小针刀配合骨肽液对膝关节骨性关节炎的疗效观察

胡来先 刘捷

【摘 要】 目的：观察膝关节骨性关节炎采用小针刀配合骨肽液治疗的疗效。方法：选择医院2014年9月～2015年12月收治的膝关节骨性关节炎104例，随机抽取52例，作为实验组，给予小针刀配合骨肽液治疗，另52例作为对照组，给予小针刀治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果：经治疗后，实验组临床治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：膝关节骨性关节炎临床治疗中，采用小针刀配合骨肽液治疗可提升治疗效果，并提高患者生活质量。

【关键词】 小针刀 骨肽液 膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎属于临床常见病，多发于中老年女性，对患者膝关节功能影响较大，严重降低患者的生活质量。临床治疗膝关节骨性关节炎患者时，多采用小针刀治疗，具有良好的治疗效果，可有效缓解患者的关节疼痛，但不能良好的解决膝关节肿胀、关节腔内积液问题，在一定程度上影响了疗效。研究表明，膝关节骨性关节炎临床治疗中，采用小针刀配合骨肽液治疗可提升临床疗效，本院以收治的膝关节骨性关节炎患者为研究对象，给予小针刀配合骨肽液治疗，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择医院2014年9月～2015年12月收治的膝关节骨性关节炎104例，男47例，女57例；年龄41～76岁，平均（56.1±2.8）岁；病程2个月～9年，平均（3.4±1.9）年；合并症：高血压13例，糖尿病5例。纳入标准：（1）均符合膝关节骨性关节炎的诊断标准；（2）排除心、肝、肾功能严重不全患者。随机抽取52例，作为实验组，另52例作为对照组，两组患者临床资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

小针刀治疗时，针刀选用朱平章3号平刃式，以犊鼻穴、鹤顶穴、阿是穴为治疗穴位。患者仰卧位治疗床上，屈曲膝盖，约90°，进针位置确定后，采用记号笔标记好。给予患者常规消毒后，对照组患者采用2%利多卡因100mg，实验组患者采用2%利多卡因100mg、骨肽液2ml、维生素B12 0.5mg、地塞米松5mg，于选择的穴位中等量注入，等待5min，之后于标记号的进针位置垂直进入汉章3号针刀，肌纤维方向即为刀刃方向，最佳为患者有酸胀感，拨离时纵向操作，切割横向操作2～3次。出诊后，针孔按压，并敷贴创可贴，2～3d内不可沾水，创面需要保持清洁、干燥。共治疗2次，2次治疗间隔时间为7～10d。

1.3 疗效判定

治疗结束后，观察两组患者的临床治疗效果。治愈：消除关节疼痛、肿胀症状，可正常的屈伸膝关节；有效：基本消除或显著减轻关节疼痛、肿胀症状，基本可正常的屈伸膝关节；无效：关节疼痛、肿胀症状，膝关节屈伸功能未见明显改善。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0统计分析，数（n）和率（%）表示计数资料，利用检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2 结果

经治疗后，实验组临床治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

膝关节骨性关节炎属于一种滑膜关节疾病，多发于中老年人，主要特征为膝关节疼痛、运动障碍。此病症的病理为关节软骨软化及破坏表现为局限性、进行性，骨赘在关节内形成后，导致膝关节内部及周围组织受到影响，产生一系列的病变情况，比如无菌性炎症病变、挛缩病变等，导致膝关节周围应力平衡被打破，造成膝关节生理功能异常，最终，形成膝关节骨性关节炎[1]。临床治疗膝关节骨性关节炎患者时，关键在于将患者膝关节疼痛解除，最大限度的恢复患者的膝关节功能，由此就需要在治疗过程中将关节周围软组织的粘连、瘢痕有效的解除，促进血液回流，将关节肿胀情况消除，恢复膝关节的生理功能[2]。

采用小针刀治疗膝关节骨性关节炎患者时，可同时发挥手术刀及针刺的作用，治疗中反复切割膝关节周围滑囊，尤其是痛点部位的滑囊，减轻滑囊壁切割的压力，松解膝关节周围病变组织，从而缓解患者的关节疼痛、肿胀症状[3]。尽管小针刀治疗具有较好的治疗效果，但对于关节肿胀、关节腔内积液情况治疗效果比较差，影响患者的预后及恢复。小针刀治疗中配合骨肽液后，可进一步减轻患者的疼痛程度，并改善关节肿胀情况，提升临床治疗效果。骨肽液主要的成分为有机钙、无机钙、无机盐、微量元素、氨基酸等，功效为调节骨质代谢、消炎镇痛，采用骨肽液治疗膝关节骨性关节炎时，可消除无菌性炎症病变，有效的修复关节软骨，促进关节软骨再生，抑制恶性循环，而且前街腔内积液在骨肽液的作用下可较为快速的消散，减轻关节周围软组织的充血程度，降低局部温度，促使关节活动度增加，恢复膝关节功能[4]。在本研究中，实验组患者采用小针刀配合骨肽液治疗，对照组患者采用单纯小针刀治疗，经治疗后，实验组患者临床治疗效果优于对照组，这说明，膝关节骨性关节炎采用小针刀配合骨肽液治疗时，可进一步的提升治疗效果。

综上所述，膝关节骨性关节炎采用小针刀配合骨肽液治疗时，可有效的提升治疗效果，降低患者膝关节的疼痛程度，促进患者膝关节功能的恢复，改善患者预后。

参考文献

[1]雷庆凯.小针刀配合医用臭氧关节注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J].中医临床研究，2015，22（09）：114-115.

[2]桂忠诚，任秀荣，宋全明等.小针刀松解术配合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察[J].长治医学院学报，2015，31（05）：365-366.

[3]余雷，王树人.小针刀配合丹红注射液治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J].生物技术世界，2015，17（12）：65.

[4]李平，余健，杨少锋等.针刀配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察[J].大家健康（学术版），2014，8（08）：35.