浅谈我国医院信息化的现状和发展趋势

摘 要：随着信息科技的飞速发展，一切工作都进入现代化。医院的管理工作在转向现代化时，信息管理工作的建设就尤为重要。

关键词：医院；信息化管理；现状；发展趋势

在医院管理的现代化建设过程中，医院信息化的管理水平几乎可以作为一个医院现代化的水平。但是信息化的管理并不是轻易可以建设完成的，这是一个漫长的过程，需要在实践中慢慢完善。医院的职责是救死扶伤，医院的一切工作都是以患者为中心，所以，医院的信息系统应该充分考虑到患者，将患者的信息输入到系统中。又因为医院业务的种类繁杂，所以，管理工作比较难以开展。

一、医院计算机信息管理系统现状

在当今信息化科技普及的今天，虽然我们国家的很多医院已经建立了计算机信息管理系统。但是系统中的模块和内容却有很大的差异，这些问题主要是由于建设该系统的工作人员不同造成的。

（一）信息化建设不完善

尽管医院的功能是救助患者，但是目前，大多数医院的信息系统都不是以病人为中心，而是以财务核算为中心，面向临床的信息系统建设还是空白。这样的信息系统只有部门级的管理系统，只能解决部门和部门之间的问题，针对全院的问题，信息化就无法实现了，这样局部的信息化实际上对医院的管理并不能造成很大影响。此外，虽然我国很多大的医院都已经开始了信息化建设，但是我们有的领导并没有意识到信息化系统对医院工作的用途，认为信息化建设困难无用。这些观念早就远远落后于国外医院，而这些落后的观念正是拖慢我们国家医院信息化建设的重要障碍[ 1 ]。

（二）诊断记录和医嘱信息管理系统

患者住院期间，医生除了要诊断患者的病情还要对诊断结果进行记录，这些记录内容是病人医治的重要依据，也是医生对患者下一次治疗的依据。但是，医生每天有着大量的工作病人需要医治，一旦需要查找就特别麻烦。

计算机信息管理系统可以有效地帮助医生收集所有的数据，病人的身体状况、治疗方法、医嘱内容以及使用的药物信息和护理的注意事项等。这样一来，医生可以随时查询到病患的情况，便于随时根据病人的情况更改治疗方案，为后期患者的二次诊断和治疗提供更多的参考依据，减少医生的工作量，更好的治疗患者。此外，在信息管理系统中，可以按照需要生成纸质的单据，更好地避免错误的发生，减少了工作人员的核对工作。

（三）护理信息管理系统

在护理这一方面，信息管理系统也有着重要的作用。和医院有过接触的人都知道，病人在住院期间，和医生接触，由医生诊断和治疗的时间不长，每天的大部分时间都是护理。

计算机管理系统的作用在于可以将患者住院阶段的所有数据记录下来，包括患者的身体各项指标，并且准确地告诉护理人员，需要做什么 ，明确护理人员的工作内容与重点，还能在出现突发状况之时，及时为医生的诊断和治疗提供这些数据。

（四）临床检查信息管理系统

在临床检查中，医生对患者病情的了解和诊断，需要对患者的身体进行全方位的检查，得出各项指标，判断是否存在异常，进而诊断出患者的病况，采用相应的治疗方案。但是，这些各项检查做下来到出结果，需要时间，有可能会延误患者的病情，同时也浪费了大量的时间。

信息管理系统中的临床检查模块可以很好的解决这些问题。它可以在采集病人的数据和图像结果后，及时地传递到医生的电脑中，方便医生迅速做出判断。减少了患者和医生的时间，可以做到更及时地治疗[ 2 ]。

（五）医学影像信息管理系统

在现代医学中，医生在对病人进行诊断时，往往都要借助影像来判断，医学影像技术也得到了迅速发展。但是由于影像设备的技术存在很大限制，影像信息的收集、生成以及储存和传输问题成为了一大难点。在医院的计算机信息管理系统中的医学影像模块中，工作人员可以预先设计软件将所有的影像信息先进行分类再存储，这样可以加快影像信息的生成。

此外，还可以在人工的操作下远程的传递和调取，减少不必要的時间花费。但是，因为影像信息中含有大量的文字信息和数字信息，所以需要很大的存储空间，同时，在传递过程中也需要一定的带宽，这对计算机的硬件和网络的要求都非常高。但是，我们相信，在计算机网络建设水平的不断提高之下，这些问题一定可以迅速地得到解决。

二、医院计算机信息管理系统发展趋势

（一）向标准化方向发展

医院的计算机信息管理系统，涵盖的医院越多，越有利于我国医院的现代化建设。但是由于工作人员的不同，导致我国各个医院的计算机信息管理系统的标准不统一，结果，在系统建设过程中的成本不断上升，医院之间的合作加大难度。为了解决这一问题，当前我们迫切需要做的工作是将计算机信息管理系统的标准进行统一。这个标准的制定，应当对医院之间的差异进行考虑，先将相似医院的系统统一，再慢慢将不同类型医院的系统对接，这样可以大大减少系统在研发和维护方便的成本，并且更好地实现医院之间的资源技术共享，更好地为患者服务[ 3 ]。

（二）向决策支持方向发展

信息是决策的依据，医生对患者的诊断和治疗全部是依据患者身体的各项指标进行的。这样一来，信息的全面性、准确性和及时性都相当重要。具体分析如下：

第一，信息的收集一定要全面，患者的身体指标稍有差池就有可能导致医生的判断失误，轻者治疗无效延误病情，重者伤害病人的身體，病上加病。信息收集的全面，可以减少决策失误的可能性；

第二 ，很多信息需要经过加工处理。虽然原始的信息更具有真实性，但是，没有经过加工的信息很难为决策提供依据，没有用处的信息对医生和患者都毫无帮助。所以，信息一定要经过加工预处理；

第三，信息是有时效性的，信息传递如果及时，就会失去原本的作用，对医生的决策失去预想的效果，无法提供帮助。

所以，将医院管理工作的信息有效收集、加工处理，将原始信息转化成能够为决策提供有参考价值的信息，并运用计算机网络技术将信息存储起来，使工作人员可以随时调用，可以为医院管理层的决策提供强大支持[ 4 ] 。

（三）向效能化方向发展

标准化的系统建设可以同时将多家医院综合管理，对于突发的情况，可以根据多家医院的不同情况，及时增加或删减部门模块，对多家医院的工作进行调动。如此一来，大大提高医院的管理和服务效率，加大医院的效能性，增强管理与服务效率，减少医院运行的成本，更好地为患者服务，达到治病救人的使命。

计算机信息管理系统可以包含医院的大量管理工作，在方便工作人员的同时，大大提升了医院的现代化管理水平，同时可以利用这一系统提升药品的管理水平，强化医院的财务管理工作，将计算机信息管理系统全面覆盖到医院的所有管理工作中。

（四）医院信息系统标准化

我国医院的信息化建设因为工作人员的不同、标准的不统一、数据难以共享的原因导致医院信息系统不断地进行重复开发且技术含量不高，反复研究的成果不能进行移植和推广，致使其他医院无法学习经验，造成重复工作，且效率低下。

所以，目前医院信息系统迫切需要统一标准。长久来看，为了医院的发展，未来医院的信息化建设可能会引入国际标准，全球统一标准。全国统一标准可以减少HMIS的危害[ 5 ]。

（五）远程医学教育将得到长足的发展

医院信息化系统完成以后，用户可以通过网络观看卫生健康教育节目，增长知识；医院可以为患者提供相关的保健知识；医院职工也可以从系统中进行继续教育；医学院甚至可以通過网络提供研究生教育。醫院的主要功能是治病救人，为病患解除病痛，医疗行业的发展关系到人类的健康，所以医院信息化的建设对今后医院的发展提供了方向，预测到 2010年 ，我国将有70%-80%的医院实现信息管理，市场总量将达到 400多亿元人民币。

三、结论

信息管理系统对医院的管理工作具有重要的积极作用，早日建立全面的医院计算机信息管理系统，能更好地为医院工作提供帮助，从而更好地为病患服务。

参考文献：

[1] 施鹏，汪昕.医院后勤信息化管理的现状与发展[J].中国卫生质量管理，2011，18（5）：78-80.

[2] 李贤威，曹阳，赵惠军，等.医疗设备信息化管理现状与趋势[J].中国医学装备，2011，8（7）：44-46.

[3] 王振宇，毕虹.医院信息化管理的现状及其作用分析[J].中国电子商务，2013（6）：115.

[4] 张政.医院信息化管理的问题及对策探究[J].中国科技纵横，2013（22）：48.

[5] 吴洋.医院信息化管理的现状及趋势[J].医学美学美容（中旬刊），2015（5）：781-782.

作者简介：宁振（1987-），男，山东邹平人，汉族，本科。