86例急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果分析

黄荣菊

摘要：目的 分析急性阑尾炎手术患者围手术期护理干预的效果。方法 回顾分析2015年1月～2016年1月在我院诊治的86例急性阑尾炎患者临床资料，将其随机分为对照组和干预组，每组43例患者。对照组患者围手术期给予常规护理，干预组患者围手术期给予针对性护理干预，对比两组患者临床护理效果。结果 干预组患者术后下床活动时间、术后初次排气时间均较短，与对照组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；干预组患者临床护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；干预组患者并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 急性阑尾炎手术患者围手术期给予针对性的护理干预，可以缩短住院时间，降低术后并发症的发生率，促进患者快速康复，由此急性阑尾炎围手术期护理干预方法值得在临床推广和应用。

关键词：急性阑尾炎；围手术期护理；效果

急性阑尾炎是临床常见的外科疾病，其发病率较高，病情发展迅速。临床患者主要表现为腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、厌食等症状。临床治疗主要以手术治疗为主，由于病情发展迅速，临床治疗过程中护理不当，会严重影响患术后预后效果[1]。急性阑尾炎手术患者围术期护理干预，对临床患者的治疗具有重要的价值，值得我们重视。本文作者结合2015年1月～2016年1月在我院诊治的86例急性阑尾炎患者临床资料，具体分析急性阑尾炎手术患者围手术期护理干预效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年1月～2016年1月在我院诊治的86例急性阑尾炎患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和干预组，每组43例患者。对照组43例患者中男性24例，女性19例；年龄28～63岁，平均年龄（48.56±5.08）岁；化脓性阑尾炎25例，单纯性阑尾炎14例，坏疽穿孔性阑尾炎4例。干预组43例患者中男性26例，女性17例；年龄26～74岁，平均年龄（52.17±4.26）岁；化脓性阑尾炎24例，单纯性阑尾炎16例，坏疽穿孔性阑尾炎3例。两组患者在年龄、性别、阑尾炎病例类型等基础资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组患者围手术期给予常规护理，干预组患者围手术期给予针对性护理干预，具体护理干预方法如下。

1.2.1术前护理 术前加强病房管理，保持病房环境安静、清洁、舒适，并且指导患者做好胃肠道准备和禁食准备，避免患者术后出现呕吐、腹胀症状的出现。同时针对性治疗，维持患者电解质的平衡，并且重视术前关于阑尾炎手术相关知识的讲解，使患者了解手术过程，明确积极配合临床护理的重要性。最大化提高患者对手术治疗必要性和安全性的认识，取得患者的信任，切身体会患者的感受，尽量满足患者生理和心理需要，提高患者对手术的自信心[2]。

1.2.2术中护理 手术中的护理具有重要的作用，护理人员通过专业的知识和熟练的操作技能，积极配合医生进行手术，并且严密观察患者的病情变化。在整个手术过程中主动接近患者，给予患者支持和安全感，如果突发情况，护理人员应该冷静面对，及时妥善处理。时刻保持沉着冷静的态度，以免自身的情绪影响手术的顺利进行。

1.2.3术后护理 术后患者回到病房，应该平卧，在患者血压稳定后可以半卧，注意控制患者腹腔内的渗液，避免发生腹腔囊肿的形成。同时注意观察患者的呼吸情况，患者如果疼痛难忍，应该给予相应的止痛处理。定期更换切口敷料，避免伤口发生感染[3]。

1.2.4并发症护理 术后应该重视并发症的护理，根据患者的具体病情制定科学合理的饮食计划，避免摄入较多的油腻、辛辣等刺激性食物，同时要保证营养的均衡摄入。此外，护理人员应该主动与患者沟通，预防术后抑郁情绪影响患者的恢复，加强对患者的健康教育和出院指导，帮助患者树立良好的生活习惯。

1.3统计学分析 所有数据均采用SPSS14.0统计学软件进行处理，采用t进行检验，差异具有统计学意义（P<0.05）[4]。

2 结果

2.1临床患者术后下床活动时间、初次排气时间对比。干预组患者术后下床活动时间、术后初次排气时间均较短，与对照组对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2临床患者护理满意度对比 干预组患者临床护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3临床患者并发症发生率对比 干预组患者并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

阑尾是一根细长弯曲的盲管，位于人体腹部的右下方，通过蠕动的形式将进入阑尾腔内的粪便与废弃物排除，并且对机体有一定的免疫作用。而急性阑尾炎是由于阑尾梗阻、感染或者腹泻等胃肠功能障碍引起的阑尾肌肉与血管痉挛，临床属于外科常见疾病，围手术期给予护理干预，会促进患者预后效果，值得临床推广和应用[5]。

本文以上研究结果显示，干预组患者术后下床活动时间、术后初次排气时间均较短，临床护理满意度高，并发症发生率低，与对照组对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，急性阑尾炎手术患者围术期护理干预，可以促进患者临床护理，缓解患者术后抑郁情绪，最大化的减小患者的痛苦，提高了患者临床护理依从性，降低了术后并发症的发生，患者临床护理满意度高。所以，护理干预方法具有应用的重要价值。

总之，临床急性阑尾炎手术患者围手术期护理干预效果理想，整个围术期患者得到最舒适、最全面的护理，使患者保持良好情绪。在整个治疗与护理过程中，可以使患者积极的参与其中。故，应该推广围术期护理干预，以此提高急性阑尾炎手术的预后效果。

参考文献：

[1]陈兰，莫珍，赵明锦.急性化脓性阑尾切除术及护理[J].中华中西医学杂志，2015，5（3）：76-77.

[2]吕珍凤.浅谈情志护理在整体护理中的作用[J].浙江中医药大学学报，2015，33（2）：285-286.

[3]曾瑞琳.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].护理实践与研究，2013，7（10）：74-75.

[4]曾瑞琳.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].护理实践与研究，2013，7（10）：74-76.

[5]朱军艺.阑尾炎手术患者围手术期护理干预的效果[J].求医问药（下半月），2014，10（9）：300.编辑/哈涛