综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果观察

姜丽芬

【摘 要】 目的：探究在护理小儿疝气患儿中应用综合护理干预的效果。方法：选取我院2016年1月-2016年8月期间收治的52例小儿疝气需行手术治疗的患儿作为本次的研究对象，采用随机分组方法，将患儿分为实验组（n=26）及对照组（n=26），对照组采用常规护理，实验组采用综合护理干预，比较两组患儿的恢复情况及并发症发生情况。结果：经过护理后，实验组患儿的离床时间及住院时间明显少于对照组，组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义；实验组患儿家长对护理工作总满意率（92.3%）明显高于对照组患儿家长对护理工作总满意率（61.5%），组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论：在护理小儿疝气患者中应用综合护理干预方案取得了显著的效果，患儿术后恢复较好，并发症发生率明显降低，护理质量明显提高，值得临床推广应用。

【关键词】 综合护理干预 小儿疝气 腹股沟疝 并发症 疗效

小儿疝气属于临床常见疾病，由于患儿年龄较小加之哭闹等因素，一般治疗依从性不佳，因此采取有效的护理措施护理患儿对于提高患儿依从性及促进患儿康复具有十分重要的作用[1]。本次研究着重分析了采用综合护理干预措施对于小儿疝气患者的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月-2016年8月期间收治的52例小儿疝气需行手术治疗的患儿作为本次的研究对象，采用随机分组方法，将患儿分为实验组及对照组，每组各26例，实验组有男15例，女11例，年龄介于4个月-5岁，平均年龄（3.2±1.2）岁；对照组有男14例，女12例，年龄介于7个月-6岁，平均年龄（3.5±1.1）岁。两组患儿的一般资料差异不大，P>0.05，无统计学意义。

1.2 方法

对照组采用常规护理包括监测生命体征等操作，实验组采用综合护理干预，比较两组患儿的恢复情况及并发症发生情况[2]。综合护理干预方法具体如下。

1.2.1 术前护理

术前观察患儿的一般状况，与患儿家长进行沟通，结合辅助检查结果评估患儿目前状况，制定针对性的综合护理干预方案，为家长讲解手术具体操作方法及治疗后能达到的效果，安慰并鼓励患儿，使患儿家长对护理人员产生信任。解答术前家长对手术产生的疑问，向家长介绍以往成功的案例，增加家长对手术治疗的信心，使其能更好的配合治疗，术前1天禁食禁水。

1.2.2 术中护理

由于患儿年龄较小，术前常会出现哭闹等情况，护理人员需耐心与患儿沟通，或让其家长辅助安抚患儿情绪，可采用为患儿讲故事、唱歌、玩游戏等方式，使患儿逐渐平静下来。以保证顺利实施麻醉[3]。术中器械护士准确传递器械，术中密切观察患儿体征，保证室内温度适宜，做好患儿的保暖工作。

1.2.3 术后护理

术后患儿返回病房后，嘱家属做好对患儿的保暖工作，如麻醉失效后，患儿出现疼痛，可采用给患儿唱歌、看电视等方式转移患儿注意力，如患儿因疼痛哭闹不停，可适当应用止痛及镇静类药物。术后需密切观察切口变化并及时换药，如发生疼痛、红肿等情况，及时对症处置。

1.2.4 出院护理

患儿出院时，嘱家属定期换敷料贴，尽量保证充足休息，减少活动量，以免影响切口恢复，做好保暖工作，以免引发肺部感染，告知患儿家属定期复查，如有病情变化随诊。

1.3 评价标准

比较两组患儿的离床时间及住院时间及术后并发症的发生情况。通过我院自制调查问卷调研患儿家长对护理工作满意度，将满意程度分为非常满意、满意、不满意三个标准，总满意率=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS16.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比較两组患儿离床时间及住院时间

经过护理后，实验组患儿的离床时间及住院时间明显少于对照组，组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。见表1.

2.2 比较两组患儿家长对护理工作总满意率

经过护理后，实验组患儿家长对护理工作总满意率（92.3%）明显高于对照组患儿家长对护理工作总满意率（61.5%），组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。见表2.

3 讨论

各类疝气类型中，腹股沟疝属于最常见的类型之一，目前主要采用手术方式治疗[4]。临床上主要表现为在患者的腹股沟位置出现包块，在腹腔压力增大时，包块更加明显。由于患儿年龄较小，极易发生治疗依从性不佳的情况，护理人员可采用讲故事、与患儿做游戏等易被患儿接受的方式安抚患儿情绪，使患儿能够配合治疗，在制定综合性护理干预方式时，需综合考虑患儿年龄、病情、心理等多方面因素，为手术做好准备，从而提高治疗有效率，减少并发症发生率[5]。本次研究中，应用综合护理干预的实验组患儿恢复效果更佳，患儿家长对护理工作满意度更高。

综上所述，在护理小儿疝气患者中应用综合护理干预方案取得了显著的效果，患儿术后恢复较好，并发症发生率明显降低，护理质量明显提高，值得临床推广应用。

参考文献

[1]刘新庆.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果评价[J].当代医学，2016，22（10）：104-105.

[2]石海燕，马斌.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（22）：263-263，264.

[3]钟海燕.舒适护理用于小儿疝气手术中的临床效果[J].今日健康，2016，15（12）：301-301.

[4]马琳.舒适护理在小儿腹腔镜疝气术后全麻苏醒期躁动的影响[J].心理医生，2016，22（23）：155-156.

[5]王翠.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用评价[J].科技展望，2016，26（3）：234-235.