整体护理在高血压脑出血术后护理中的应用观察

于金芝

（山东省寿光市人民医院，山东 潍坊 262700）

整体护理在高血压脑出血术后护理中的应用观察

于金芝

（山东省寿光市人民医院，山东 潍坊 262700）

目的 临床分析整体护理在高血压脑出血术后护理中的应用效果。方法 选取我院2016年2月～2017年2月收治的80例高血压脑出血术后病例，按照随机分配方式，将其分为观察组与对照组，每组40例。对照组采取常规护理，观察组选择整体护理方式，对比两组护理效果。结果 经过护理后，观察组护理有效率为96.5%，对照组为63.2%，馆擦组临床护理效果明显优于对照组，两组对比存在显著性差异（P＜0.05）。结论 对于高血压脑出血病例，选择整体护理方式，有利于患者预后效果，促进患者治疗康复信心，值得临床推广。

高血压脑出血；整体护理

在神经内科临床，高血压脑出血是一种常见性、多发性疾病，且在中老年患者中发生率较高，由于其脑动脉粥样发生硬化，斑块产出后，在血管壁上，有血液物质聚集，进而引起血压身高，使得血管血液溢出，阻碍了脑部血液循环，极易产生各类并发症，具有极高的致残率，并发症发生率十分高。笔者选择我院2016年2月～2017年2月收治的80例高血压脑出血术后病例，其中40例患者选择整体护理方式，取得了良好护理效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年4月～2017年2月收治的76例脑血栓患者，随机将其分为观察组（38例）和对照组（38例），其中观察组22例男性，16例女性，年龄50岁～74岁，平均年龄（60.3±4.7）岁，对照组23例男性，15例女性，年龄51岁～72岁，平均年龄（59.3±4.6）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料对比，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：采取常规护理方式。

观察组：选择整体护理方式。其一，常规护理。待患者入院之后，仔细观察患者实际状况，特别是病发早期阶段，因病情发展速度较快，必须动态监测患者的呼吸、血压等体征，强化输液护理；其二，健康宣教。患者入院之后，因疾病原因，容易产生焦虑、紧张心理，必须加强和患者沟通，使患者明白循证护理重要作用，促进护理人员能够开展康复活动；其三，心理护理。因高血压脑出血术后患者大多数为中老年患者，一般伴随有其他疾病，因为长期病痛困扰，使得患者情绪较为低落，治疗信心不高，护理人员必须加强与患者沟通，积极引导患者，针对性排除患者心理障碍，多多鼓励患者，促使其建立治疗信息。针对悲观、固执患者，应加强和家属交流，通过侧面引导，降低患者思想压力，提升其治疗配合度。其四，被动运动。针对高血压脑出血术后患者，在治疗之后，有些患者丧失活动能力，需对其肢体按摩，以提高局部血液循环，防止关节僵硬、肌肉萎缩，协助患者翻身，对长期受压部位进行按摩，避免出现褥疮，科学制定康复方案，每日按照方案按摩各个关节；其五，主动运动。多多鼓励患者开展自主运动，即使卧床，也要开展健侧肢体关节运动，避免功能退化，促使血液循环；其六，行走训练与站立训练。待患者病发5天之后，可以开始坐位训练，8 min/次，一天四次左右。随着治疗时间逐渐延长，可适度延长坐位时间，逐渐扩大角度，直到可以保持正常坐姿。其七，语言功能训练。针对脑血栓患者，通常伴随有认知功能、语言功能障碍，使得患者日常生活无法自理，属于运动型失语，在康复训练过程中，需强化口语训练，护理人员示范口型之后，让患者模仿，指导患者的口语能够正常和人交流。

1.3 统计学方法

本次观察患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组临床疗效比较：经过治疗后，观察组23例治愈、16例好转、1例无效，治疗总有效率96.5%。对照组15例治愈、12例好转、13例无效，治疗总有效率63.2%。观察组临床疗效比对照组明显要高，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来，随着我国老龄化趋势日益凸显，各类疾病发生率逐年提升，尤其是高血压脑出血，是老年患者的严重性疾病，在手术治疗之后，如果得不到及时处理，必然会影响患者生命安全。

在临床上，高血压脑出血，主要因多类原因，导致脑血液功能障碍，通常发病较急，病情十分严重，具有较高的死亡率和致残率。在临床治疗之后，后续的循证护理，关系着患者病情康复程度。循证护理，主要是针对高血压脑出血术后的后续症状，对脑细胞保护、病情治疗进行循证护理，通过运动疗法、心理护理、功能训练等，促进患者脑血栓病情的恢复。

在本组实验中，观察组护理总有效率高达96.5%，比对照组63.2%明显更优，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。这说明，对于高血压脑出血病例，选择整体护理方式，有利于患者预后效果，促进患者治疗康复信心，值得临床推广。

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本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.17.73.02