分析心理护理干预对神经胶质瘤围术期患者的不良情绪及生活质量的影响

单春玲

（西安交通大学第一附属医院，陕西 西安 710061）

分析心理护理干预对神经胶质瘤围术期患者的不良情绪及生活质量的影响

单春玲

（西安交通大学第一附属医院，陕西 西安 710061）

目的探讨心理护理干预对神经胶质瘤围术期患者的不良情绪及生活质量的影响。方法选取2015年1月～2017年2月我院收治的神经胶质瘤围术期手术患者，排除患有严重肝、肾、心脏、肺功能障碍和其余影响研究因素的患者，剩余148例，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各74例。对照组应用常规护理流程，观察组在对照组常规护理基础上加以心理护理干预，并对两组患者的心理状态、护理满意度，对患者进行抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）进行统计，比较两组患者的差异、结果。结果观察组SDS、SAS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组。结论在神经胶质瘤围术期对患者进行心理护理干预可明显改善患者的生活质量，改善医患关系，帮助患者建立良好的情绪更好的配合手术。

心理护理；干预；情绪；神经胶质瘤；围术期

神经胶质瘤近年来发病逐年升高，是由于先天的遗传高危因素和环境恶化或食品安全问题所带来的致癌因素相互作用导致，发作率较高，占脑部肿瘤的50%左右[1]。神经胶质瘤对患者心理影响较大，我院采取心理护理对神经胶质瘤围术期患者的不良情绪进行干预，观察其影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年2月我院收治的神经胶质瘤显微手术患者，均经过颅脑MRI检查并确诊，排除患有严重肝、肾、心脏、肺功能障碍和其余影响研究因素的患者，剩余148例，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各74例。观察组男41例，女33例，小学学历4例，初中学历14例，中专以上学历56例；年龄26～86岁，平均年龄（47.7±10.65）岁；对照组男40例，女34例，年龄28～85岁，平均年龄（48.9±10.74）岁，小学学历5例，初中学历15例，中专以上学历54例。两组患者发病至入院时间、年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组采用常规护理，对神经胶质瘤围术期患者进行体征检测，了解患者病史，对患者做药物护理，保证患者的绝对休息，防止患者出现癫痫病症。术后给患者脱水、心电图监护、抗感染、营养补充等措施，严密观察患者的伤口，定时检测患者体征，患者未清醒时帮助患者采取侧卧位，便于呼吸道处理，在患者清醒后，略抬高患者床头，帮助患者使其颅脑血液流畅。

1.2.2 观察组在对照组基础上加用心理护理干预，术前对患者进行各方面检查并对患者进行心理评估，平稳患者的负面情绪，以诚挚的态度帮助患者做术前准备，排除患者的负面想法，对病房进行环境优化，对室内定时清洁，保证患者有一个舒适的环境和轻松心情，以亲和幽默的方式与患者进行沟通，并告知术前检查的重要性，使其配合各方面检查，与患者建立平等友好的关系，维持良好的医患关系，让患者知晓手术的重要性，只有手术成功，康复可能性很大，让患者积极配合治疗。

在手术后，要先对患者进行常规护理，保证患者身体的恢复，在患者身体缓慢恢复的同时，对患者加以心理辅导，改善患者生活质量，倾听患者的烦恼，对其进行心理疏通，排除患者的负面想法，用幽默搞笑的饰品来帮助患者分散注意力，减少伤口带来的痛感，帮助患者生活在和谐轻松的环境中，告知要定期的复查，配合放疗。

1.3 观察指标

对患者进行SDS、SAS检查。焦虑自评量表（SAS）和和抑郁自评量表（SDS）分数越高说明患者心态就越差，有抑郁和焦虑的情况。

1.4 统计学方法

研究数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理结束后，观察组SDS评分为（52.35±6.29）分，SAS评分为（50.46±6.19）分；对照组SDS评分为（59.79±7.88）分，SAS评分为（57.23±7.48）分。两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

神经胶质瘤是源自神经上皮的肿瘤，是颅脑肿瘤中最常发生的肿瘤，临床症状为癫痫、头痛以及视线模糊等，严重干扰患者的生活，使患者的生活质量下降，神经胶质瘤有着发生率高、危险度高以及临床症状多样等特点[2]。由于神经胶质瘤病发于脑中神经上皮，对不同神经的影响也会导致患者的临床症状、病情轻重不同。例如对视神经胶质瘤的影响非常严重，可导致患者失明，语言区胶质瘤会造成患者语言表达的困难甚至丧失以及对语言理解的困难等。神经胶质瘤临床病症多样，会给患者带来极大的心理负担，患者极易产生轻生、焦虑以及抑郁等情绪。

对患者进行心理护理可有效帮助患者控制病情，对术后康复也有着积极作用，患者往往对治疗有着抵触心理，利用心理护理对患者进行情绪上的安抚，让患者明白治疗的重要性，积极配合治疗，乐观对待病情，在术后也能更快的痊愈，心态上的健康可以帮助患者对抗病痛，患者患病后往往多疑敏感，需要护理人员以真诚的态度打动患者，建立良好的医患关系[3]。常规护理配合心理护理干预对患者病情的康复有着积极作用，可有效提高患者的身体健康质量、生活质量，值得临床推广与应用。

[1] 薛霞香,张艳萍,彭云珍.神经胶质瘤合并抑郁情绪患者行共情护理对其情绪与生活功能的作用[J].甘肃医药,2016,35(8):620-622.

[2] 冯 娜,刘文尚,刘静静.综合护理干预在脑胶质瘤术后放化疗患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(18):95-97.

[3] 任金红,贾培兰,赵景慧.医护一体化护理干预对脑胶质瘤患者术后并发症与生活质量的影响[J].中国医学创新,2017,14(6):91-94.

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.50.149.01

张 钰