疏肝化瘀颗粒治疗慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化的临床价值评述

刘树辉（辽宁省朝阳市第四人民医院 中西医结合肝病科，辽宁 朝阳 122000）



疏肝化瘀颗粒治疗慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化的临床价值评述

刘树辉
（辽宁省朝阳市第四人民医院 中西医结合肝病科，辽宁 朝阳 122000）

【摘要】目的 研究疏肝化瘀颗粒治疗慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化的临床治疗作用。方法 随机将慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化患者112例分为两组，治疗组给予疏肝化瘀颗粒进行为期3个月的治疗，对照组使用常规治疗，比较治疗前后患者肝功能、血清肝纤维化指标的变化。结果 治疗组在服用疏肝化瘀颗粒后有效地减低ALT、AST、TBil值，其改善肝功能的效果和减低血清肝纤维化指标方面优于对照组。结论 疏肝化瘀颗粒可以有效的改善肝脏的微循环，临床使用没有发现明显的不良反应，具有良好的临床治疗作用。

【关键词】疏肝化瘀颗粒；慢性乙型肝炎；肝炎肝硬化；临床治疗作用

乙型肝炎病毒感染是一个世界公众性问题，我国是乙肝病毒感染高流行区，急性肝炎后反复发作或迁徙不愈为6个月者为慢性乙型肝炎。临床数据显示，四分之一的慢性乙型肝炎患者会转为肝硬化。采用现代制备工艺制成的疏肝化瘀颗粒具有疏肝解郁、活血化瘀的作用。我们采用疏肝化瘀颗粒对慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化患者进行临床治疗，效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2012年5月至2014年3月112例患有慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化的患者进行研究，所有患者的病例诊断均符合2000年9月中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准［1］。治疗组患者为62例，其中慢性乙型肝炎患者为37例（男28例、女9例），年龄18～62岁，平均年龄为（34.1±4.3）岁；肝炎肝硬化患者25例（男18例、女7例），年龄32～63岁，平均年龄（44.5±4.7）岁，均为乙肝病毒感染引起。对照组患者为50例，其中慢性乙型肝炎患者为36例（男25例、女11例），年龄17～59岁，平均年龄（32.4±4.5）岁，肝炎肝硬化患者为14例（男7例、女7例），年龄31～62岁，平均年龄（42.5±4.5）岁，两组患者无明显差异P＞0.05，具有良好的可比性。

1.2 治疗方法：治疗组患者服用疏肝解郁颗粒进行治疗，剂量为12克/次，3次/天，1个疗程3个月。对照组患者服用利加隆进行治疗，剂量为2片/次，3次/天，3个月为1个疗程。连续用药3个月，对比两组患者用药前后血生化指标和血清肝纤维化指标变化。

1.3 数据处理：数据均采用SPSS17.0软件进行统计学数据处理，计量资料采用（±s）表示，t检验进行比较，P＜0.05，具有差异统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后血生化指标变化：见表1。由表1可知患有慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化的患者与对照组相比，治疗组患者服药后血生化指标与治疗前发生明显变化，P＜0.05，具有差异统计学意义。

2.2 两组患者治疗前后血清肝纤维化指标变化：见表2。由表2可知患有慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化的患者与对照组比较，治疗组患者服药后肝纤维化血清指标与治疗前有明显变化，P＜0.05，具有差异统计学意义。

表1 两组患者治疗前后血生化指标变化

表2 两组患者治疗前后血清肝纤维化指标变化（μg/L）

3 讨 论

疏肝化瘀颗粒主要成分含有当归、川穹、黄芪、莪术等多种中药材组成［2］，本文通过疏肝化瘀颗粒可以疏肝解郁、活血化瘀的作用用于临床治疗慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化，通过对比服用疏肝化瘀颗粒前后患者血生化指标和血清纤维化指标的变化来判断疏肝化瘀颗粒的临床治疗价值。通过数据搜集，可以看出服用疏肝化瘀颗粒一个疗程后，患者的肝功能有明显的改善，病情得以稳定，ALT 、AST、TBil指标下降。有文献报道［3］ALT指标是判断肝损伤的重要指标，服用疏肝化瘀颗粒进行治疗后，ALT值得到显著下降。

综上所述，疏肝化瘀颗粒可有有效的改善肝脏的微循环，有效减少细胞外基质的沉积与生成，在治疗慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化有很好的治疗作用。

参考文献

［1］ 中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）［J］.中华肝脏病杂志，2011，19（1）:13-24.

［2］ 公培强.疏肝化瘀解毒法治疗慢性乙型肝炎的临床研究［D］.南京:南京中医药大学，2011.

［3］ 公培强，薛博瑜.疏肝化瘀解毒法在慢性乙型肝炎治疗中的应用探析［J］.中医药通报，2011，10（4）:22-24.

中图分类号：R512.6+2

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）10-0200-01