护理干预对肺结核患者合并糖尿病临床康复效果影响研究

丁阿宏

（泰州市人民医院南院感染科南一区，江苏 泰州 225300）

肺结核为呼吸道传染性疾病类型之一，该病对人体具有很大的消耗性，临床上可见多数患者合并糖尿病，故导致临床治疗效果欠佳。有资料显示：糖尿病患者中多数患者存在负性情绪，比如焦虑不安、抑郁惶恐等方面情况，对患者的病情康复有着很大的影响。故本次研究旨在对护理干预对肺结核患者合并糖尿病临床康复效果影响情况进行分析总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年6月我院收治的肺结核合并糖尿病患者60例，根据患者的入院顺序均分组为：对照组中男性19例、女性11例；年龄为32～68岁，均值为（48.95±7.31）岁；病史为6个月～4年，均值为（2.79±1.54）年。观察组中男性22例、女性8例；年龄为30～67岁，均值为（49.11±7.24）岁；病史为8个月～7年，均值为（2.91±1.75）年；两组患者基础资料比较不存在差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：患者入院后接受常规护理，告知其各方面注意事项，并根据患者的具体病情予以各项基础护理，密切观察患者的病情及生命体征变化，若出现异常情况，则即刻告知医师做对症处理。

观察组：常规护理与对照组相同；综合护理：护理工作主要包括健康宣教、心理护理与饮食指导和用药指导以及并发症预防护理等方面内容。

1.3 统计学方法

以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗前后HAMA、HAMD评分变化比较

观察组治疗前后HAMA评分分别为（32.80±9.33）分、（10.64±5.26）分，HAMD评分分别为（39.38±9.06）分、（9.01±6.47）分；对照组治疗前后HAMA评分分别为（32.91±9.27）分、（17.43±5.53）分，HAMD评分分别为（32.91±9.27）分、（18.92±7.82）分；治疗前HAMA、HAMD评分比较不存在差异，P＞0.05；治疗后观察组HAMA、HAMD评分低，与对照组比较存在差异，P＜0.05。

2.2 并发症发生率比较

观察组无压疮、1例肺炎、1例感染、无营养不良、1例低血糖，对照组2例压疮、2例肺炎、4例感染、3例营养不良、2例低血糖；观察组并发症发生率10.0%低，与对照组43.3%比较存在差异，P＜0.05。

3 讨 论

肺结核合并糖尿病患者机体会因两种疾病互相作用而消耗大量的精气，病情十分复杂、病程长、治疗难度大，会对患者的身心健康及精神状态造成很大的影响[2]。故本次研究中观察组接受常规护理的同时予以综合护理，主要内容为：（1）健康宣教。详细讲解肺结核合并糖尿病的相关知识，告知患者临床所选治疗方案的必要性，并让患者对其病情治疗转归有着相应的了解，使其以高度依从性配合临床工作[3]；（2）心理护理。与患者及时沟通，并为其做心理疏导，引导患者主动宣泄自己的不良情绪，以良好的心态面对自身病情；（3）饮食指导。根据患者的身体状况制定饮食规划，并叮嘱患者严格控制糖脂摄入，控制碳水化合物摄入量在每天250～300 g之间，禁食生冷、辛辣等刺激性食物，叮嘱患者要少食多餐[4]；（4）用药指导。告知患者所用药物可能出现的不良反应，教给患者常见不良反应应急处理措施，叮嘱家属对患者的用药情况严格监督；（5）并发症预防护理。要定时帮助患者翻身，并对被压的位置做适当的按摩，避免压疮；定时协助患者排痰，避免肺炎；胰岛素注射需无菌操作，并严格消毒杀菌注射点，定期消毒换药，避免皮肤感染；定时对病房进行清理、消毒、开窗通风，避免交叉感染[5]；而对照组患者仅接受常规护理。结果显示：观察组患者心理状态更稳定，并发症少，与对照组比较存在差异，P＜0.05。

综上所述，护理干预对肺结核患者合并糖尿病临床康复效果有着积极作用。

[1] 潘朝霞.老年肺结核合并糖尿病48例临床诊治体会[J].实用医技杂志,2015,22(3):298-299.

[2] 黄玉梅.护理干预在肺结核合并糖尿病患者中应用对患者康复的影响[J].中国医药指南,2015,13(8):266-267.

[3] 王淑英.综合护理干预在肺结核合并糖尿病医院感染控制中的应用效果研究[J].糖尿病新世界,2015,35(7):198-200.

[4] 罗红霞.探讨对肺结核合并糖尿病患者实施整体护理干预的效果[J].吉林医学,2014,35(3):657-658.

[5] 周黎红,姚灵超.心理护理干预对肺结核治疗依从性的影响[J].医学信息,2015,28(4):94-95.