谈教学工作的经验体会

马志祥

摘 要： 病理生理学理论性强，难教，难懂，学生普遍反映学习起来比较吃力，这就更需要教师运用灵活的教学方法，利用科学先进的教学手段激发学生对病理生理学的学习热情，强化学生的课堂学习效果。

关键词： 教学 方法 效果

病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学，是医学基础理论课程之一，也是沟通基础医学和临床医学之间的桥梁课，在医学教育体系中有着特殊的重要性。然而，该课程理论性较强，比较抽象，而且对学生的基础知识和迁移、联系能力有较高要求，学习难度大，易造成学生的厌学情绪。笔者认为，激发学生兴趣，调动学习积极性、主动性，才能提高教学质量。下面就如何提高教学质量，提出以下几点看法：

1.采用问题为主的教学方法

依据教材及学生实际，提出疑问，设置问题，启发学生主动思考，让学生自己分析、总结和解决问题。如在讲解缺氧章节时提出疑问：为什么煤气中毒会引起死亡？煤气中毒的人有什么体征？为什么死者的皮肤黏膜呈现樱桃红色？把这些问题与缺氧相联系，激发学生学习兴趣，鼓励学生积极自主地思考，解决问题。在此讲解过程中不断提出新的问题，如大家都知道紫绀是缺氧的表现，那么缺氧的人一定表现为紫绀吗？缺氧的皮肤表现还有哪些？为什么会呈现出这些五颜六色的颜色？提问-启发-总结，让学生不断思考，提高学生主动学习能力。

2.病例讨论式的教学方法

病例讨论式教学方法是最能体现出病理生理学“桥梁课”的教学方法，这种方法通过将抽象的内容感性化，将理论与临床相结合，激发学生学习兴趣，培养学生临床思维能力与综合运用知识的能力。病例的采集主要来自各种医学参考资料，在病例筛选过程中，要做到典型性、相关性和实用性。也就是说，选择的病例要紧扣教学大纲，力争做到课本重点，临床常见，学生理解。在讲解前，提前发资料给学生预习，在病例后提出问题，从而引出新课的内容。如讲解休克一章节时的病例：王某，男，30岁，因车祸多处创伤伴大量出血，入院后经清创手术及输血、输液处理后，血压一直不能恢复正常，抢救中应用去甲肾上腺素（促血管收缩），开始为2㎎%后因血压难以维持，渐加大剂量8㎎%，最后抢救无效而死亡。围绕病例提出来的一系列问题，引出本章节需要学习的新知识：这个病人的死因是什么？引起休克的原因是什么？为什么应用去甲肾上腺素抢救无效而死亡？让学生带着问题学习休克的原因，分类，休克的发展过程和治疗。将问题逐一解答，深入浅出，在激发学生学习热情和积极性的同时，培养学生运用知识与解决问题的能力，为学习临床课程及临床工作奠定基础。

3.优化教学手段

现有的多媒体教学有着自己特有的优势，特别是多媒体特有的声音动画效果，能把原本抽象、枯燥的字符转化为形象有趣的内容；并且能够利用动画效果展示给学生一个动态、连续、形象的疾病发生发展过程，使学生感受到一个多重感官刺激下的精彩世界，生动活泼的教学过程能够很好地吸引学生的注意力，同时学生学习的主动性、积极性有了很大地提高，对于学习内容的理解和记忆有了很大程度地提高，学生在有限的时间里能够接收到更多更前沿的知识。但是对于多媒体教学来说，课件的制作对于教学效果来说是一个非常关键的因素，要想取得好的教学效果，好的课件制作必不可少。条理分明、重点突出是优秀课件的基本要求，笔者认为要取得好的效果，课件制作同样非常关键。好的课件要做到条理分明，重点突出，尽量用简洁的表格、图片、动画等表现形式，一些需要學生注意和记忆的重点部分可用下划线、粗体字或醒目字体颜色等方法强调，吸引学生的注意力。通过大量比较，发现多媒体课件的教学效果要明显强于传统板书教学模式，因此多媒体教学受到师生的共同欢迎。

4.对教师及教学的要求

由于病理生理学主要探讨疾病发生发展的规律与机制，需要将正常人体中形态、功能和代谢各方面有关知识加以综合、分析并运用到患病机体，正确地认识疾病时患病机体内出现的各种变化，因此众多医学基础学科有着密切的关系。这就要求授课教师不但有扎实的本专业理论知识，还要全面熟悉和掌握与病理生理学相交叉的其他各门基础学科知识，做到学科间的融会贯通，真正做到温故而知新。另外，教师应对自己提出更高的要求，除了重视教学方式、教学手段以外，还应不断拓展知识面，接受学习更多更先进的专业知识和临床相关病例，成为教育科研“双手抓，两不误”的优秀教师。

综上所述，病理生理学教学应当根据课程自身的特点，以培养思维能力为中心，以为临床服务为宗旨，从知识、思维和运用能力等多方面为临床课程学习奠定坚实的基础，造就全面发展的医学人才。

参考文献：

[1]崔芳芹.对提高病理生理学教学质量的几点体会.医学理论与实践，2012年第22卷.

[2]王萍.关于病理生理学教学改革的探讨.中国医学教育技术，2011.04-0405-0.

[3]周青.浅谈如何提高学生在病理生理学课堂上的主观能动性.井冈山学院学报（自然科学），2013.04-0134-03.