗产生的严重后果等。每次讲座结束后，还要和患者进行互动，耐心解答患者及其家属的疑问。③综合利用多种方式开展健康宣传教育，例如播放DVD和相关的视频，举办宣传板报、发放宣传手册、床边演讲，还可以通过互联网平台，例如微博、手机报、微信、QQ、短信等形式，对患者的生活方式进行干预。④提供个性化指导服务。根据不同的患者的病情、文化水平等，开展一对一的健康指导。⑤组织讨论。定期组织患者进行交流和讨论，介绍效果较好的成功经验。⑥进行院外指导和随访调查，采用多种途径与患者及家属建立有效的联系，了解患者病情、生活方式和心理状态，对部分不良行为和错误认识加以纠正。

1.3 观察指标

采用调查问卷的形式，对本组患者接受健康宣传前后的血压控制情况以及自我管理行为进行评估和调查，针对疾病知识、用药、饮食、运动、精神状态、烟酒行为和睡眠等内容设计问题，答对3/4者视为掌握[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS17.0软件对本组研究数据进行分析，计数资料用%表示，进行x2检验，计量资料用均数±标准差（ ±s）表示，进行t检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 前后血压水平比较

教育后，患者的SBP和DBP水平均明显降低，前后差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 前后自我管理行为比较

健康宣传教育后，患者的自我管理行为均明显提高，前后差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

高血压发生的高危群体为中老年人，随着我国老龄化趋势日益明显，其发生率正逐年增长，并且开始出现年轻化趋势。目前，高血压尚无法彻底根治，是一种终生性的慢性疾病[3]。研究显示，高血压的发生和生活方式，个人心理因素以及社会因素等具有密切关联，而且会伴随患者一生，病程较长，不仅容易反复发作，还会导致很多严重并发症的发生。

本组研究旨在探讨健康教育宣传对患者自我管理的影响，研究显示，我院在指导患者坚持药物治疗的基础上，通过宣传教育，指导患者养成健康的生活方式，取得了显著效果：健康宣传教育后，患者的SBP和DBP水平均明显降低，自我管理行为均明显提高，前后差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

这一研究结果表明，健康宣传教育可以对患者的自我管理产生积极影响。通过自我管理，高血压患者可以正确认识疾病，使患者及家属逐渐形成和建立良好的生活习惯，有利于病友间的相互交流岸习有益的经验和知识，形成良性互动。同时，患者的遵医行为由被动变为主动提高患者对医疗方案的依从性。

综上所述，对高血压患者开展健康宣传教育有助于增强患者对疾病知识的了解，培养良好的生活习惯，加强自我管理，从而有效控制血压，改善生活质量。

参考文献：

[1]穆荣红，李荣，张会敏. 以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响[J]. 中华护理杂志，2012，47（7）：648-650.

[2]张喜文，于昆，张学锋，杨伟伟. 健康教育对高血压患者疾病认知及自我管理行为的影响[J]. 中国健康教育，2014，30（11）：980-982+986.

[3]曾桂月. 健康教育对农村社区高血压患者自我管理影响的调查研究[J]. 中外医学研究，2015，13（1）：159-160.