伴糖尿病的泌尿外科患者围手术期临床护理

张秀丽 赫敬艳 佟冬梅

（一汽总医院，吉林 长春 130011）

伴糖尿病的泌尿外科患者围手术期临床护理

张秀丽 赫敬艳 佟冬梅

（一汽总医院，吉林 长春 130011）

目的 对伴糖尿病的泌尿外科患者围手术期的临床护理方式进行研究。方法 选取我院收治的伴糖尿病的泌尿外科患者共96例，收治年限均在2014年1月至2015年4月，将96例患者通过抽号随机分成两组，每组各有患者48例。其中一组患者实施常规的护理服务，称为对照组；另一组患者给予综合护理服务，称为观察组。然后观察两组患者的并发症发生率和住院时间。结果 观察组伴糖尿病的泌尿外科患者住院时间为（7.25±1.21）d，并发症发生率为6.25%（3/48），均明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论 针对伴糖尿病的泌尿外科患者，采取综合护理服务可以有效缩短住院时间，减少并发症的发生，值得广泛推荐使用。

糖尿病；泌尿外科；围手术期

糖尿病是一种慢性终身性疾病，患者在高血糖的环境下，由于免疫功能的直线下降，很容易发生感染。而且泌尿外科疾病在医治的过程当中，所涉及到的手术和麻醉均有可能导致糖尿病患者病情加重［1］。本次研究选取我院收治的伴糖尿病的泌尿外科患者共96例，对伴糖尿病的泌尿外科患者围手术期的临床护理方式进行研究。

1　资料与方法

1.1基线资料：选取我院收治的伴糖尿病的泌尿外科患者共96例，收治年限均在2014年1月至2015年4月，将96例患者通过抽号随机分成两组，每组各有患者48例。对照组：该组共28例男性患者，20例女性患者，年龄跨度为30～75岁，平均年龄为（52.50±0.75）岁。观察组：该组共27例男性患者，21例女性患者，年龄跨度为29～74岁，平均年龄为（52.25±0.72）岁。两组患者的性别分布以及平均年龄基线资料，通过统计学软件SPSS16.0进行计算，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法。对照组：该组患者通过吸氧和给予胰岛素的方式，进行常规的护理服务。观察组：该组患者采取综合护理服务，具体措施见下文：①术前护理：对患者的血糖值进行初步了解后，指导其合理用药和饮食，针对性地给予胰岛素来稳定血糖，每次在饭前半小时进行皮下注射，直到血糖稳定之后再进行手术。并且对患者进行心理护理，缓解其不良情绪。②术中护理：在手术治疗中配合医师，实现操作的无菌化，严密监控患者的生命体征，特别是手术中血糖的变化情况。每隔5 h检查一次患者的血糖，若出现异常情况，应使用对应药物进行控制。③术后护理：手术结束后，患者容易出现低血糖的症状，此时应当适当给予葡萄糖和胰岛素，维持酸碱平衡，避免出现电解质紊乱。在手术后的3～5 d内，对患者的血糖进行定期检查，然后对胰岛素和葡萄糖的用量做出相应的调整。

1.3评价指标：对两组患者的住院时间以及并发症发生率进行统计对比，当上述两项评价指标的数值均更低时，可确认护理效果越显著。

1.4统计学处理：两组患者的护理对比数据，均需接受统计学软件SPSS16.0的计算，均数±标准差用以表示住院时间，组间通过t检验对比，“%”用以表示并发症发生率，组间通过卡方检验对比，当有P＜0.05时，可确认差异具有统计学意义。

2　结 果

观察组伴糖尿病的泌尿外科患者住院时间为（7.25±1.21）d，并发症发生率为6.25%（3/48），均明显优于对照组患者（P＜0.05）。具体结果见表1。

3　讨 论

表1　对比两组患者的住院时间和并发症发生率

泌尿外科疾病在临床上非常常见，其中膀胱肿瘤、肾脏肿瘤以及前列腺癌等疾病均需要采取手术的方式进行治疗。糖尿病作为一种慢性终身性疾病，不仅会导致内分泌失调，而且并发症较多，手术与麻醉会使病情更加严重［2］。

因此在患者的围手术期做好护理工作，已经成为了确保手术成功的关键所在。在手术前，首先对患者进行心理护理能够有效缓解患者的不良情绪，帮助其树立信心。并对身体的各项指标进行检查，加强对疾病的干预，从而稳定血糖。术中通过规范化的无菌操作，密切观察患者的血糖变化，保证手术的顺利进行［3-6］。手术结束之后，对患者进行饮食指导和有效的护理干预。合理的饮食不仅能补充营养，还能增强患者自身的抵抗力。此外还需进行适当的运动，不仅有助于缓解压力，还能使患者保持良好的心态。合理的用药指导除了有效控制病情之外，也能在一定程度上降低并发症的发生率。

经过本次的实验研究，观察组伴糖尿病的泌尿外科患者住院时间为（7.25±1.21）d，并发症发生率为6.25%（3/48），均明显优于对照组患者（P＜0.05）。

综上所述，针对伴糖尿病的泌尿外科患者，采取综合护理服务可以有效缩短住院时间，减少并发症的发生，值得广泛推荐使用。

［1］ 邓学翠.泌尿外科疾病合并糖尿病围手术期的护理［J］.当代医学，2010，16（13）:111.

［2］ 胡本康.老年泌尿外科疾病患者并发糖尿病围手术期治疗的措施［J］.临床医药文献电子杂志，2015，2（15）:3022.

［3］ 曾德朗.泌尿外科患者合并60例糖尿病的围手术期处理［J］.医学信息（上旬刊），2011，24（2）:985-986.

［4］ 侯秀丽.泌尿外科疾病合并糖尿病的围术期护理研究［J］.世界临床医学，2016，10（13）:160.

［5］ 周小琴.泌尿外科疾病合并糖尿病的围手术护理分析［J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（4）:282-283.

［6］ 王艳丽，周晓丽，于雪芝.泌尿外科疾病合并糖尿病患者的围手术期护理体会［J］.中国实用医药，2016，11（20）:225-226.

R473.6

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1671-8194（2016）25-0213-01