格列美脲结合运动治疗2型糖尿病的临床疗效分析

张小荣

（卢龙县中医院，河北 秦皇岛 066400）

格列美脲结合运动治疗2型糖尿病的临床疗效分析

张小荣

（卢龙县中医院，河北 秦皇岛 066400）

目的 探讨格列美脲结合运动治疗2型糖尿病的临床效果。方法 研究对象为我院收治的93例2型糖尿病患者并随机分为观察组47例和对照组46例。对照组给予格列吡嗪，观察组给予格列美脲，两组均结合运动治疗。比较两组的临床疗效和SAS评分。结果 观察组的有效率为95.74%高于对照组的76.09%，SAS评分较对照组低，且均差异显著（P＜0.05）。结论 格列美脲结合运动治疗2型糖尿病的临床效果显著，值得推广。

格列美脲；运动治疗；2型糖尿病

随着人们生活水不断上升，各种不良的生活饮食方式随即出现，过度肥胖以及高血压等均会引起2型糖尿病的发生[1]。中医认为，糖尿病属于是由阴虚、饮食不规律等因素，引发了机体气阴两伤，并阴虚为本[2]。一旦确诊为糖尿病，给患者和家人带来极大的痛苦，治疗周期长，多伴有抑郁等负面情绪。此病的治疗方法主要有口服降糖药和使用胰岛素[3]。据报道[4]，格列美脲用于治疗2型糖尿病患者对血糖的控制效果较好。基于此，本研究对格列美脲结合运动治疗2型糖尿病的临床效果探讨如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2014年10月～2016年9月我院收治的93例已经确诊为2型糖尿病患者并随机分为观察组47例和对照组46例。观察组患者年龄33～79岁，平均年龄（56.3±5.4）岁，平均病程（7.3±3.5）年；对照组患者年龄32～78岁，平均年龄（56.4±5.5）岁，平均病程（7.1±3.6）年。两组资料差异不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予格列吡嗪，饭前半小时口服格列吡嗪0.5～1片，1次/d，服用初期每日最多不超2片，治疗中期根据血糖状况调整服用剂量为0.5～2片，1次/d，服用初期每日最多不超3片。观察组给予格列美脲，根据血糖状况饭前半小时口服2.5～20 mg，连续服用3个月。定期复查血糖，两组均结合运动治疗：医生根据患者实际情况及体力情况，进行有氧运动锻炼。在进行锻炼之前进行五分钟热身，随即进行快步走运动。每天不超过半小时，每周五次，连续一个月。

1.3 观察指标

比较两组的临床疗效和SAS评分。

1.4 疗效判定

显效：患者临床症状明显改善。有效：患者临床症状好转。无效：患者临床症状无明显改变。SAS评分较低的抑郁程度较轻。

1.5 统计学方法

用SPSS 22.0软件统计学分析，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

观察组的有效率为95.74%高于对照组的76.09%，差异显著（P＜0.05）。观察组的SAS评分为43.24±3.57较对照组的71.64±5.31低，差异显著（P＜0.05）。见表1

表1 临床疗效 [n（%）]

3 讨 论

糖尿病患者在临床上的症状缺乏典型性且发病率高，时常出现低血糖等不良症状和多种严重并发症。随着社会的发展，人们生活水平的提升，糖尿病的发病率越来越高，成为医学界关注的世界问题。其中主要为2型糖尿病，其发病率高。2型糖尿病的发生比例占糖尿病的90%以上，多发于35岁之后[5]。糖尿病是终身性慢性疾病，治疗周期长，长期的治疗使患者陷入负面情绪和消极治疗状态，引起以高血糖素和肾上腺素等应激激素的分泌，和胰岛素发生拮抗，导致血糖升高，不利于康复[6]。目前，此病的治疗方法主要有口服降糖药和使用胰岛素。据报道，治疗糖尿病疗效应用较好的是格列美脲。第三代磺脲类降糖物-格列美脲能加强机体分泌胰岛素，服用方便，而且在体内的作用时间比较长，有助于降血糖。当血糖降低后，格列美脲还能削弱胰岛素的分泌作用，防止低血糖的发生。此外，随着应用于糖尿病的新型运动疗法兴起，运动疗法成为发展趋势。医生根据患者实际情况及体力情况，进行有氧运动锻炼。在进行锻炼之前进行五分钟热身，随即进行快步走运动。运动疗法对于治疗糖尿病的原因是运动可以影响机体的糖代谢循环，而且经常运动的人发生糖尿病的几率较小。

综上所述，格列美脲结合运动治疗2型糖尿病的临床效果显著，值得推广。

[1] 娜仁其木格,赵铁耘,何 梅,等.黄连素治疗2型糖尿病疗效和安全性的系统评价[J].中国循证医学杂,2012(l):81-91.

[2] 刘湘江.从2型糖尿病的发病机制谈糖尿病治疗的新策略[J].糖尿病新世界,2014,19:4-5.

[3] 何莲芬,樊玲玲,邓 怡,等.心理护理对于改善糖尿病患者焦虑抑郁情绪的效果分析[J].国际精神病学杂,2016,43(1):155-156.

[4] 谢 奇.格列美脲在2型糖尿病治疗中的作用与研究[J].中医临床研究,2013,5(1):116-118.

[5] 楼娟亚,董凤芹,张 哲,等.格列美脲对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响[J].中国临床药理学与治疗学,2013,18(12):1392-1295.

[6] 李 丽.格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效分析[J].糖尿病新世界,2015(3):20-21.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.018.3519.01