产科护理中潜在的不安全因素调查及防范对策

宋雪露

摘要 目的：探讨产科护理中潜在的不安全因素及防范措施。方法：收集100例孕妇资料，对其不安全因素进行分析。结果：产妇护理过程中存在的不安全因素主要包括医院因素、对护理人员的管理因素、产妇的个人因素等。结论：在产科对于产妇的护理过程中，明显存在一些不安全的因素，医院应该加强对护理人员职业能力和综合素质的培养，设置比较完善的紧急预案与问题对策，提高护理质量。

关键词 产科护理；不安全因素；防范对策

产科护理工作的好坏，会对母婴造成影响，加强产科护理的安全工作，能够提高产科的护理质量，并且对于建立和谐的医患关系，构建安全的医疗环境都具有重要的现实意义。

资料与方法

收集100例产妇病历资料，年龄21～43岁，平均（27.1±2.5）岁，其中初产妇59例，经产妇41例。顺产妇77例，难产23例。

方法：回顾性分析全部100例产妇的住院护理情况，并对其中出现的安全事故的病历资料进行收集、整理，通过对这些资料的研究、分析，从医院的设备设施、护理人员的技术水平、综合素质、管理方法、医院环境、产妇自身、家属等原因，对产科护理中出现的不安全因素进行分析和整理。

结果

经过对这些病例的整理分析能够发现，在全部100例产妇案例中，15例（15%）存在潜在不安全因素，而其中潜在的不安全因素主要包括医护管理、护理人员、孕妇个人及家庭情况等因素，见表1。

讨论

长期以来，产妇的护理都是医疗机构较为重视的环节，一旦出现问题，对产妇和孩子都会造成严重的影响，因此加强对于产妇的护理，保证母婴的安全，是全体医护人员的职责所在。

不利因素的具体分析：①管理方面的不安全因素：产妇在相关护理过程中往往涉及医院的多数部门的共同合作，而产科作为其中的主要护理管理部门，对产妇的护理有着重要的作用。但由于对于产妇的护理是十分复杂的工作，管理过程中会出现一些漏洞。而由于医院管理方面的问题，如不合理的排班、交接班时出现疏忽、没有对其进行安全管理等问题，都会对产妇造成不良影响。②护理人员的不安全因素：护理人员的不安全因素主要体现在以下几个方面：首先护理人员缺乏自我保护意识和法治观念。其次，在书写护理文书时不能规范书写。护理文书是对产妇相关情况的记录与整理。一些护理人员不能够规范、有效且真实地对这些内容进行记录和收集，就会使护理中出现差池，影响其后的工作和产妇的安全。另外，由于护理人员的专业技术水平较低，缺乏责任心，也会产生不安全因素。③环境影响的不安全因素：环境对于产科护理的影响主要体现在两方面：首先医院的内部环境，即医院的人员流动情况和清洁问题。其次是医疗器械是否配备完善，能够合理、规范地进行使用。④孕妇及其家庭的不安全影响因素：通过对大量案例的研究分析能夠发现，很多情况下出现的不安全事故都是由于产妇情绪波动造成的胎儿发育问题，甚至有可能出现早产等情况。并且家属也在其中具有重要的作用，只有亲人的关怀与呵护，才能帮助产妇平稳心情，利于分娩。

主要预防措施：在产科护理过程中，往往会出现不安全因素，只有提前对其实行有效的预防和应急预案，才能尽量减少医疗事故。①完善护理管理制度：首先，需要加强和完善医院的护理管理制度，合理安排护理工作时间和人员配置。制定标准的护理流程，要求护理人员严格遵守，并组建专业的监督管理人员对护理工作进行监督和管理。②加强防范管理制度：首先需要对护理人员的具体工作进行管理，制定严格的考核体系，定期总结工作中的问题，总结经验与教训，避免下次出现同样的错误。制定针对不安全因素可能出现的问题的紧急预案，能够更加灵活的配置人员。③加强对护理人员的培训工作：加强对护理人员的培训工作，并且及时与护理人员进行沟通和交流。给护理人员开设专业能力提升课程，提升护理人员的专业技能。要求其能够正确认识其工作的重要性。让其能够严格按照流程规范进行工作，正确书写护理文书。加强护理人员内的责任心教育，提升其自身的综合素质，有效避免在护理过程中出现的不安全因素。④改善医院环境：首先医院要定期对设备设施进行检查与维护，在可能出现安全隐患的区域进行密切监护，制定紧急预案，在出现紧急情况时，能够及时进行处置。加强医院的卫生清洁工作，控制人员流动量，给产妇一个和谐的环境。⑤加强与产妇及家属的沟通与交流：护理人员要加强与产妇及家属的交流与沟通，及时告知产妇和家属要注意的相关事项，帮助产妇保持良好的情绪和心态，能够使产妇和家属积极配合治疗，避免不安全因素的出现。

综上所述，医院只有从管理制度、护理人员、医院环境等方面加强对于护理工作的管理，并且制定有效的紧急预案和防范措施，才能够减少不安全因素的出现，提高产科护理工作的质量。