太极拳运动对长宁区老年人平衡能力的影响

钱文彬

（上海市长宁区社会体育指导中心，上海长宁 200050）

随着经济水平的发展，人口老龄化成为了世界日益关注的问题，关于如何改善老年人生理、心理等方面的话题也日渐增多，而平衡能力直接影响了老年人的独立生活能力，可以间接反应出老年人前庭功能、本体感觉功能和核心肌肉力量，对评估老年人自主生活能力有着重要作用[1]。太极拳作为中国传统拳术，注重呼吸与肢体相结合[2]，动静适宜且不受场地天气的影响，长期坚持对老年人健康可以起到良好的促进作用[3,4]。

之前已有研究表明，太极拳运动对人体心肺功能[5]、脊柱矫正[6]、身体柔韧性[7]等方面均有促进作用，且长时间保持太极拳运动对力量素质也有显著改善，邓永明等[8]通过对长期坚持太极拳运动的老年人进行检测，发现其平衡能力显著高于没有长期健身习惯的老年人。本文为了排除个体差异和衰老造成的影响，通过对长宁区192名老年人进行为期6个月的太极拳运动指导，同时设置对照组，探讨6个月的太极拳运动对老年人身体平衡能力的影响。

一、研究对象与方法

1.1 研究对象

选取上海长宁区60-70岁老年人192名，其中男女各96名，受试者基本情况见表1，评判标准：无平衡障碍，无严重心脑血管疾病史，无精神病史，近期无骨折史，无严重外伤性疾病，无肺功能障碍，无认知功能障碍，可以自主活动，具有运动能力。随机分为男女相等的两组，运动组和对照组。运动组进行为期6个月的太极拳运动指导（简化的二十四式太极拳），运动时间为每天50分钟左右，一周进行5天的运动。对照组不进行运动指导，并保证没有除日常生活外的其他运动。

表1 受试者基本情况

1.2 研究方法

在实验前对52名受试者进行前测，在太极拳运动6个月后运动组和对照组进行后测。测试项目包括动态平衡能力、静态平衡能力和综合平衡能力测试。动态平衡能力测试有起立-行走平衡能力测试和10米往返步行测试，起立-行走平衡能力测试方法：在椅子处及5米远的地方设置横线，受试者先坐在椅子上，待测试人员发出开始口令后，受试者以最快速度从椅子处站起走向5米横线设置处，并返回椅子划线处。测试人员记录受试者所需时间。10米往返步行测试方法：在出发点和触地点处各画一条直线，待测试人员发出开始口令后计时，受试者开始从出发点出发，并以安全为前提，尽可能快速地到达触地点划线处，用脚踩到线后，返回起点，到达后计时停止，测试人员记录所用时间。

静态平衡能力测试分为闭眼单足站立测试和强化版的Romberg测试，闭眼单足站立测试方法：受试者先双脚站立于闭眼单足测量仪上，闭眼，改为单脚站立，周围人做好保护措施，记录单脚站立时间。强化版的Romberg测试方法：受试者被要求闭眼站立，同时两脚一前一后呈现在一条线上，前脚跟紧贴后脚尖，尽量维持身体平衡，测试人员做好保护措施，并计时，记录持续时间。

综合类平衡能力测试为垂直X书写，测试方法：睁眼写出一个X，然后闭眼进行5次重复写X，5次闭眼写出的X偏离第一次写出的X的角度，取平均值，作为成绩记录。

1.3 统计方法

二、研究结果

2.1 实验前两组老年人平衡能力无差别

为了检测运动组与对照组具有可比性，在实验前进行了平衡能力检测，检测结果如表2。

起立-行走测试运动组用时为（9.74±4.31）s，比对照组的（10.35±3.75）s无显著差异，10米往返走运动组（16.78±3.38）s与对照组（17.35±4.32）s也无明显差别，闭眼单足站立测试运动组时长为（11.24±3.71）s，与对照组的（12.33±4.37）s统计学分析后P＞0.05,无显著差异，强化版的Romberg测试结果运动组坚持时间为（27.48±2.71）s，没有明显高于对照组（26.34±5.31）s。垂直X书写偏离角度对照组（89.15±34.33）与运动组（79.51±35.41）也没有显著差异。

表2 实验前平衡能力测试结果（±s）

表2 实验前平衡能力测试结果（±s）

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2.2 实验结束后，运动组比对照组平衡能力显著提高

经过6个月的太极拳运动指导后，运动组和对照组平衡能力测试结果显示如表3。

表 3实验后运动组和对照组平衡能力测试结果（±s）

表 3实验后运动组和对照组平衡能力测试结果（±s）

注：*为 P＜0.05

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起立-行走所用时间运动组（8.24±3.25）s比对照组（10.75±4.33）s少，10米往返步行运动组（12.93±3.20）s比对照组（16.70±2.78）s用时短，运动组闭眼单足时间（18.91±2.71）s比对照组（11.37±2.91）s更长，强化版Romberg运动组（31.20±4.37）s比对照组（26.78±3.55）s坚持时间长，运动组垂直X书写偏离角度（69.41±23.01）度比对照组（89.51±33.76）度小，数据表明运动组经过6个月的太极拳运动后，平衡能力有显著提高。

2.3 运动组经过6个月的太极拳运动，运动组实验后平衡能力比实验前显著提高。

经过6个月的太极拳运动指导后，运动组实验前和实验后测试结果如表4。

表4 实验前后运动组平衡能力测试结果（±s）

表4 实验前后运动组平衡能力测试结果（±s）

注：*为 P＜0.05

组别 实验前 实验后起立-行走（s） 9.74±4.31 8.24±3.25 10米往返步行（s） 16.78±3.38 12.93±3.20*闭眼单足站立（s） 11.24±3.71 18.91±2.71*强化版的Romberg（s） 27.48±2.71 31.20±4.37*垂直X书写偏离角度 79.51±35.41 69.41±23.01*

实验结果显示起立-行走测试运动组实验前（9.74±4.31）s和实验后（8.24±3.25）s并无明显差别，10米往返步行运动组实验后（12.93±3.20）s比实验前（16.78±3.38）s用时短，闭眼单足站立运动组实验后（18.91±2.71）s坚持时间比实验前（11.24±3.71）s长，强化版的Romberg测试运动组实验后（31.20±4.37）s比实验前（27.48±2.71）s坚持时间长，实验前垂直 X书写偏离角度（79.51±35.41）度比实验后（69.41±23.01）度大，所以运动组实验前后平衡能力也显著提高。

三、讨论

人体机能随着年龄增长，部分功能会逐步减弱，认知、力量、平衡等能力也会缓慢降低，平衡功能作为对老年人自主生活能力影响极大的一项重要功能，对其正常行走、防跌倒等方面起着重要作用。近年来人们对保持老年人平衡能力，防治跌倒[9,10]发生开始了大量研究，太极拳运动作为一项刚柔相济的运动项目，动作柔和、速度慢、简单易学，且针对不同体质和年龄的需求运动量可相应调整，不仅可以锻炼老年人的平衡能力，对其力量素质[11]、灵敏度[12]、认知能力[13]也有一定提高，长期进行太极拳运动也可促进老年人的社会活动，极大丰富了老年人的社会生活[14]。

3.1 动态平衡能力测试

在实验前运动组和对照组起立-行走测试和10米往返步行测试并无显著差异，如表2所示。但在6个月的太极拳运动后运动组起立-行走测试和10米往返步行测试用时时间短于对照组，取得了更好的成绩，如表3，表明6个月的太极拳运动可以促进老年人动态平衡能力，运动组实验前后起立-行走测试并无明显差异，可能是由于随着6个月的时间老年人本身平衡能力会有所减弱。

3.2 静态平衡能力测试

实验前对照组和运动组闭眼单足站立和强化版的Romberg测试均无显著差异，如表2，6个月的太极拳运动指导后，运动组闭眼单足站立测试结果显著比对照组坚持时间长，且强化版的Romberg测试结果运动组优于对照组，静态平衡能力测试从一定水平上代表了本体感觉能力，且闭眼单足站立测试也可作为腿部肌力的评判指标，实验表明6个月的太极拳运动可以提高维持老年人本体感觉能力，对腿部肌力有一定影响，提高静态平衡能力。

3.3 综合平衡能力测试

垂直X书写偏离角度考察了综合平衡能力，实验前对照组和运动组并无明显差别，6个月的太极拳运动指导结束后，运动组偏离角度明显小于对照组，且相比于实验前，运动组的偏离角度也有明显改善，太极拳运动可以促进老年人综合平衡能力。

四、小结

6个月的太极拳运动对老年人动态平衡能力、静态平衡能力、综合平衡能力均有所改善，对于延缓老年人本体感觉的减退，提高腿部肌肉力量有一定影响，在一定程度上提高了老年人平衡能力，对老年人生活质量的改善有积极意义。

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