新常态护理管理模式在手术室医疗设备维护保养中应用的效果

马德菊 松滋市第三人民医院 （湖北 松滋 434200）

新常态护理管理模式在手术室医疗设备维护保养中应用的效果

马德菊 松滋市第三人民医院 （湖北 松滋 434200）

目的：探讨新常态护理管理模式在手术室医疗设备维护保养中应用的效果。方法：本院2014年8月～2015年7月对手术室医疗设备维护保养存在问题进行归纳总结，针对这些问题制定新常态护理管理模式，在2015年8月～2016年7月手术室医疗设备维护保养中实施，比较两段时间护士操作不当、违规操作、手术室设备故障发生率，并对比护士手术室医疗设备维护保养考核成绩。结果：新常态护理管理模式实施后护士操作不当率、违规操作率、手术室设备故障发生率比实施前低(P＜0.05)；新常态护理管理模式实施后护士手术室医疗设备维护保养考核成绩通过率比实施前高(P＜0.05)。结论：新常态护理管理模式在手术室医疗设备维护保养中的应用效果明显，值得应用和推广。

新常态护理管理 手术室医疗设备 维护保养

手术室是医生治疗重大疾病的主要救治场所，因此改善手术室医疗设备维护保养护理管理模式，是确保手术顺利完成的关键[1]。研究表明[2]，开展科学有效的护理管理制度可有效改善手术室医疗设备操作不当情况，并降低设备故障率，保障手术顺利进行。本研究主要分析新常态护理管理模式在手术室医疗设备维护保养中应用的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本院2014年8月手术室在职护士30人，均为女性，年龄23～36岁，平均年龄（27.16±2.38）岁。在两段时间内随机选取500个医疗设备使用情况进行评比。

1.2 方法

经过对本院2014年8月～2015年7月对手术室医疗设备维护保养存在问题进行归纳总结：①设备检查不及时，出现故障时才维修，忽略日常设备维护保养，缩短设备使用时间；设备使用后擦拭不干净；有导线或者导线较多设备使用后随意摆放，缠绕方式错误，致使线路容易损坏；设备使用登记不全，设备一旦出故障不能查证；使用后护士不检查设备配件如电源线、分电盘等，不检查就存放，等再使用时无从找寻；②术后不关设备开关而是直接拔电源；在设备放置物品如盐水瓶、敷料等；吸引器安装不正确；护士使用设备时，为减少手术时间，就会减少操作步骤，随意操作，导致设备出现故障，增加维修难度；③医院无完善的设备维护保养护理管理模式，责任制度建立不全面，导致设备的维护保养只是表面形式；科室对护士有关设备维护保养培训和考核较少，护士不了解设备使用原理、流程、注意事项。

经过分析讨论在2015年8月～2016年7月对手术室设备维护保养实施新常态护理管理模式；①设备上不能放置物品，以免损坏设备；制定设备导线缠绕方式，按统一标准顺式缠绕，延长设备寿命；②建立设备维护保养制度，每种设备均有对应的评分准则，根据统一标准检查设备，护士长安排每周检查时间或抽查时间，并在科室内公布检查结果，纳入绩效；手术室设备多、分布广，应制定设备分布表，每个护士1份，不耽误手术；大型设备不可随意移动，以免损坏，日常需要定期保养护理，推送时要稳、轻，重点是零件是否松动、开机噪音、电源导线等；③手术室护士必须学习设备维护保养相关知识，包括设备名称、原理、注意事项、登记标准、排除故障方法等；请专业人讲解设备知识，当面培训护士操作能力，定期对护士进行培训及考核，对不合格护士应重点培训，只有合格后才能使用，以免造成严重后果；④设备登记内容包括名称、日期、批号、台次、性能、设备配件、清拭者等，当设备出现故障时应备注说明，方便查阅；设备及配件上粘标签，预防丢失或与其他配件混淆；各种设备操作规定、维护保养方法、操作步骤粘贴于设备上。

1.3 评价指标和判定标准

比较两段时间护士操作不当率、违规操作率、手术室设备故障发生率，并对护士手术室医疗设备维护保养考核成绩。记录两段时间护士考核情况，每个月考核一次，平均分为总考核成绩。考核内容是关于手术室医疗设备维护保养有关知识，如设备使用流程、原理、注意事项、故障排除方法等，分为卷面考核50分和操作考核50分。考核成绩=卷面成绩+操作成绩。考核标准80～100分为优秀，60～79分为良好，50～60分为及格，50分以下不及格，及格、良好、优秀代表通过考核，通过率=（优秀+良好+及格）/人数×100%。

1.4 统计学处理

2.结果

2.1 实施前后设备使用问题比较

新常态护理管理模式实施后护士操作不当、违规操作、手术室设备故障发生率比实施前低，对比差异明显(P＜0.05)，见表1。

2.2 护士考核成绩比较

实施后：优秀10人、良好12人、及格7人、不及格1人，通过率96.67%（29/30），实施前：优秀6人、良好8人、及格8人、不及格8人，通过率73.33%（22/30），实施后护士考核通过率比实施前高（χ2=4.706，P=0.030）。

3.讨论

医学治疗越来越现代化，手术室设备也逐渐增多，且精密度、贵重度增高，因此手术室医疗设备维护保养成为临床关注热点[3]。手术室医疗设备是控制手术工作的重点，因此改善设备护理管理措模式，是保障手术顺利进行的关键[4]。通过实施新常态护理管理模式，对科室设备进行规范化、制度化、程序化管理，解决原有问题，改善原有不足，增强护士对设备维护保养观念，注重学习设备知识和操作技能，设备使用后必须登记、检查，分配到个人，增强责任心，护士分工明确，提高手术配合准确性、主动性及默契性，使设备发挥最大效益[5]。

本研究结果显示，新常态护理管理模式实施后护士操作不当率、违规操作率、手术室设备故障发生率比实施前低；新常态护理管理模式实施后护士手术室医疗设备维护保养考核成绩通过率比实施前高。说明分析本院2014年8月～2015年7月手术室医疗设备维护保养存在问题后，制定新常态护理管理模式，落实到2015年8月～2016年7月手术室医疗设备维护保养中，能明显降低护士操作不当率、违规操作率、手术室设备故障发生率，保证设备能安全使用，增加护士有关设备维护保养知识考核通过率，提高护理工作质量。

综上所述，新常态护理管理模式在手术室医疗设备维护保养中应用的效果明显，值得应用和推广。

[1] 牟岩平,牟强善,纪永翔.手术室医疗设备的保养维护与管理[J].医疗装备,2015,28(15):37-38.

[2] 刘莹莹,沈秀红,刘菲男.精细化管理在手术室仪器设备管理中的应用[J].中国医药指南,2015,13(7):294-295.

[3] 王立军,高洋.细化管理在手术室仪器设备管理中的应用[J].中国社区医师,2014,30(30):163-164.

[4] 汤彩虹.三级保养制度在手术室贵重仪器设备维护中的应用[J].江苏医药,2014,40(21):2671-2672.

[5] 袁启坤.手术室护理管理中医疗仪器设备质量控制的应用[J].医疗装备,2017,30(7):96-97.

1006-6586(2017)14-0152-02

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2017-05-14