综合护理干预对急性心肌梗死患者治疗疗效及预后的影响

赵 蓉

（焦作市第二人民医院 心内科一区，河南 焦作 454000）

综合护理干预对急性心肌梗死患者治疗疗效及预后的影响

赵 蓉

（焦作市第二人民医院 心内科一区，河南 焦作 454000）

目的 通过对心肌梗死患者进行不同方式的护理，探讨综合护理干预对急性心肌梗死患者的治疗疗效及预后的影响。方法 将我院60例心肌梗死患者随机分为两组，分别是常规护理组和综合护理组，每组30例。对两组患者进行不同的护理干预，观察两组患者使用不同护理方法后出现的不同效果。结果 使用不同护理方法后，综合护理组患者心率不稳、心律失常、心源性休克、心肌疼痛的发生率明显低于常规护理组。同时综合护理组患者症状缓解时间以及住院时间都明显少于常规护理组。结论 综合护理方法更有利于急性心肌梗死患者病情的控制。使用综合护理后，综合护理组患者的心率不稳、心律失常、心源性休克、心肌疼痛的发生率都明显低于传统化组。通过跟踪观察，综合护理组患者的康复速度比常规护理组更快。

急性心肌梗死；综合护理；预后

急性心肌梗死一般是由于冠状动脉急性和持续性的缺血缺氧等情况引起的。剧烈的胸骨后疼痛是该疾病显著的临床表现，可能会同时伴有心律失常、心力衰竭以及休克等并发症［1］。急性心肌的诱因通常是工作过累、精神紧张、大手术、情绪激动、大量饮酒以及进食高脂肪的食物等。急性心肌梗死发病突然，患者应该早发现早治疗，缩小梗死面积，保护心脏［2］。随着现在医学的不断进步，急性心肌梗死患者的病死率下降了许多，但我国护理水平并没有达到顶端，治疗不及时和住院期间缺少护理干预措施的情况仍然在发生。本文研究分析了综合护理干预在急性心肌梗死患者中的应用，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院2014年5月至2015年5月的60例急性心肌梗死患者。常规护理组患者的平均年龄在（40.46±5.2）岁，男性患者有18例，女性患者有12例。综合护理组患者的平均年龄在（42.43± 3.8）岁，男性患者有18例，女性患者有12例。患者的年龄、性别等一般资料情况对比，差异不显著，具有可比性。

1.2护理方法：常规护理组给予常规护理方法，观察组在常规护理的基础上着重综合性护理干预措施。

1.2.1综合护理组的护理对策：①心理护理：急性心肌梗死患者经历了病痛的折磨，心理上会出现焦虑及恐惧，大部分患者在医院家人不能时刻陪在身边，会出现孤独感。护士应多与患者进行沟通。例如进行健康宣教，鼓励患者积极与护士进行沟通，使患者积极配合治疗。②药物护理：根据病情及时调整用药方案，根据药物的性质制定使用方法。在使用药物时应该严格按照医嘱，注意一些药物的性质和使用方法。③饮食护理：进食营养丰富的食物，但尽量不要食用脂肪含量高的食物，以免造成血管的阻塞。病情稳定时可以适量摄入水果，促进病情的恢复。④病房护理：护士及保洁人员应做好病房的清洁工作，为患者提供一个舒适安逸的环境。及时给患者更替床上用品，做好日常清洁工作。有许多患者需要卧床休息，提供一个清洁的环境是患者康复的必要条件。⑤出院前护理：患者出院前护士要进行健康指导，让患者及其家属了解应该注意的事项及自我救护措施

1.2.2常规护理组的护理对策：常规护理组使用常规护理方法，患者需要绝对卧床的休息、高流量供氧、随时监测动态变化，密切观察身体功能的变化［1］。

1.3观察指标：统计常规护理组和综合护理组患者在治疗后心率不稳、心律失常、心肌疼痛、心源性休克的发生率以及患者症状缓解时间和住院时间。

1.4统计学方法：对所有的数据都使用SPSS13.0软件进行统计和分析。组间资料使用t进行检验，计数资料采用χ2进行检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2　结 果

2.1两组患者并发症发生率：结果显示，综合护理组患者并发症发生率低于常规护理组，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。具体对比见表1。

表1　两组患者并发率比较［n（%）］

2.2病情缓解时间以及住院时间比较：结果显示，综合护理组患者的病情缓解时间、住院时间都明显低于常规护理组。差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。

3　讨 论

综合护理组患者的治疗效果和预后明显好于常规护理组，其原因包括以下几个方面［2］：①综合护理方法相比常规护理方法最大的优点是：可以根据每一例患者病情制定一套独特的护理方法，让患者得到最好的治疗。②综合护理把患者的需要放在中心位置，护士通过有计划的护理措施让患者逐步独立，让患者及家属了解该、急性心肌梗死的治疗和自我救护等相关知识，让患者积极配合治疗［3］。

总之，综合护理方法更有利于稳定患者的病情，降低急性心肌梗死并发症的发生率，减少患者的住院时间及医疗花费。有研究可得，采用综合护理，能减少患者治疗后并发症的发生，同时改善了患者的心理和生理状态，使患者得到了身体和心理两方面的护理。综合护理方法进一步提高了护理水平，值得进一步探讨并在护理工作中推广与应用。

［1］ 邹海燕.急性心肌梗死患者院前急救的护理体会［J］.中国民康医学，2013，25（2）:69-70.

［2］ 徐芳，王玉玲.急性心肌梗死患者早期护理干预的效果观察［J］.天津护理，2013，21（1）:52-53.

［3］ 韩睿书.综合性护理措施对心肌梗死患者的影响［J］.求医问药，学术版，2012，10（9）:92-93.

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1671-8194（2016）25-0273-01