孕产妇围产期保健中产前检查作用分析

刘海花 傅文敏

孕产妇围产期保健中产前检查作用分析

刘海花 傅文敏

目的 探讨孕产妇围产期保健中产前检查的作用。方法 选取住院分娩的孕产妇200例：进行产前检查的100例设为观察组，在孕妇第1次进行产检时即办理母婴保健卡并定期进行常规产前检查，另选取没有进行产前检查100例作为对照组。对比2组孕产妇高危妊娠的发生率。结果 观察组孕产妇的高危妊娠发生率为18.0%，对照组孕产妇高危妊娠的发生率为47.0%，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。观察组早期建卡的孕产妇高危妊娠的发生率为11.1%，中期建卡的孕产妇高危妊娠的发生率为18.4%，均明显低于晚期建卡的孕产妇高危妊娠的发生率30.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 产前检查能明显预防和减少高危妊娠的发生率，孕产妇需在围产期尽早建立母婴保健卡，定期进行产前检查，及时记录产检情况，发现并处理高危妊娠，对降低围产期母婴死亡率和病残儿发生率，保障母婴健康和安全分娩具有重要作用。

围产期；产前检查；孕产妇；高危妊娠；母婴健康

围产期是指怀孕满28周到产后1周。孕妇在怀孕过程中受本身疾病，环境，感染，药物等因素影响，极易诱发各种病症，威胁孕产妇及胎儿的生命健康[1]。随着人们知识，文化水平的提高，对围产期保健的认识也越来越深刻，保证母婴健康和安全分娩成为了当前保健过程中的重大工作之一[2]。本次研究中以进行产期检查的100例孕产妇和未进行产前检查的100例孕产妇作为研究对象，分析产前检查与孕产妇高危妊娠发生率之间的关系，为临床围产期保健工作提供一定的参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年4月～2014年4月在江西省新余市人民医院进行产期检查的100例孕产妇作为观察组，另设100例没经产前检查的孕产妇作为对照组，对照组孕妇年龄22～34岁，平均年龄（26.21±1.67）岁，孕周8～41周，平均孕周（27.9±1.37）周；观察组孕妇年龄21～34岁，平均年龄（25.95±1.37）岁；孕周8～41周，平均孕周（28.7±1.62）周，其中根据孕产妇的建卡时间可分为36例早期建卡（孕周＜13周），

38例中期建卡（孕周13～27周），26例晚期建卡（孕周＞27周）。观察组患者的年龄、孕周等一般资料与对照组对比，差异无统计学意义，有可比性。

1.2 方法 对照组100例孕妇不进行产前检查，观察组

100例孕妇在不同时间建立母婴保健卡并按照相关要求进行定期产前检查，打卡登记检查的相关结果。孕产妇通常需在确诊怀孕的早期就进行产前检查，一般在第8周进行首次产检，若孕妇没有异常情况则在16～28周之间可每4周进行1次定期检查，

28～36周每2周检查1次，在36周之后则改为每周进行1次检查[3]。此外，若孕产妇在检查过程中发现异常状况，医生及时处理并根据孕产妇的实际情况行知识宣教，适当增加产检次数[4]。预防和减少不良后果发生。

产前检查的具体方法包括：孕产妇在进行首次检查时医护人员除了需对其进行全身体格检查，相关辅助超声、检验检查外，还需详细了解孕产妇是否存在家族遗传病及其他病史，不良孕产史等。产前检查需对孕产妇的盆骨、阴道、腹围等进行详细的检查，若发现胎儿出现异常情况，如胎位、胎盘、羊水、脐带、胎儿大小等异常，胎儿宫内窘迫、胎儿畸形时，相关医护人员需及时进行针对性的处理[5]。若孕产妇即将进入产程，需要定期监测胎心音及宫缩情况，出现异常状况及时进行处理[6]。若在产前检查期间确诊孕产妇属于高危妊娠时，医护人员需加强对孕产妇的相关检查和监护管理，严密监测脉搏、血压、心率、呼吸等各项临床指标，对孕产妇进行针对性的指导，并采取有效措施，预防减少孕产妇、围产儿相关并发症的发生[7]，保证安全生产。围产期保健结束后，统计2组孕妇高危妊娠的发生状况。

1.3 统计学方法 将上述观察组和对照组患者的所有数据结果录入到SPSS19.0软件中进行分析处理，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，计数资料用例 数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组孕产妇的高危妊娠发生率明显低于对照组高危妊娠的发生率，差异有统计学意义（χ2=19.168，P＜0.05）。见表1。观察组早期建卡的孕妇中发生高危妊娠的有4例，占11.1%；中期建卡的孕妇中发生高危妊娠的有7例，占18.4%；晚期建卡的孕妇中发生高危妊娠的有8例，占30.8%。观察组早中期建卡的孕妇高危妊娠的发生率明显低于晚期建卡的孕妇（P＜0.05）。

表1 2组患者的高危妊娠发生情况对比分析（n）

3 讨论

近年来，高危妊娠已经成为威胁孕妇和围产儿生命安全的重要因素，孕产妇在妊娠期出现并发症或因环境、孕龄、生育史及相关社会因素的影响都极易导致孕产妇、胎儿发育出现异常，最终导致母婴患病及死亡的发生率增高。临床研究证明，高危妊娠发生的主要影响因素包括：孕产妇年龄＜16岁或＞35岁；出现异位妊娠、多胎；妊娠期合并各种贫血、感染、高血压、糖尿病、心脏病，肝内胆汁淤积综合症、母婴血型不合等其他内外科疾病；胎盘功能不全，前置胎盘；胎儿过大过小、羊水过多过少，胎儿窘迫、胎儿畸形等；妊娠期受到辐射或接触一些有毒有害物质、用药不当；有异常妊娠史和产史如流产、早产、死胎、死产、疤痕子宫、产后大出血等相关妊娠并发症[8]。

本次研究中观察组孕产妇的高危妊娠发生率为18.0%，对照组孕产妇高危妊娠的发生率为47.0%，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。观察组早期建卡的孕产妇高危妊娠的发生率为11.1%，中期建卡的孕产妇高危妊娠的发生率为18.4%，均明显低于晚期建卡的孕妇高危妊娠的发生率30.8%（P＜0.05）。在产前检查中，医护人员可以及时了解胎儿的发育状况，并综合考虑孕产妇的身体状况，给予针对性的饮食和营养指导，保证胎儿的发育正常；在检查过程中也能及时发现孕产妇相关合并症、并发症并进行针对性治疗处理，预防减少了相关并发症的发生率[9]。综上所述，在孕产妇围产期保健中需要尽早建卡进行产前检查，以减少高危妊娠的发生率，降低死亡率和婴儿的病残率，保障母婴的生命安全。

[1] 颜洁玲.产前检查在孕妇围产期保健工作中的应用[J].中国保健营养,2013,3（3）：658-659.

[2] 许海萍.产前检查与健康教育在孕妇围产期保健工作中的应用效果观察[J].大家健康(学术版),2014,4（4）：252.

[3] 王雪.浅谈产前检查在孕产妇围产期保健工作中的作用[J].当代医药论丛,2014,3（11）：198-199.

[4] 刘红霞.产前检查在孕产妇围产期保健工作中的应用分析[J].北方药学,2014,7（21）：169-170.

[5] 武茜,张素云,王永红，等.分析不同特征孕妇孕期保健及产前检查情况与妊娠结局的关系[J].当代医学,2013,19（3）：161-163.

[6] 张姣娥.产前检查在孕产妇围生期保健工作中的应用[J].基层医学论坛,2012,26（7）：3417-3418.

[7] 付佳.产前检查与健康教育在孕妇围产期保健工作中的应用效果观察[J].现代养生,2013,22（7）：23-24.

[8] 杜相秀.产前检查对孕产妇及围产儿保健作用分析[A]//2014年12月《临床心身疾病》杂志学术研讨会综合刊[C].临床心身疾病, 2014：2.

[9] 陈汉君.产前检查对母婴的重要作用[J].医学信息(上旬刊),2011,1（6）：161-162.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.28.027

江西 338000 江西省新余市人民医院 (刘海花 傅文敏）