不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎疗效的对比观察分析

张素英 潘 倩

（山东省济阳县人民医院感染科，山东 济南 251400）

不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎疗效的对比观察分析

张素英 潘 倩

（山东省济阳县人民医院感染科，山东 济南 251400）

目的 观察不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎的临床疗效。方法 本次研究对象从2013年1月至2014年1月于我院就诊治疗的病毒性肝炎患者中选取76例，随机分组，对照组38例病毒性肝炎患者给予1000 mg腺苷蛋氨酸进行治疗，观察组38例病毒性肝炎患者给予2000 mg腺苷蛋氨酸进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 在两组病毒性肝炎患者治疗后的肝功能指标的对比中，观察组患者的改善效果优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 使用大剂量的腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎具有显著的临床效果。

不同剂量；腺苷蛋氨酸；病毒性肝炎

病毒性肝炎是临床上常见且多发的疾病之一，其主要的临床症状有乏力、恶心、食欲不振、烦躁不安、肝功能异常，严重影响到患者的正常生活，若患者不进行及时的处理，容易导致肝衰竭等疾病的产生，威胁到患者的生命［1］。因此，对于该病应遵循早诊断、早治疗的原则。为研究更有效的治疗方式，我院特选取2013年1月至2014年1月于我院就诊治疗的病毒性肝炎患者76例作为研究对象，旨在观察不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎的临床疗效，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：本次研究对象从2013年1月至2014年1月于我院就诊治疗的病毒性肝炎患者中选取76例，随机分组。对照组38例病毒性肝炎患者，最大年龄为63岁，最小年龄为25岁，平均年龄为（43.24± 2.56）岁；男女患者各有23例、15例；该组患者给予1000 mg腺苷蛋氨酸进行治疗。观察组38例病毒性肝炎患者，最大年龄为65岁，最小年龄为27岁，平均年龄为（44.34±2.27）岁；男女患者各有22例、16例；该组患者给予2000 mg腺苷蛋氨酸进行治疗。对比两组患者的年龄、性别等一般资料，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：两组患者均在基础治疗的基础上予以腺苷蛋氨酸治疗，治疗周期均为8周。对照组38例病毒性肝炎患者给予1000 mg腺苷蛋氨酸进行治疗。将1000 mg的腺苷蛋氨酸溶于250 mL浓度为5%的葡萄糖溶液中，采用静脉滴注的给药方式，1天1次。

观察组38例病毒性肝炎患者给予2000 mg腺苷蛋氨酸进行治疗。将2000 mg的腺苷蛋氨酸溶于250 mL浓度为5%的葡萄糖溶液中，采用静脉滴注的给药方式，1天1次。

1.3评价指标：观察对比两组病毒性肝炎患者的肝功能变化情况，具体检查指标包括总胆红素（TBiL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）。

1.4统计学处理：均采用SPSS17.0软件对研究中所得数据进行统计学处理，当P＜0.05时，则认为差异具有统计学意义，肝功能各项指标使用t检验进行比较。

2　结 果

经治疗，两组病毒性肝炎患者的肝功能指标均有所改善，由数据可知，观察组病毒性肝炎患者的改善效果明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表1。

3　讨 论

病毒性肝炎是一种全身性疾病，是由肝炎病毒引起的一类疾病，具有传染性强、传播途径广泛、发病率高的特点［2］，对人们的身体健康造成极大的威胁。病毒性肝炎会造成患者的肝功能损伤，形成患者的肝功能障碍，影响到肝细胞对胆红素的正常摄取、结合及排泄功能，进而使患者体内的胆红素水平增高，导致肝功能的持续恶化［3］。临床上，抗病毒治疗是治疗该病的一种常用的方法，但其治疗效果不佳，随着医学的不断发展，腺苷蛋氨酸被广泛运用于病毒性肝炎的临床治疗中，并取得了很好的治疗效果。腺苷蛋氨酸是一种存在于人体组织及体液中的生理活性分子，是一种治疗由肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁郁积、妊娠期肝内胆汁郁积等疾病的有效药物［4］，该种药物可以作为甲基供体和生理性硫基化合物的前体参与人体内重要的生化反应，如转甲基作用、转硫基作用等，其中转甲基作用对恢复肝细胞膜的流动性及钠泵活性具有积极作用，对胆汁的排泄具有促进作用；转硫基作用对胆汁酸经硫酸化途径转化的过程具有促进作用，具有抗氧化及解毒的作用等［5］。

在本次研究中，将使用1000 mg腺苷蛋氨酸进行治疗的对照组病毒性肝炎患者与使用2000 mg腺苷蛋氨酸进行治疗的观察组病毒性肝炎患者进行对比，结果表明，在治疗后的肝功能各项指标的对比中，观察组患者的改善效果更明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此，使用大剂量的腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎具有显著的临床效果。

［1］ 张永红，肖新强，王文龙，等.不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎临床观察［J］.肝脏，2013，18（9）:627-628.

［2］ 王秀英，赵晖.不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积临床疗效观察［J］.中国现代医生，2012，50（22）:28-29.

［3］ 罗超，赵勤，范晓棠，等.不同剂量腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积疗效［J］.肝脏，2011，16（4）:327-328.

［4］ 李伟健，吴锐城，李颖，等.不同剂量注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎的效果观察［J］.中国当代医药，2015，22（4）:91-93.

［5］ 季榕，陈雪莉.不同剂量思美泰治疗重型病毒性肝炎高胆红素血症临床疗效观察［J］.中西医结合肝病杂志，2010，20（4）:240.

表1　两组病毒性肝炎患者治疗后的肝功能指标对比结果（）

表1　两组病毒性肝炎患者治疗后的肝功能指标对比结果（）

组别　　例数　TBiL/（mol/L）　ALT（U/L）　ALP（U/L）　GGT（U/L）观察组　38　33.24±15.12　59.34±28.43　55.21±11.73　58.56±28.25对照组　38　58.32±18.16　64.67±32.22　75.04±14.34　81.64±33.12

R512.6

B

1671-8194（2016）25-0051-01