宋伟成
【摘 要】 目的 探究加味右归丸在肾阳虚型腰痛中的应用效果。方法 将我所2015年3月至2016年1月诊治的肾阳虚型腰痛患者60例作为研究对象,按数字奇偶法分为对照组与观察组,每组30例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予加味右归丸治疗,观察两组患者治疗前后VAS评分,以及中医证候积分变化情况。结果 治疗前对照组与观察组中医症候积分比较,无统计学意义(p>0.05),治疗后两组患者中医症候积分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(p<0.05);治疗前两组患者VAS评分比较无明显差异(p>0.05),治疗后观察组VAS评分明显低于对照组,且差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。结论 对肾阳虚型腰痛患者应用加味右归丸治疗,可减轻患者疼痛,改善临床症状,临床效果显著。
【关键词】 肾阳虚型 右归丸 腰痛 临床疗效
腰痛又为“腰脊痛”,多是由于先天的禀赋不足,加上机体劳累过度或病久体虚,房事不节导致肾精亏损等原因造成腰部气血运行受阻,或者失于濡养,从而引发腰脊或脊旁部位的以疼痛作为主要症状的病症[1]。临床中一般肾阳虚型腰痛患者占多数,对其生活质量造成了严重的影响。本次研究笔者将加味右归丸应用于肾阳虚型腰痛患者治疗中,取得较好结果,阐述如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
将我所2015年3月至2016年1月接收的肾阳虚型腰痛患者60例作为研究对象,按数字奇偶法分为对照组与观察组,每组30例,对照组男性20例,女性10例,年龄34~70岁,平均年龄(52.21±3.24)岁,病程1~18年,平均病程(7.34±2.12)年;观察组男性21例,女性9例,年龄35~71岁,平均年龄(52.24±3.20)岁,病程1~19年,平均病程(7.31±2.09)年;两组患者基线资料与病程比较,具有分组意义与可比性(p>0.05)。
1.2 纳入排除标准
参考《中医内科学》[2]中相关诊断标准,自觉腰部疼痛,腰肌局限性压痛但脊柱无畸形、结核、炎症、肿瘤以及损伤;弯腰或者劳动强度过大时腰部疼痛,或者有腰肌捩伤史;血沉正常无腰椎骨质病变;疼痛同季节气候变化无显著关系。纳入符合以上诊断标准者,无相关药物过敏史者,自愿参与本次研究且签署知情同意书者。排除有严重精神疾病者,临床资料不完善者,有其他严重合并症或者肿瘤者。
1.3 治疗方法
对照组实施常规治疗,给予消炎止痛药或者解热镇痛药,一般常规剂量。观察组给予加味右归丸治疗,右归丸药物组成:肉桂100g 熟地黄250g 怀山药150g 制附片100g 盐制杜仲150g 枸枸子150g 兔丝子100g 山茱萸150g 炙鹿茸80g 秦当归150g 刺五加150g 海马80g炙甘草60g。上药共为极细末,炼蜜为丸,每丸9g,每次一丸,一日三次,温开水送服。
1.4 观察指标
观察两组患者治疗前后视觉模拟疼痛VAS评分;评分标准根据患者自身对腰痛强度感受,在0~10的量表上记录自身疼痛情况,无痛为0分,剧烈疼痛无法缓解为10分。对比两组患者治疗前后中医症候积分情况,主症:腰膝酸软、腰脊疼痛、畏寒肢冷、夜尿频多;分值严重为6分,中度为3分,轻度为1分。次症:性欲减退、精神萎靡、脉沉细无力、舌质淡苔白。分值严重为3分,中度2分,轻度1分。
1.5 统计学处理