PCMC 教学模式在骨科临床教学中的应用研究

唐奕泉，范伟杰，尹科

湖南省衡阳市南华大学附属第一医院骨科 421001

PCMC 教学模式在骨科临床教学中的应用研究

唐奕泉，范伟杰，尹科

湖南省衡阳市南华大学附属第一医院骨科 421001

目的 分析 PCMC 教学模式在骨科临床教学中的应用。 方法 选取该院 100 名医疗系本科实习生，按照不同教学模式分为两组，选取时间为 2016 年 7—12 月，观察组实施 PCMC 教学模式，对照组实施传统教学模式。 结果 观察组医疗系 本 科 实 习生操作成绩（90.21±1.36)分 和 理 论 成 绩 （86.37±2.11)分 高 于 对 照 组 ，观 察组 医 疗 系本 科 实 习 生 满意度 94.00%显著高于对照 组 （P＜0.05）。 结 论 PCMC 教 学 模 式 在 骨科 临 床 教 学 中 具 有 良好的 应 用 价 值，能 有 效 增加 实习生的操作成绩和理论成绩，提高其对 PCMC 教学模式的满意度。

PCMC 教学模式；骨科临床教学；传统教学模式

骨科在临床中为一门实践性、专业性较强的学科，教学内容涉及范围较广，为临床外科学教学难点，而临床教学为实习生医学教育过程中的关键组成部分，如何帮助实习生将临床实际和医学理论相结合，已成为临床研 究 热 点[1-3]。 因 此 ， 该 院 对 PCMC(（problem-originated clinicalmedicalcurriculum))教学模式在骨科临床教学中的应用进行研究，探讨其效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院 100 名医疗系本科实习生，按照不同教学模式分为两组，选取时间为 2016 年 7—12月。 观察组：年龄 在 21～24 岁 之 间 ， 平 均 年 龄 为 （22.23±1.45）岁 。 对 照组 ：年 龄 在 20～23 岁 之 间 ，平 均 年 龄 为 （22.05±1.23）岁 。观察组医疗系本科实习生、对照组医疗系本科实习生各项资料差异无统计学意义（P＞0.05），能进行对比。

1.2 方法

对照组医疗系本科实习生实施传统教学模式，主要以教师作为中心，实施跟班制学习，实施教师教学-实习生练习-教师评价模式。观察组医疗系本科实习生实施PCMC 教学模式。 ①教学计划：所有教师应具备主治医师或以上职称，从事临床教学 5 年以上，教师应通过查询国内外相关文献，充分掌握 PCMC 教学模式的运用规律，采纳现有的研究经验，制定在骨科临床教学中的具体教学内容，再根据实习生的特点完善教学计划，将所有学习目标、学习任务发送至实习生的公共邮箱。 ②多媒体课件：教师应根据教学对象和教学目标的特点，制定多媒体课件，最大限度将教学内容采用动画、图、文、声效果展现在实习生面前，选择临床骨科典型病例，由实习生进行观察、分析、评估、讨论、总结。 ③教学内容：教师应对实习生的学习情况进行全面评估，再将实习生分为不同的学习小组，选出组长 1名。 向实习生介绍医院及科室的制度、环境、评估方式、骨科疾病特点、专科知识，指导实习生充分利用网络、图书查询相关资料进行自学。 教师应为实习生创造良好的学习环境，引导实习生自己思考问题，对学习过程中的难点、重点内容详细进行讲解，总结实习生的学习成果和学习情况。

1.3 观察指标及判定标准

1.3.1 观 察 指 标 对 比 两组医疗 系 本科 实 习 生教 学 后的满意度。对比两组医疗系本科实习生教学后的操作成绩和理论成绩。

1.3.2 判 定 标 准 由 教 师设计 调 查问 卷 ， 发放 给 各位实习生进行填写 （一共发放 100 份，回收 100 份，回收率为 100.00%），由实习生对 PCMC 教学模式进行评分，共有 3 项内容：满意、一般、不满意。满意：医疗系本科实习生教学后， 对 PCMC 教学模式的满意程度在 80～100 分之间。一般：医疗系本科实习生教学后，对 PCMC 教学模式的满意程度在 60～80 分之间。 不满意：医疗系本科实习生教学后， 对 PCMC 教学模式的满意程度在 60 分以下。 满意率加 一般率等于满意 度[4]。 操作成绩和 理 论成绩判定：由教师制定教学效果考核问卷，发放给各位实习生进行填写 （一共发放 100 份，回收 100 份，回收率为100.00%）， 考核问卷内容为理论与操作两部分， 总分为100 分 ，实习生分数 越 高 代表教学效果 越 好[5]。

1.4 统计方法

该研究使用 SPSS 20.0 统计学软件分析所有数据，将两组医疗系本科实习生教学后的满意度、操作成绩和理论成绩进行统计处理，操作成绩和理论成绩等计量资料用（x±s）表示，使用 t检验，满意度等计数资料用[n（%）]表示，使用 χ2检验，以 P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比操作成绩和理论成绩

经过教学后，观察组医疗系本科实习生操作成绩（90.21±1.36)分 和 理 论 成 绩 （86.37 ±2.11)分 高 于 对 照 组（P＜0.05），如表1 所示。

表1 对比 2 组医疗系本科实习生教学后的操作成绩和理论成绩[(x±s)，分]

2.2 对比满意度

经过教学后，观察组医疗系本科实习生满意度94.00%显著高于对照组（P＜0.05），如表2 所示。

表2 对比2组医疗系本科实习生的满意度

3 讨论

骨科学为临床实践性、专业性较强的学科。 在骨科临床教学中主要采用传统教学模式，以教师作为中心，以授课作为教学基础，该种教学模式无法调动学生的学习兴趣，使教师与学生之间缺乏互动性，制约了实习生的自主学习能力。由于传统教学模式的教学效果不太理想，导致实习生的操作成绩和理论成绩较低，因此，临床教学中 不 推荐采用传统教 学 模 式[6]。

PCMC （problem-originated clinical medical curriculum)教学模式是以典型临床病例作为基础、以问题作为导向的启发式临床医学教学模式，作为一种国际先进且流行的教学方法，已经成为教学改革的重要方向之一。PCMC 教学模式能充分体现教学的社会学、 实践性、整体性，以学生的学习能力培养作为重点，能为培养良好综合素质和具有创造力的人才提供新的平台。通过对实习生实施教学计划、多媒体课件、教学内容等多种措施，能有效提高实习生的解决问题能力、沟通能力、逻辑思维能力、 语言表达能力， PCMC 教学模式能使实习生在查找、探索、学习的过程中，增加实习生对学习的积极性，在无形中扩展其的知识面，提高自身综合能力，同时还能增加实 习 生对 PCMC 教学 模式的满意度[7-8]。

该文研究表明，观察组医疗系本科实习生操作成绩（90.21±1.36)分和理论成绩（86.37±2.11)分高于对照组，观察组医疗系本科实习生满意度 94.00%，显著高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，PCMC 教学模式在骨科临床教学中具有良好的应用价值，能有效增加实习生的操作成绩和理论成绩，提高其对 PCMC 教学模式的满意度。

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R19

A

1672-5654（2017）02（a）-0062-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.04.062

2017-01-08）

[课 题 来 源]2016 年 南 华 大 学 高 等 教 育 研 究 与 改 革 课 题（2016XJG-YY22）。

唐奕泉（1983.7-），男，广西桂林人，硕士，主 治医师，研究方向：创伤骨折。