宝宝呕吐怎么办

陈日益

呕吐是幼儿时期常见的症状之一，呕吐不仅使宝宝痛苦，还会影响宝宝的进食，家长也会为此十分紧张。那么，家长一旦遇到宝宝呕吐该怎么办呢？

判断引起呕吐的原因

喂养或进食不当：喂食超过了宝宝的胃容量、吃得太急、吞入大量空气、奶的配方不当或乳汁温度不适等，使胃蠕动增加，导致发生呕吐。这种呕吐往往偶然发生，而且呕吐量较多。

胃食管反流：进食后因胃内容物反流刺激食道黏膜引起，常于宝宝出生后不久即出现，表现为反复发作的进食后就发生喷射性呕吐或吐奶，往往伴有难受表情，但呕吐物中大多不含胆汁。

消化道感染性疾病：胃炎、肠炎、阑尾炎等疾病，由于局部刺激可引起反射性呕吐，此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其它消化系统症状。

上呼吸道感染性疾病：最常见的是感冒，尤其是病毒性呼吸道感染时，由于咳嗽使得腹压升高，也常常合并呕吐的症状。

精神因素：有些宝宝，可能会因为某些原因造成的精神过度紧张或焦虑引发呕吐，常见于2～6岁。

宝宝呕吐的护理方法

维持呼吸道畅通 宝宝呕吐厉害时，呕吐物可能从鼻腔喷出，此时父母应立即将鼻腔中的异物清除，保持呼吸道畅通。若呕吐发生在宝宝直立或卧床时，可以先让他的身体向前倾或维持侧卧的姿势，让呕吐物易于流出，不致于误吸或呛入气管，以免造成窒息或吸入性肺炎等严重后果。

保持口腔清洁 宝宝呕吐之后，要用热毛巾将他（她）嘴巴周围擦干净。呕吐后会有一些胃酸及未消化的食物残留在口腔中，难闻的味道可使宝宝不舒服而更想呕吐。较小的宝宝，可以用纱布蘸温开水来清洁口腔，去除口中异臭味；而较大的宝宝，可以用温开水漱漱口，以保持口腔清洁。

安抚情绪 宝宝呕吐后胃部的不适虽得以舒缓，但心理上仍会觉得不安而哭闹，这时应抱着宝宝哄哄，让其情绪慢慢平复下来。然后让宝宝在宁静舒适环境中卧床休息，尽量少变动体位，以免再次引起呕吐。

暂停补水和进食 宝宝呕吐后，许多家长担心宝宝体内养分缺乏就急着喂食，结果往往引起第二次呕吐。正确的做法是：轻微地呕吐，要待30分钟左右才能喂宝宝喝一些温开水；严重呕吐后则应先暂时禁食4～5小时，包括开水、牛奶等。若宝宝吵着要喝水，可以将棉花棒蘸水湿润口腔。当症状改善，宝宝较舒服时，再给予多次少量的淡糖盐水，若无明显恶心、呕吐、腹胀情形，可再给予清淡、易消化的流食、半流食，禁食奶制品、油腻食物2～3天，后逐渐过渡到普通饮食。

经常呕吐的婴幼儿护理

对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质性病变、消化道炎症，大多是胃食道返流所致。患儿饮食应少量多餐，食后30分钟内，不能把他（她）放在腿上颠或让他（她）太活跃，更不能随意抬起下肢更换尿布；也不要马上平躺，应使宝宝保持半直立姿势（如果宝宝保持完全直立会给他的胃造成压力，易使他再次呕吐），或选择头高脚低侧卧位，以头部抬高15度为宜，夜间入睡前2小时内不予进食。

小儿呕吐是许多疾病的征兆之一，其发生的原因80%来自于胃肠问题。特别是当宝宝呕吐后出现脱水症状，如呼吸心跳加快、欲哭无泪、前囟门或眼眶凹陷、少尿等症状时，应尽快送医院诊治。