中医古籍四大经典中中医护理文献的整理与数据库的建立

刘 梨，龚后武，张月娟，王小亮



中医古籍四大经典中中医护理文献的整理与数据库的建立

刘 梨，龚后武，张月娟，王小亮

对中医四大经典著作《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》进行分析与研究，整理出其中的中医护理条文，并进行归纳分类；对分类的中医护理古籍条文，结合现代护理理念，联系临床实际应用，进行分析，编写《中医护理经典古籍条文》；与计算机应用专业人员合作，制作中医四大经典护理古籍条文数据库，为中医护理教育和科研提供理论参考。

中医四大经典；中医护理文献；数据库；中医护理；古籍条文；

我国中医护理事业的发展走“继承”与“创新”之路，在从国外学习先进护理理念的同时，更要对中医护理理论与文化进行学习与研究，发挥中医护理特有的优势。中医护理古籍文献数据库建设属中医临床传承信息研究内容，是国家临床重点专科——护理学的工作之一，是指运用计算机数据库技术对中医四大经典古籍的条文进行收集存储、检索、分析、统计，编写《中医护理经典古籍条文》，力求成为内容全面、系统、通俗易懂的中医护理经典论著，为中医护理教育和在职培训提供学习资料。在此基础上建立数据库，为中医护理科研提供理论参考，为中医护理的发展奠定基础。

1 中医护理文献的整理与数据库建立的背景及意义

中医护理古籍文献整理是一项巨大而烦琐的工程，涉及古籍数量大，对人员中医基础理论要求高，还需要严谨的科学态度。目前我国高等中医院校本科护理学专业课程设置中没有开设中医古籍课程，也没有找到中医护理古籍文献方面的专门书籍[1]。目前护理专家对中医护理的研究多注重于对某部经典古籍或古籍中的部分内容进行研究，为当代临床护理提供指导，还有待于进一步拓展古籍的范围、种类和数量。且目前的研究多是研究者阅读古籍后，进行提炼分析，提出自己的观点，读者能从侧面了解中医护理的相关知识[2-3]。但是读者若想阅读古籍原文，必须要查阅古籍，非常不方便，而且古籍中的护理知识零散不系统，不便于查找；因此，有必要进行中医古籍整理，整理出针对中医护理学科的古籍条文，以方便阅读和进行理论研究。

中医古籍四大经典著作《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》博大精深，本研究将其中的中医护理内容整理出来，形成针对护理专业的文献体系，体现内容的独特性。中医护理古籍整理须分阶段完成，此次整理的是中医古籍四大经典著作中的内容，以后再完成具有中医特色的其他古籍中的中医护理知识，采用专著、数据库等方式，多元呈现资源内容。

2 中医护理文献的整理与数据库的建立

2.1 文献研究

2.1.1 古籍选择 中医古籍四大经典著作《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》。

2.1.2 计划与分工 项目组成员开会，商榷四大经典著作文献研究的方法和古籍条文分类标准，并明确工作人员及具体任务。①古籍条文整理分为7类：中医护理的哲学思维、中医学对人体生理的认识、中医学对疾病及防治的认识、起居生活护理、心理情志护理、饮食脾胃护理、中药护理。②四大经典著作由8人进行整理，每两人整理一本著作。课题组成员为湖南中医药大学第一附属医院、第二附属医院、护理学院中医护理教研室、湖南省中医研究院的护理专家。

2.1.3 实施文献整理和古籍条文分析

2.1.3.1 文献整理实施 整理者先熟读经典，再从中找出中医护理条文，然后按上述分类法对条文进行分类，条文要注明出处。如：中医护理的哲学思维——阴阳学说：

条文1，《素问·阴阳应象大论》黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本……

条文2，《素问·阴阳应象大论》水为阴，火为阳，阳为气，阴为味。味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形。味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味……

2.1.3.2 古籍条文分析 在对条文进行分类整理后，为了方便读者理解条文的涵义，编写时对条文进行注释和分析。格式为：

[原文]……

[提要]……

[注释]……

[按语]……

2.2 专家论证

2.2.1 专家选择 选择湖南中医药大学基础医学院研究《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》四大经典著作的中医教授和文献专家。

2.2.2 专家论证 将《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》四大经典著作中整理出的护理条文和对应的注释、分析纸质版交给相应的古籍专家，请其论证修改。主要论证3个方面：一是条文是否转抄有误；二是条文是否属于中医护理条文；三是注释分析是否正确。2.2.3 编写《中医护理经典古籍条文》 将专家论证过的资料汇编成册，形成《中医护理经典古籍条文》专著。

2.3 构建中医护理条文数据库

2.3.1 建立中医护理条文数据库 从四大经典著作中挑选出中医护理条文，将其分成7类：中医护理的哲学思维、中医学对人体生理的认识、中医学对疾病及防治的认识、起居生活护理、心理情志护理、饮食脾胃护理、中药护理。运用开发管理工具Microsoft SqlServer，建立数据库表，如表1、表2所示。

表1 中医护理条文类别表

表2 中医护理条文表

2.3.2 中医护理数据库系统功能开发 ①信息采集与加工：主要包括文本信息采集和图像信息采集，文本采用高扫、OCR识别，图像使用数码摄像机、照相机等工具；②资源发布：利用TRS管理员工具、动态发布工具、采编发系统等相关软件进行资源发布。利用开发工具Microsoft Visual Studio，Dreamweaver，Photoshop设计，其中功能模块展示如图1。其中数据库管理员需要口令登录系统才能进行管理活动，可以对条文信息查阅，对数据库中已经存在的条文信息编辑修改，对数据库中的条文的关键词管理，可以对数据库中的条文进行删除等管理，如图2。一般用户则首先必须进入网站，然后可以进行信息搜索和信息查阅。数据库系统提供统一的检索界面，支持多种途径检索，如关键词、护理方法等，也支持“=”“(”“)”及逻辑算符“或”“与”“非”等多种检索方式；可按缺省设置、全部字段或任选字段等模式自由显示检索结果。

图1 中医护理条文数据库系统功能设计图

图2 中医护理条文数据库系统管理员工作流程图

3 文献整理与数据库建立过程中存在的问题

3.1 数据库内容完善问题 中医护理专题文献数据库建设需要与项目相关的多种技术人才组成团队，同时需要多学科复合型人才。培养其图书馆职业精神与合作精神，整体把握和驾驭项目的建设，保证建成的项目具有完整性、先进性与准确性。今后还需要扩大古籍研究的范围，并通过对有关中医护理古代医籍、医案和近现代书籍、名老中医临床经验集、期刊、学位论文等的建库采集，建立规范化、标准化中医护理文献叙词表，并以此为文献采集的基本要素，进行挖掘、分析，总结中医护理辨证施护规律，最终继承与发展中医护理理论体系及辨证施护体系，提高中医护理服务水平。

3.2 数据库后期维护问题 数据库结构与功能的搭建对于数据库建设而言只是一项前期工作，后期的系统维护以及管理，同时针对实际研究应用中所出现问题的解决，是保证其长期性、持续性、有效性的重要手段，只有通过持续的跟踪调查，才能不断完善数据库软件，充实数据资源，为形成完备的专题数据库资源提供保障[4]。由于目前中医药信息研究领域缺乏一个统一的学科系统和学科规范，而专题文献数据库的建设是一项长期、复杂的工作，所以，在数据库构建过程中要不断总结经验，学习先进技术，使数据库更加完善，更好地为医、教、研服务。

4 展望

中医药信息化从20世纪70年代开始，历经40余年的发展，随着技术和方法的提高，中医药数字资源的发展必将走向新的高度。中医护理文献的整理与数据库的建立是从专业需求和自身建设出发，所构建的服务于专业临床及科研的专题数据库及《中医护理经典古籍条文》的编写将有助于护理人员了解中医护理的起源、内涵与精髓，了解中医护理的发展史，对中医护理有正确的认识。下一步将以手册的形式发行《中医护理经典古籍条文》，推动中医护理文化的普及与传承；并通过互联网实现“中医护理经典古籍条文”的网络传播，实现中医护理文化的信息化全民共享。

[1] 邓艳芳，谭景予，刘贤亮，等.高等中医院校本科护理学专业中医护理相关课程设置情况的调查研究[J].中华护理教育，2012，9(11)：502-504.

[2] 张先庚，彭德忠，梁小利.中医护理学发展史及其展望[J].辽宁中医杂志，2011，38(1)：56-57.

[3] 齐彦春.中医治未病理论及其在护理领域中的应用[J].护理学杂志，2012，27(3)：87-88.

[4] 王雅，陈斌，孙克伟.中医黄疸病专题文献数据库建设的理论与实践探讨[J].世界科学技术：中医药现代化，2013，15(5)：848-851.

(本文编辑李亚琴)

Arrangement and database establishment of TCM nursing literature in four classics of ancient Chinese medicine

Liu Li，Gong Houwu，Zhang Yuejuan，etal

(The First Hospital of Hunan University of Chinese Medicine，Hunan 410007 China)

湖南省中医药管理局2013年度湖南省中医药科研计划项目，编号：201392。

刘梨，副教授，博士研究生，单位：410007，湖南中医药大学第一附属医院;龚后武、张月娟(通讯作者)、王小亮单位：410007，湖南中医药大学第一附属医院。

R248

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.13.020

1009-6493(2017)13-1608-03

2016-08-18；

2017-04-16)

引用信息 刘梨，龚后武，张月娟，等.中医古籍四大经典中中医护理文献的整理与数据库的建立[J].护理研究，2017，31(13)：1608-1610.