补肾益精话熟地

施仁潮

在大型中医药文化系列纪录片《本草中国》中，张小秀在家中亲手为女儿炮制地黄，遵循古法，九蒸九晒，耗时30余天，这样制成的熟地乌黑透亮、软糯香甜，是一味补益肝肾的上好药材。

张景岳巧用熟地解民饥

明代医家张景岳有一个雅号叫“张熟地”。据说当年他路过一个村庄时，得知村里的人饥寒交迫，无奈以土茯苓为食，结果寒伤脾胃，腹胀便秘，多人惨死。见此情景，张景岳将随身所带的熟地分给村民充饥，并指点村民到山野掘采生地，将其蒸晒成熟地。熟地既能养血润肠祛病痛，又能代食解饥饿。由此，“张熟地”就成了张景岳的雅号。当然，张景岳本身对于熟地也是颇有研究的。在他的《景岳全书》中有一篇熟地专论，称熟地“至若熟则性平，察至阴之德，气味纯净，故能补五脏之真阴”。他所创制的金水六君煎，用熟地、当归、陈皮、半夏、茯苓、炙甘草六味药，治疗肺肾虚寒、水泛为痰，或年高阴虚、气血不足之痰嗽。另创有贞元饮一方，重用熟地为主药，大补肾中元气，治“气短似喘，呼吸急促，提不能升，咽不能降，气道噎塞，势急垂危”之症。

肝肾虚损用熟地补精气

熟地质润入肾，善滋补肾阴、填精益髓，为补肾阴之要药。《本草纲目》中记载熟地的补益功效为：填骨髓，长肌肉，生精血。补五脏内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发，男子五劳七伤，女子月经不调，胎产百病。

大家十分熟悉的六味地黄丸，可以治疗肝肾阴虚出现的腰膝酸软、遗精、盗汗、耳鸣、耳聋及消渴等，也用于治疗阴虚骨蒸潮热、精血亏虚须发早白、肝肾不足五迟五软等。熟地就是六味地黄丸中的一味主药。清代许松如介绍，他曾治虚损一例，见真阴虚衰而致倦怠乏力、上重下轻、头脑昏沉不清、腰酸肢软、遗精频频、纳差神呆，于对症方中加用了熟地，患者首次服药后即觉有气自头中下降入腹，立见头脑清醒，精神倍增，两足有力。再续服前方，胸腹间常有气走动之感，是熟地招纳虚阳下归之效应。

痰热阴虚用熟地平咳喘

名医张锡纯就记述过一个用熟地治疗痰喘的验案：邻村李媪，年七旬，劳喘甚剧，十年卧寝，每日用熟地煎汤当茶饮之，数日即安卧。

入膏入膳用熟地养阴血

在《景岳全书》中另记载有两仪膏，用熟地黄500克，红参120克，蜂蜜120克，共同熬制，功效大补气血，治疗劳损。张景岳说，精气大亏，诸药不应，或克伐太过，耗损真阴，虚在阴分，精不化气者，莫妙于两仪膏。又说，有未至大病，而素觉阴虚者，服用两仪膏调补元气，尤为神妙。形体消瘦，头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠遗精，潮热盗汗病症，服之有补虚疗损的作用。

将熟地浸酒也很常见，据说乾隆最爱喝的养生药酒就是龟龄酒和松龄太平春酒，其中都用到了熟地。在日常的菜肴中，也可以放入熟地，以起到滋阴养血的作用。如宋代医书《太平圣惠方》中的熟地黄芪羊肉汤，取熟地50克，黄芪50克，当归20克，白芍15克及适量生姜、大枣，与750克羊肉共同炖煮，食之可以起到气血双补、固本养颜的作用，有助于调治气血不足、面色苍白或萎黄、头晕目眩、四肢倦怠、气短懒言、心悸怔忡、食欲不振等。