64排CT低剂量扫描在足月新生儿腹部检查中的应用

时正义，熊文明，秦智飞，梁家菊

（广西省桂林市妇幼保健院，广西 桂林 541001）

64排CT低剂量扫描在足月新生儿腹部检查中的应用

时正义，熊文明，秦智飞，梁家菊

（广西省桂林市妇幼保健院，广西 桂林 541001）

目的 探究64排CT低剂量扫描在足月新生儿腹部检查中的应用效果。方法 选取2014年8月～2016年11月期间疑似腹部病变的90例足月新生儿，采用数字随机分组方式，将其平均分为3组，即组1（常规剂量150 mAs）、组2（40 mAs）、组3（30 mAs），经64排螺旋CT扫描检查，对比分析CT检查结果。结果 组2的不合格率与组1相比，差异无统计学意义（x2=3.503，P=0.061），组3的不合格率与组1对比，差异具有统计学意义（x2=26.500，P=0.000）。结论 64排螺旋CT低剂量扫描，用于足月新生儿腹部检查，在确保图像质量的基础上，以40mAs为剂量标准，可减少患儿受到的辐射。

64排CT；低剂量；足月新生儿；腹部检查

CT（Computed Tomography），即电子计算机断层扫描，是临床上常用的诊断方式。目前，随着科学技术的发展，64排CT在疾病诊断中得到广泛应用，提高了疾病诊断效率。针对婴幼儿而言，相较于成人，临床医师应关注儿童受到的辐射影响[1]。基于此，为探究64排CT低剂量扫描在足月新生儿腹部检查中的应用效果，本院以90例足月新生儿为对象，分别以150 mAs、40 mAs和30 mAs为剂量标准，行64排CT扫描，取得了一定成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年8月～2016年11月期间疑是腹部病变的90例足月新生儿，采用数字随机分组方式，将其平均分为3组，即组1（常规剂量150 mAs）、组2（40 mAs）、组3（30 mAs）。组1，包括13例男和17例女，年龄为4～20d，平均年龄为（9.8±2.46）d。组2，包括11例男和19例女，年龄为3～18d，平均年龄为（10.7±2.05）d。组3，包括15例男和15例女，年龄为4～21d，平均年龄为（10.1±2.06）d。3组新生儿的一般资料无显著差异，但具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

针对本次研究的90例疑似腹部病变足月新生儿，均给予64排CT扫描诊断。采用日本GE公司64排128层CT Optima CT 660（128T），以300 mgI/mL碘普罗胺为对比剂，1～2 ml/kg为总量，3～4 ml/s为流速。其中，重建层厚与层距均为5 mm。同时，组1，给予常规剂量扫描，即150 mAs，组2，为40 mAs，组3，为30 mAs。

1.3 评价图像质量

由2名经验丰富、专业的诊断医师，采用双盲法，对扫描图像进行评价。（1）优：图像不存在伪影，清晰显示脏器边缘，对比清楚，较好显示脏器间隙，可准确诊断疾病。（2）合格：图像存在些许伪影，伴有轻微噪声，显示清晰，对疾病诊断无明显影响。（3）不合格：存在较大噪声，图像显示不清晰，对疾病诊断造成一定程度上的影响。

1.4 统计学分析

将本次实践研究过程中所涉及到的所有数据录入EXCEL表格中，应用SPSS 20.0软件，计数资料采用百分比（%）表示，用卡方（x2）予以检查，计量资料采用（±s）表示，用t予以检查，P＜0.05表示统计学有意义。

2 结 果

本次研究中，90例足月新生儿，150mAs、40mAs、30mAs扫描剂量为指标，给予64排螺旋CT扫描。见表1。

表1 3组新生儿不同剂量下所显示的扫描图像质量分析 [n（%）]

3 讨 论

CT，即电子计算机断层扫描，是借助精准度高的X束线、y射线以及超声波等，配合灵敏度高的探测器，断面扫描人体某一部位，具有图像清晰、扫描速度快等特点。若以射线不同为依据，可将其分为超声CT、X射线CT、y射线CT等[2]。

64排螺旋CT，利用新一代大功率高毫安输出球管，以64排探测器排数为标准，以更快的速度，实施螺旋扫描诊断操作，在疾病诊断中得到广泛应用，有助于提高疾病诊断效率[3]。

本次研究中以90例疑似腹部病变的足月新生儿为对象，随机分为组1、组2与租3。其中，组1为常规剂量150 mAs，组2为40 mAs，组3为30 mAs。结果，组1与组2的图像质量不合格率差异无统计学意义（P＞0.05），组1与组3图像质量不合格率差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，新生儿腹部检查过程中，在40 mAs剂量标准下，进行CT扫描诊断检查，对图像质量无明显影响。

综上所述，新生儿腹部检查中，在不影响图像质量的前提条件下，以40 mAs为剂量标准，行64排CT扫描，临床应用价值高，值得广泛推广。

[1] 刘 艳.探索腹部血管成像64排螺旋CT低剂量扫描的可行性和合理性[J].中外女性健康研究,2015,(23):184-184.

[2] 梁 硕.64排螺旋CT腹部血管成像低剂量扫描的可行性研究[J].内蒙古中医药,2014,33(11):90-91.

[3] 周智鹏,张辉阳,邱维加,等.64排螺旋CT轴扫节段扫描对降低腹部CT检查辐射剂量的作用[J].广东医学,2012,33(7):929-932.

本文编辑：吴玲丽

Application of 64 slice CT low dose scanning in abdominal examination of full-term newborns

SHI Zheng-yi, XIONG Wen-ming, Qin Zhi-fei, Liang Jia-ju
(Guangxi province Guilin city Maternal and child health care hospital,Guangxi Guilin 541001,China)

Objective To explore the application effect of 64 row CT low dose scanning in neonatal abdominal examination. Methods From August 2015 -2016 year in September 90 cases of full-term newborns suspected abdominal diseases,by randomly grouping mode,will be divided into 3 groups,namely group 1 (conventional dose 150mAs),group 2 (40mAs),group 3 (30mAs),the 64 row CT scan and CT examination results analysis contrast. Results Group 2 and group 1 compared the failure rate,the difference was not statistically significant (2=3.503,P=0.061), group 3 and group 1 failure rate comparison,the difference was statistically significant (2=26.500,P=0.000). Conclusion 64 row CT low dose scanning,used in neonatal abdominal examination,on the basis of ensuring image quality,with 40mAs as dose standard,can reduce the radiation of children.

64 row CT; Low dose; Newborn; Abdominal examination

R814

A

ISSN.2095-8242.2017.018.3395.02