综合护理应用于子宫内膜异位症的临床效果分析

肖晓琴

综合护理应用于子宫内膜异位症的临床效果分析

肖晓琴

目的 探讨综合护理在子宫内膜异位症患者中的应用效果。方法 64例子宫内膜异位症患者, 随机分成对照组及观察组, 各32例。对照组实施常规护理措施, 观察组实施综合护理措施。对比两组患者的护理效果和临床护理满意度评分。结果 观察组患者的护理满意度评分为(92.13±2.57)分,高于对照组的(81.24±3.12)分, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。观察组患者的护理总有效率为100.00%,高于对照组的81.25%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 子宫内膜异位症患者给予综合护理可提高临床护理效果, 确保手术治疗成功率, 改善患者的预后。

综合护理；子宫内膜异位症；护理效果

子宫内膜异位症是妇科常见的良性病变, 患者病程较长,伴有月经不调、痛经以及不孕等表现, 住院期间有效的护理措施能够提高患者治疗的效果, 减轻其精神上的压力, 改善患者治疗期间的依从性［1］。研究中对综合护理在子宫内膜异位症患者中的应用效果进行分析研究, 收集本院住院部在2016年12月～2017年4月收治的64例子宫内膜异位症患者,其中的32例作为观察组, 实施综合护理, 现将研究作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本院住院部在2016年12月～2017年4月收治的64例子宫内膜异位症患者作为此次研究对象, 年龄26～44岁, 平均年龄(35.27±2.96)岁；病程1～5年, 平均病程(3.01±0.76)年。教育背景：大学及其以上文化程度者24例, 大专文化程度者23例, 高中及其以下文化程度者17例。研究纳入标准：患者均签署此次研究的知情同意书,符合子宫内膜异位症手术指征, 无其他基础疾病；排除标准：患者不配合研究问卷调查, 有精神疾病治疗史, 中途放弃参与者以及有盆腔手术治疗史患者。将64例患者随机分成对照组及观察组, 各32例。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予患者常规护理, 监测生命体征, 告知患者疾病治疗相关注意事项, 加强对病情的巡视, 日常生活指导等。

1.2.2 观察组 给予患者综合护理, 具体如下。

1.2.2.1 心理护理 患者在入院后, 责任护士应带领其熟悉病房环境, 介绍科室职能办公室, 减轻患者对陌生环境的抗拒感, 帮助其尽快熟悉住院生活。子宫内膜异位症患者长期忍受痛经、不孕以及月经不调困扰, 且部分患者对子宫内膜异位症认识不足, 且疾病发生部位在生殖器官, 患者容易担心、焦虑和恐慌［2］。护士应加强患者对子宫内膜异位症知识的学习, 提高其对疾病的认知。部分子宫切除术患者担心夫妻生活受影响, 心理负担加重, 对其临床护理配合度产生影响。

1.2.2.2 术后并发症的预防 护士协助患者取平卧位, 将头偏向一侧, 防止出现呕吐物窒息的情况［3］。密切监测患者的病情变化和生命体征, 加强对其尿管的护理。监测尿液的颜色、性状、量, 防止尿管出现扭曲、堵塞, 一般在术后1 d拔出。嘱患者保持个人卫生清洁, 注意切口出血、渗液情况,防止出现感染。鼓励患者术后早期下床活动, 对于子宫全切除患者休息1周, 子宫次全切除患者术后3 d可下床活动,防止肠粘连［4］。活动中密切观察患者脉搏, 预防出现血压过低情况的发生。

1.2.2.3 健康指导 子宫内膜异位症治疗周期较长, 患者在术后需要配合应用药物。护士应告知患者服药注意事项、剂量、方法以及时间等。保持积极的心态, 不可过度操劳,确保睡眠质量。饮食上进食易消化、蛋白质含量高的食物。告知患者在术后1个月不能有性生活, 定期入院复诊。

1.3 观察指标及评价标准 采用本院自制的临床护理满意度问卷调查护理满意度评分, 由护士发放, 总发放量为64份,回收64份, 有效反馈率为100%。问卷总分为100分, 内容包括护士服务态度、执业水平、交流沟通以及护理措施落实度4项, 每项最高分为25分。临床护理效果根据患者的恢复情况制定, 显效：患者临床症状完全消失, 盆腔中触痛结节无触摸；有效：子宫内膜异位症患者临床症状基本消失,盆腔触痛结节改善；无效：子宫内膜异位症患者在治疗和护理后无上述情况的改善。护理总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度评分比较 观察组患者的护理满意度评分为(92.13±2.57)分, 高于对照组的(81.24±3.12)分, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表1。

表1 两组护理满意度评分比较(±s, 分)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别例数护理满意度评分观察组32 92.13±2.57a对照组 3281.24±3.12 t 15.240 P＜0.05

2.2 两组患者护理效果比较 观察组患者的护理总有效率为100.00%, 高于对照组的81.25%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

3 讨论

子宫内膜异位症是由于子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜和宫体肌层意外的部位, 是临床中常见的妇科疾病, 为激素依赖性疾病［5］。该异位内膜常见种植部位为盆腔内的生殖器及其邻近器官组织, 一般发生在育龄期女性, 多见于25～45岁。子宫内膜异位症为良性病变, 临床症状为经期疼痛、月经不调以及不孕等, 若不采取及时有效的治疗措施,容易远处转移、浸润生长以及复发等恶化表现［6-8］。

子宫内膜异位症临床中采取手术治疗方式, 消除病灶、缓解疼痛, 改善患病女性的生育能力。研究中应用综合护理贯穿患者治疗全过程, 患者入院后给予心理护理, 主要是降低患者内心的防备, 增进其对临床护理人员的信任感。且该疾病较为隐私, 而部分手术治疗方式为子宫全切除或者是子宫次全切除, 患者担心术后的夫妻生活, 对自身造成较重的心理压力。心理疏导不仅缓解患者的焦虑、抑郁情绪, 同时促进患者在临床护理中的依从性［9］。预防并发症的发生, 做好一般性基础生活护理, 嘱其保持卫生清洁。病情稳定后,指导患者尽早下床活动, 防止出现肠粘连［10］。

本文研究结果显示, 观察组患者的护理满意度评分为(92.13±2.57)分, 高于对照组的(81.24±3.12)分, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者的护理总有效率为100.00%,高于对照组的81.25%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结果表明, 综合护理较常规护理其在临床中效果显著, 有效缓解患者临床症状, 减轻其心理负担, 促进治疗效果的提高。

综上所述, 综合护理应用于子宫内膜异位症患者中, 能够降低焦虑、抑郁情绪, 提高患者护理满意度, 改善护理效果,有临床推广应用意义。

［1］ 凌艳清. 综合护理应用于子宫内膜异位症护理中的方法及疗效分析. 中国医药指南, 2016, 14(8):9-10.

［2］ 卢菲, 李月霞, 杜卫, 等. 综合护理应用于子宫内膜异位症的临床效果分析. 中国卫生标准管理, 2014, 5(15):106-107.

［3］ 尤翠英. 综合护理应用于子宫内膜异位症护理中要点分析. 世界临床医学, 2017, 11(2):205.

［4］ 田作荣, 刘春喜. 子宫内膜异位症的护理分析. 实用妇科内分泌电子杂志, 2016, 3(17):96, 98.

［5］ 刘俊梅, 马江燕, 魏晓真, 等. 产妇子宫内膜异位的护理研究.中国现代医生, 2016, 54(25):136-139.

［6］ 蒋娜. 综合护理在子宫内膜异位症中的作用分析. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(21):89, 92.

［7］ 郑雪珍. 综合护理对子宫内膜异位症患者护理满意度的影响分析. 当代医学, 2015(28):122-123.

［8］ 赵轩艺. 综合护理在子宫内膜异位症的应用方法及价值研究.中国伤残医学, 2015(5):163-164.

［9］ 刘亚茹, 李林藜, 梁平. 浅析对42例子宫内膜异位症的综合护理. 中国保健营养旬刊, 2013, 23(7):1911-1912.

［10］ 陈元华. 20例子宫内膜异位症的护理分析. 内蒙古中医药,2010, 29(18):138-139.

Analysis of the clinical effect of comprehensive nursing applied in endometriosis

XIAO Xiao-qin.Department of Obstetrics and Gynecology, Wuchuan City People’s Hospital, Wuchuan 524500, China

Objective To discuss the application effect of comprehensive nursing applied in endometriosis. Methods A total of 64 endometriosis patients were randomly divided into control group and observation group, with 32 cases in each group. The control group

conventional nursing, and the observation group received comprehensive nursing. Comparison were made on nursing effect and clinical satisfaction score in two groups. Results The observation group had higher nursing satisfaction score as(92.13±2.57) points than (81.24±3.12) points in the control group, and the difference was statistically significant(P＜0.05). The observation group had higher nursing total effective rate as 100.00% than 81.25% in the controlgroup, and the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Comprehensive nursing for endometriosis patients can improve clinical nursing effect, ensure the success rate of operation treatment and improve the prognosis of patients.

Comprehensive nursing; Endometriosis; Nursing effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.23.092

524500 吴川市人民医院妇产科

2017-10-17］