社区护理干预在绝经后骨质疏松症患者治疗中的作用

杨 俊，曹雅欣

（济南市机关医院，山东 济南 250000）

社区护理干预在绝经后骨质疏松症患者治疗中的作用

杨 俊，曹雅欣

（济南市机关医院，山东 济南 250000）

目的探究社区护理干预在绝经后骨质疏松症患者治疗中的作用。方法回顾性选取2015年7月～2016年7月收治的130例绝经后骨质疏松症患者临床资料进行研究，将其分为对照组（60例）、研究组（70例），对照组行常规护理，研究组行社区护理干预，观察两组PMOP相关知识知晓情况以及生活质量评分。结果研究组钙知识、危险因素、运动知识等知晓性均显著高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），研究组躯体疼痛（67.03±2.76）分、情感职能（76.79±2.56）分、身心健康（67.23±2.73）分；对照组各项评分分别为（63.52±2.45）分、（73.60±3.37）分和（63.85±2.47）分；研究组SF-36各项评分较对照组均较低，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论PMOP患者采用社区护理可有效改善患者骨质疏松症状，提高其相关健康知识知晓性，从而有效提高患者生活质量，具有临床推广和应用价值。

社区护理；绝经后；骨质疏松症

绝经后骨质疏松症（PMOP）指的是女性于绝经期之后出现骨组织的微结构破坏和低骨量造成骨脆性上升从而导致骨折的全身性一种疾病，临床又称作Ⅰ型骨质疏松症（OP）[1]。相关研究发现PMOP患者临床治疗中采取社区护理干预可有效提高其治疗效果，因此本研究现就应用此方法取得的临床效果进行分析，并作报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

回顾性选取2015年7月～2016年7月收治的130例绝经后骨质疏松症患者临床资料进行研究，将其分为对照组（60例）、研究组（70例）。对照组年龄56～66岁，平均（60.18±4.64）岁；病程1～8年，平均（4.63±1.25）年；骨密度-0.53～3.58，平均（-2.66±0.02）。研究组年龄55～67岁，平均（60.34±4.72）岁；病程1～7年，平均（4.51±1.32）年；骨密度-0.52～3.56，平均（-2.67±0.02）。两组基线资料（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

对照组行常规护理，主要为用药指导、健康教育等；研究组行社区护理干预，具体为：①建立PMOP延续护理小组，并对小组成员实行培训，培训内容为PMOP相关知识，包括临床症状、发病原因、治疗方案等；②由专科护士进行每月1次社区集体授课，使社区患者提高疾病相关知识认识，并耐心回答患者疑问，缓解患者恐惧、忧虑等负面情绪；③予以定期电话回访，询问患者恢复情况，叮嘱患者定时定量服药，保持良好生活习惯和饮食习惯，多食新鲜蔬果；④每月进行定期面访，积极与患者及家属沟通，了解其健康知识掌握度以及遵医嘱情况，并予以适当指导；⑤根据患者自身情况制定个性化运动指导干预，如慢跑、打太极、爬楼梯等，帮助患者提高身体素质；并叮嘱其经常接受日照。

1.3 统计方法

数据均以SPSS 20.0的统计软件分析，正态计量资料以“”表示，两组正态计量数据的组间比较采用t检验；计数用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用x2检验。P＜0.05为差异有统计意义。

2 结 果

2.1 比较两组PMOP相关知识知晓情况

研究组钙知识、危险因素、运动知识等知晓性均显著高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组PMOP相关知识知晓情况(，分)

表1 两组PMOP相关知识知晓情况(，分)

注：组间比较，aP＜0.05

2.2 比较两组SF-36评分

研究组躯体疼痛（67.03±2.76）分、情感职能（76.79±2.56）分、身心健康（67.23±2.73）分；对照组各项评分分别为（63.52±2.45）分、（73.60±3.37）分和（63.85±2.47）分；研究组SF-36各项评分较对照组均较低，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

PMOP发病机制是患者体内雌激素减少引发骨量减少且骨组织的结构发生变化，从而使患者骨脆性提高，造成骨质疏松，进而骨折发生率增加，影响患者生活质量[2-3]。目前，临床治疗过程常予以社区护理干预，且护理效果良好，因此本研究就采用此护理方法取得的临床疗效进行回顾性分析，旨在为其治疗提供可靠循证依据。本次研究中，研究组钙知识、危险因素、运动知识等知晓性均显著高于对照组，研究组躯体疼痛（67.03±2.76）分、情感职能（76.79±2.56）分、身心健康（67.23±2.73）分；对照组各项评分分别为（63.52±2.45）分、（73.60±3.37）分和（63.85±2.47）分；研究组SF-36各项评分较对照组均较低。分析其原因可能为社区护理干预通过对患者进行定期电话回访和面访，以及健康知识宣教等措施，可有效提高患者治疗依从性及知识知晓性提高，从而有效提高临床治疗效果，改善其生活质量[4-5]。由于缺乏运动感和光照、吸烟酗酒等不良生活方式以及饮食不合理等问题均会引发骨质疏松，而治疗中予以患者社区护理，护理人员定期电话回访及面访，可有效改善患者不良生活习惯，其中护理人员加强与患者家属联系，从而加强对患者治疗依从性，进而提高临床治疗效果[4]。社区护理干预体现出护理整体性及连续性，社区护理可使患者通过渐进的、长期的过程提高对疾病相关知识知晓性以及健康生活方式的养成，从而改善患者病情。通过专题讲座形式，利用简单易懂语言方式讲解PMOP发病机制、临床症状以及治疗和预防的要点，提高患者对骨质疏松症危害性认识，纠正其认识误区，并强调长期配合治疗的重要意义，可有效提高患者坚持治疗决心[6-7]。护理干预期间进行定期检查督促，对依从性良好患者鼓励表扬，增强其治疗信心；并指导其养成良好饮食习惯，作息规律，从而提高治疗效果。受例数限制和外界因素影响，该研究尚未对其护理效果作详细分析，有待进一步研究探讨。

综上所述，PMOP患者予以社区护理能有效改善患者骨密度，提高患者治疗依从性，从而有效改善患者生活质量，具有临床推广和应用价值。

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[3] 肖菊梅,朱小忠,韩晓华.护理宣教干预对绝经后妇女骨质疏松的影响[J].中国优生优育,2014,20(3):185-186.

[4] 谢晓云,沈 蕾.认知干预对围绝经期妇女骨质疏松症知信行的影响[J].护理研究,2014,28(3):319-320.

[5] 王利华,刘 浩.绝经后妇女骨质疏松症的护理干预[J].内蒙古中医药,2014,33(31):160-161.

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[7] 吴三梅,姜全红,杨柳青,等.四物汤治疗绝经后骨质疏松症患者的护理干预效果[J].中国医药导报,2015,12(23):142-145.

本文编辑：王 琦

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B【文献标识码】ISSN.2095-8803.2017.03.067.02