冠心病心脏支架综合护理对心脏功能复常产生的影响

陆 瑶

（皖南医学院弋矶山医院心血管内科，安徽 芜湖 241001）

冠心病心脏支架综合护理对心脏功能复常产生的影响

陆 瑶

（皖南医学院弋矶山医院心血管内科，安徽 芜湖 241001）

目的 讨论综合护理对于冠心病心脏支架患者心脏功能复常产生的影响。方法 本次研究包括自2014年5月～2016年5月收治的40例在我院进行心脏支架手术的冠心病患者，患者按照护理方式的不同分为常规护理的对照组和采用综合护理的实验组，将两组患者不同方式护理后的效果进行对比，以评估综合护理的临床应用价值。结果 两组患者在进行护理干预后，综合护理干预的有效率（90.0%）显著高于常规护理的有效率（75.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）；满意度调查结果显示实验组的护理方式更能获得患者的认可，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于冠心病患者心脏支架手术后心脏功能的改善效果，综合护理的改善作用较常规的护理方式更为显著，护理方式能够得到患者的认可，建议进行临床推广。

心脏支架；综合护理；心脏功能复常

随着生活方式的不断变化，人们生活质量也越来越高，人口老龄化的趋势越来越明显。受到工作压力、生活压力等的影响，冠心病在人群中的发病率升高，且主要集中于中老年人群[1]。冠心病患者早期症状不典型，但随着疾病的进展，会对患者的生命安全产生威胁[2]。随着医疗卫生水平的发展，心脏支架手术在心血管疾病治疗中的应用越来越广泛，取得了一定的治疗效果[3]。患者在治疗期间心理、情绪等波动较大，会对于治疗效果产生一定的影响，因而需要对患者采取有效的护理干预[4]。在本次研究中，笔者选取了心脏支架术后的冠心病患者作为受试对象，分别采取了不同的护理方式，对比两组患者护理后的相关指标，进而评估综合护理对于患者护理的临床效果，以下是详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年5月～2016年5月我院收治的40例行心脏支架手术的冠心病患者作为受试对象，收集患者的一般资料：患者年龄在39～71岁之间，平均（56.5±1.3）岁；24例男性患者，16例女性患者。所有受试对象按照随机的原则分组，对比分组后患者的一般资料，未发现有显著的差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 实验方法

对照组：对患者进行心脏支架治疗的常规护理。

实验组：对患者进行综合护理：①所有护理人员都是经过综合护理的培训的专业护理人员，能够为患者提供专业、有效的护理。②术前对患者进行相关检查，以评估患者的相关状况符合手术指标。③向患者及家属介绍医护人员及患者治疗方案的相关情况。④心理护理：及时了解患者情绪状态的变化情况，发现患者有心理问题需要解决时要及时和患者沟通，沟通时注意细心、耐心。⑤术后护理：向患者交代术后可能出现的并发症状及解决方式，降低患者的焦虑情绪；向患者讲解术后的注意事项，提高护理效果。

1.3 对比指标

将两组患者护理干预后的相关指标进行对比，包括护理效果及患者对于不同护理方式的满意情况。

1.4 疗效评估标准

对患者医治后的效果进行观察：患者症状消失或显著好转，心电图正常为显效；患者症状好转，相关指标及心电图检查均明显改善为有效；患者症状无缓解甚至加重，相关指标无改善为无效。

1.5 统计学分析

将患者的所有数据进行统计对比，其差异采用卡方和T检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两种方式对患者护理疗效比较

采用不同方式护理后，综合护理对于患者护理的总有效率（显效率+有效率）为90.0%，而对照组为75.0%，即综合护理能够显著提高护理效果，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 不同护理方式护理效果的比较 [n（%）]

2.2 患者对护理满意度的比较

患者对于综合护理方式的满意度为100.0%，而对于常规护理方式为80.0%，即综合护理更能够取得患者的认可，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 患者对不同护理方式的满意度调查 [n（%）]

3 讨 论

随着人口老龄化趋势越来越明显，老年人群的比例逐渐增加，老年人群中的常见疾病的发生也出现升高的趋势。冠心病，是威胁中老年人群身体健康的一种常见疾病，且发病率呈现出升高的趋势[5]。对于冠心病的治疗多采用药物治疗，但是对于病情进展严重阶段，药物治疗无法满足患者正常生活需求时，越来越多的患者开始接受心脏支架等介入治疗。介入治疗短期内的治疗效果理想，但同时还需要给予有效的护理干预，提高治疗效果，其中综合护理的使用越来越受到关注。

对冠心病心脏支架患者给予综合护理，包括对患者进行术前评估、术中干预及术后相关注意事项的护理，还包括对患者进行心理护理，对于患者的护理更为全面，研究表明患者在治疗期间的综合护理干预对于患者的预后影响较大[6]。为了进一步评估综合护理对于心脏支架手术治疗的冠心病患者的干预效果，笔者进行了本次研究。

在本次实验中，笔者选取了院内近三年来收治的40例经心脏支架手术治疗的冠心病患者作为受试对象，分别给予常规护理及综合护理两种方式，对比两组患者护理干预的效果。首先将患者护理干预后临床效果进行对比，结果显示，综合护理后，患者的有效率高达90.0%，显著高于常规护理的对照组（75.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。提示综合护理对于改善心脏支架手术治疗后患者心脏功能的效果优于常规护理。进一步将患者对于不同护理方式的满意度进行对比，发现患者对于综合护理方式的满意度为100.0%，而对于常规护理方式为80.0%，即综合护理更能够取得患者的认可，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对心脏支架治疗的冠心病患者采取综合护理的方式，能够显著改善患者术后心脏功能，减轻患者痛苦。相比于常规护理更容易受到患者的满意，建议进行临床推广使用。

[1] 张冬梅.冠心病心脏支架患者的护理对策分析[J].中国卫生产业,2013,21(25):121-122.

[2] 阮丽敏,王小英,宾庚玲.护理干预在心脏介入手术患者护理中的应用[J].临床医学工程,2012,19(11):1994-1995.

[3] Malyszko J.Mechanism of endothelial dysfunction in chronic kidney disease.Clin Chim Acta,2015,411(19/20):1412-1420.

[4] 昊张平,朱 霞.渐进性康复护理对冠状动脉支架植人术后患者的护理干预效果[J].检验医学与临床,2015,81(63):852-854.

[5] 顾 民,施健学,邵春来,等.冠心病患者支架置人术后再狭窄原因的临床研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(11):1760-1762.

[6] 刘秋芬.综合护理对冠心病心脏支架心脏功能复常影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2016,20(11):1760-1762.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.018.3484.02