大学生心理健康教育的伦理困境及应对措施

张华英，赵玉莹

(东北农业大学 心理健康教育研究工作室，哈尔滨 150030)

大学生心理健康教育的伦理困境及应对措施

张华英，赵玉莹

(东北农业大学 心理健康教育研究工作室，哈尔滨 150030)

本文以困境与应对作为文章主要框架，阐述了当前高校心理健康教育中存在的主要伦理困境，并提出相应的应对措施。

大学生；心理健康教育；伦理困境；应对

1 规范大学生心理健康教育伦理的基本原则

1.1 遵守伦理，掌握分寸

第一，保密原则。在教师开展心理咨询工作时，应对学生的心理问题予以保密，此为教师应遵循的基本原则[1]。然而，在保密原则中，并非盲目性的对学生隐私加以保密，而是应拿捏分寸，当需保密事情涉及学生安全、危害社会利益或者他人生命安全时，教师应对此作出灵活应对[2]。如：某学生在与教师交谈时，透露出自身压力太大，想要退学的念头，甚至出现轻生的心理状态，此时，教师不应盲目遵循保密原则，而是及时与学生家长沟通，告诫家长遵循保密原则的同时，与学生进行交谈，继而解决学生的心理问题。第二，知情同意原则。在大学生心理健康教育中，当教师难以解决学生的心理健康问题，需进一步治疗时，以法律精神来看，18岁以上学生完全可以自己决定是否接受治疗。诸如此项规定，教师应在心理咨询业务开展初期告知学生。

1.2 鼓励学生自立自强，加强沟通

当前大学生多是出自独生子女家庭，家人的溺爱使当代大学生成人意识较为薄弱，多数学生仍处于家长提供生活物资、学校安排学业生活的模式。对此，教师在进行心理健康教育时应加强学生自立能力的培养，强化学生成年意识，促进学生心理上的独立与强大。另外，在学生遇到心理问题向教师咨询时，教师不应直接为其决定，而是鼓励学生勇敢选择，并培养学生对自身负责的态度。当校方或者家长向教师询问学生的心理状况时，非重大事件、紧急情况时，教师应遵循保密原则[3]，并鼓励学生向家长表达自己的心理想法，并告诫校方与家长将大学生作为成年人看待，将学生作为与自身平等的对象进行沟通，以此促进学生勇于承担责任。

1.3 以最佳方法减轻伦理矛盾

“两害相权取其轻”是我国传承至今的依据古语，意为在面临两难抉择时，教师应根据个人利益、集体利益、学生自身利益以及家庭、生命等因素进行比较，尽量将伤害控制在最小程度，以此得到最佳对策。如：在某高校内，一名患有抑郁症的大学生，多次向学校与家长要求退学。家长碍于自身脸面，强力拒绝学生退学要求且为避免学生独自退学，坚持陪读政策，每天陪孩子上下学，给孩子带来较大压力。某天傍晚，难以承受压力的学生再次向家长提出了退学要求，家长未注意孩子的心理状况已临近崩溃边缘，坚决回绝了孩子的退学请求，当晚孩子结束自身生命，留给家长无尽的悔恨。鲜活案例表达了家长选择的错误，最终造成难以挽回的结果。对于这种问题，家长应将孩子心理问题放于首位，以解决学生的心理问题为主。

2 大学生心理健康教育中的主要伦理困境

2.1 保护原则与保密原则相互冲突

在教师对大学生进行心理健康教育时，时常遇到保护原则与保密原则相互冲突，学生难以抉择的矛盾，产生此种伦理困境的原因主要包含两种：其一，保密原则与保护原则协同出现而引发的矛盾，由于学生对问题保密或者保护缺乏有效判断，为了遵循保密原则而使得某社会成员人身处于危险中，或者为了保护某社会成员的生命安全而不得不将秘密泄露引发的矛盾[4]。如：某学生对朋友抱怨压力太大并透露出想要自杀的想法并要求朋友保密，此时，为学生的话语保密或者为避免学生自杀而将需保密的话语告知他人，成为其朋友难以抉择的问题，即为保密原则与保护原则的矛盾。其二，当询问者因自身职业与身份影响，被询问者为了保护询问者而不得已将秘密泄露引发矛盾。如：在教师进行心理健康教育中，某心理存在问题的学生将心理问题告知教师，而教师遵循原则对学生话语进行了保密工作，然而，为了保护学生、开导学生，教师有责任将学生的心理状态告知其父母，并将学生秘密泄露与家长。

2.2 价值中立与价值引导相互矛盾

在现代社会，移动网络的普及使学生周围充斥着大量不良信息，高校学生自身人格发育尚不完善，对世事的辨别能力不强，不良文化往往会造成学生价值观念的偏差，并产生各种叛逆心理。若教师在开展心理健康教育过程中，为追求价值中立，则很容易忽视学生价值观出现的偏差，进而造成学生心理危机。

2.3 角色交叉造成的信任缺乏

担任高校大学生心理健康教育课程的多是班级辅导员，因辅导员能够将大多数精力放在所带班级中，全面掌握学生的心理状况，进而更好地开展心理健康教育。然而，辅导员不仅担任着心理健康教师的工作，也承担着管理班级的责任，多重角色造成了学生对教师的惧怕心理与信任感缺失，很难与教师敞开心扉交流，告知自身的心理状态，难以达到心理健康教育的既定效果。

3 大学生心理健康教育伦理困境的应对措施

3.1 面对学生时的做法

心理教师在心理健康教育课上，应大胆运用心理咨询中的技巧，加强思政教育的时效性。在学生心理健康的实际教育中，教师应明确自身定位，将自身放于与学生平等地位之上，缓解学生的戒心，利于引导学生吐露心声。另外，教师应避免接待自身所带班级学生的心理教育，因教师与自身所带班级学生存在直接的利益关系，如：每年的评优评先、实习期的就业推荐等均于学生利益相连接，学生大都为维护自身在教师心中形象而隐藏内心，不利于教师对学生心理咨询的开展与深入。

3.2 面对家长时的做法

家长是学生心理健康教育的主体，在高校大学生心理教育中，提高家长的参与度，能更有效改善学生的心理状态。在此过程中，教师应鼓励家长与学生充分沟通，尽量多地关心学生心理健康，避免学生产生心理问题。同时，教师可指导学生倾诉心理的方式以及家长倾听学生心理的方式，以学生角度看待问题，进而快速疏导学生心理情绪。另外，教师在对家长透露学生心理隐私时应促使其遵循保密原则，鼓励家长与孩子直接交流，尊重学生意见并侧面引导，避免逆反心理。

3.3 面对领导与同事时的做法

教师作为学生的心理咨询师，保密是学生的请求；而作为领导的属下，解密是学校领导的要求[5]。面对此种状况，教师应首先阐明自身心理咨询师的身份，并告知校领导自身对学生的保密原则，诚恳表达自身的矛盾之处。在此项问题中，教师作为学生的心理健康咨询师，应先行考虑学生自身权益，若得到学生同意，则可向领导反映学生的心理状况。若校领导需要解密学生整体心理状况，不涉及个体学生信息的情况下，教师可直接做主汇报[6]。若遇到涉及当事人的人身安全、司法部门要求或紧急医疗实践等重大问题时，教师可当机立断透露学生的心理状况，并注意提醒对方遵循保密措施，最大限度保障学生的隐私安全。

[1] 高浩.大学生心理健康教育工作困境及应对策略探索[J].科教文汇，2016，(19):146-147.

[2] 何元庆，王静娴.高校心理咨询中双重关系的伦理困境与解决对策[J].中国卫生事业管理，2016，33(04):306-308.

[3] 陈新星.辅导员开展大学生心理健康教育的伦理困境及应对[J].思想理论教育导刊，2016，(02):148-150.

[4] 吴煜轩.辅导员开展大学生心理健康教育的伦理困境及应对[J].山东工业技术，2016，(18):210-210.

[5] 孙茂泉，范天宝.大学生心理危机预防与干预工作中的伦理困境及对策[J]. 青少年学刊，2015，(03):25-28.

[6] 赵玉莹，张华英.大学生心理健康教育德育功能研究[J].黑龙江科学，2017，(11):144-145.

Ethicaldilemmaandcountermeasuresofcollegestudents’mentalhealtheducation

ZHANG Hua-ying, ZHAO Yu-ying

(Mental Health Education Research Studio, Northeast Agricultural University, Harbin 150030, China)

This paper takes the predicament and countermeasures as the main frame of the article, expounds the main ethical dilemma in the current mental health education in colleges, and puts forward the corresponding countermeasures.

College students; Mental health education; Ethical dilemma; Countermeasures

G641

： B

： 1674-8646(2017)15-0104-02

2017-05-22

中国高等教育学会学生工作研究分会高校学生工作课题项目；东北农业大学2017年共青团研究课题项目(201701)； 2016年东北农业大学就业创业专项研究基金项目(CY201607)

张华英(1978-)，女，硕士研究生，东北农业大学 院党委副书记，心理健康教育研究工作室副主任，讲师。

赵玉莹(1990-)，女，硕士研究生，心理健康教育研究工作室国家二级心理咨询师，助教。