普拉洛芬治疗白内障术后干眼的疗效研究

王明月，王海涛

（华北理工大学基础医学院，河北 唐山 063000）

普拉洛芬治疗白内障术后干眼的疗效研究

王明月，王海涛*

（华北理工大学基础医学院，河北 唐山 063000）

目的 对普拉洛芬治疗白内障术后干眼的疗效进行探究。方法 从2015年10月～2016年11月来我院治疗白内障术后干眼的患者中选取68例，按照入院顺序进行编号，采取奇偶法将其分为治疗组和对照组，每组各34例，对照组采取玻璃酸钠进行治疗，治疗组在对照组基础上加用普拉洛芬进行治疗，治疗1个月后对两组患者泪液分泌值和BUT进行分析。结果 经过治疗，治疗组泪液分泌值、BUT明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。且两组治疗后泪液分泌值、BUT明显高于治疗前，P均＜0.05，差异具有统计学意义。结论 采取普拉洛芬白内障术后干眼进行治疗，疗效十分明显，值得在临床推广。

普拉洛芬；白内障；术后；干眼症

干眼是因泪液质或量出现异常，或者泪液动力学发生异常引发的泪膜不稳定和眼表面损害，继而使眼部出现不适等诸多症状的一种疾病[1]。在我国，致盲性眼病中，白内障居于首位，对其进行治疗大多采取白内障超声乳化术，然而术后患者复查时，虽然远视力有所清晰，但是仍旧出现干眼症等症状，十分不适。术后患者泪膜、角膜上皮均可出现变化，引发干眼症[2]。为研究普拉洛芬治疗白内障术后干眼的疗效，本次研究中选取68例进白内障术后干眼患者进行分析，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2016年11月来我院治疗白内障术后干眼的患者68例，按照入院顺序进行编号，采取奇偶法将其分为治疗组（n=34）和对照组（n=34），治疗组患者中男13例（38.24%），女21例（61.76%），年龄介于54岁和76岁之间，平均年龄为（67.21±3.89）岁，对照组患者中男14例（41.18%），女20例（58.82%），年龄介于53岁和75岁之间，平均年龄为（68.12±3.45）岁，手术前已经患有干眼症的患者排除在外，若患者手术前存在其他眼病或者全身性疾病则排除在外，所有患者都进行超声乳化白内障吸除和人工晶体植入术。所有患者均确诊为干眼症。两组患者在年龄等一般因素上差异不大，P＞0.05，具有较强的可比性。

1.2 方法

对照组采取玻璃酸钠滴眼液来治疗，每次1滴，每日3次。治疗组在对照组基础上急用普拉洛芬滴眼液来治疗，治疗1个月后，对两组患者进行BUT检查以及Schirmer试验，并根据结果分析疗效。

1.3 评价指标

本次研究中的评价指标为泪液分泌值和BUT。对两组患者治疗前后泪液分泌值、BUT进行对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0系统软件统计分析资料；（n，%）表示计数资料，同时通过x2进行相应检测；有统计学意义用P＜0.05表示；（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2 结 果

2.1 两组患者泪液分泌值对比分析

经过分析，治疗组泪液分泌值明显高于对照组泪液分泌值，P＜0.05，差异具有统计学意义。且两组治疗后泪液分泌值明显高于治疗前泪液分泌值，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者泪液分泌值对比分析（±s，mm）

表1 两组患者泪液分泌值对比分析（±s，mm）

注：a表示泪液分泌值组内比较差异具有统计学意义，P＜0.05

组别 n 治疗前 治疗后治疗组 34 3.01±1.47 9.61±2.53a对照组 34 3.03±1.46 7.63±1.76at 0.0563 3.7461 P 0.9553 0.0004

2.2 两组患者BUT对比分析

通过对比，治疗组BUT明显高于对照组BUT，P＜0.05，差异具有统计学意义。且两组治疗后BUT明显高于治疗前BUT，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者BUT对比分析（±s，s）

表2 两组患者BUT对比分析（±s，s）

注：b表示BUT组内比较差异具有统计学意义，P＜0.05

组别 n 治疗前 治疗后治疗组 34 5.91±2.97 12.91±2.63b对照组 34 6.45±2.94 9.41±2.79bt 0.7535 5.3227 P 0.4539 0.0000

3 讨 论

白内障术后干眼症是多个因素共同作用引起，白内障手术时的操作使眼表出现机械损伤，超声乳化能量使眼表出现热损伤等对泪膜稳定性产生了影响，并对免疫反应起到激发作用，让花生四烯酸这一炎症介质的释放有所增加，继而代谢产生前列腺素这一致炎物质，这是白内障术后较为重要的炎症介质。术后不规范用药也会引发干眼症。普拉洛芬属于非甾体类抗炎药，可对环氧化酶进行抑制，使花生四烯酸产生前列腺素这一过程受到阻断，从而起到抗炎的作用。并且普拉洛芬还对细胞膜具有稳定作用[3]。

本次研究中对68例白内障术后干眼患者进行分析，结果发现，实施普拉洛芬+玻璃酸钠治疗的治疗组泪液分泌值、BUT明显比实施玻璃酸钠治疗的对照组高，P＜0.05，差异具有统计学意义，且组内比较差异具有统计学意义，P＜0.05，说明普拉洛芬治疗白内障术后干眼的疗效十分明显。

综上所述，采取普拉洛芬白内障术后干眼进行治疗，疗效十分明显，值得在临床推广。

[1] 王金铎,曹向荣,付学玲,等.普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液对白内障超声乳化术后干眼的干预观察[J].中国实用眼科杂志,2016,34(1):24-26.

[2] 杨丽萍,李俊莲,郭 凯,等.不同药物治疗白内障术后干眼症的疗效比较[J].国际眼科杂志,2017,17(2):298-301.

本文编辑：吴玲丽

R776.1

B

ISSN.2095-8242.2017.033.6488.02

王海涛，男，博士，教授/硕士生导师，E-mail：wht92725@163.com，Tel：15633367401