支气管痉挛如何用药

几个月前，著名京剧表演艺术家梅葆玖先生因支气管痉挛逝世，令人扼腕叹息。那么，支气管痉挛到底该如何用药呢？

支气管痉挛是由于支气管发生急性、阵发性、持续性强烈收缩，影响肺的呼吸功能。导致机体特别是心、脑等重要器官缺氧的一种呼吸道急症。发病前一般有胸闷、咳嗽，咽喉、鼻部发痒等先兆，随即出现支气管痉挛，以呼气性呼吸困难为特征。此病多发生于45岁以下者，如发生在50岁以上的中老年人，则多合并有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，以及高血压、冠心病等心血管疾病，危及生命。

外用药

气雾剂 舒喘灵气雾剂和喘舒泰气雾剂主要成分为异丙基肾上腺素，可解除支气管平滑肌痉挛，中止支气管痉挛，但药效维持时间短，一般在1小时左右。

拔下喷雾剂的罩壳帽。把罩壳横插在喷雾头上，将瓶子倒置，同时患者张开嘴，把罩壳插入口腔中，在吸气的同时，按压阀门喷雾头，里面药液即成雾状喷出。这时患者必须屏气片刻，以便药液充分吸入呼吸道内。并附在支气管和肺泡上，从而发挥疗效。如果药液喷不出来。可把喷雾头活动一下，或往上拉一下，就可使药液喷出。

副作用有心悸、头晕头痛、口干舌燥等，有心绞痛、心肌梗死者慎用。

胡茭喘定 本药平喘作用和氢茶碱相似，但对心血管作用较小，气雾吸入5-10分钟起效。

主要用于急慢性支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎等，且对肾上腺素类药物耐药者有效。1%气雾剂气雾吸入每天4-5次。

副作用有心悸、震颤、恶心、眩晕和失眠，心功能不全和甲亢等患者忌用。

口服药

氨茶碱 为茶碱类平喘药，能松驰支气管、冠状动脉平滑肌，兴奋心脏，增强心肌收缩力；此外，还有轻度利尿和中枢兴奋作用。主要用于支气管痉挛、喘息型支气管炎和心源性痉挛，也可用于心源性和肾源性水肿的利尿；与异丙嗪合用可增强平喘效果。

副作用有恶心、呕吐的胃刺激作用（宜在饭后服用）。以及失眠、不安、谵妄和惊厥等中枢兴奋作用。

喘息定 为β受体兴奋剂，有较强的支气管扩张作用，还可增强心肌收缩力，增快心率和心脏传导作用。主要用于支气管痉挛发作时的症状控制。也可用于各种原因的休克、急救和房室传导阻滞治疗。

副作用有心悸、不安、眩晕、头痛、恶心、呕吐和心前区疼痛等，用量过大可引起心动过速或室上性心律失常，应予以注意。