城市空巢老人日常照顾现状及社区照顾体系构建

张晓洁

(吉林农业大学 吉林 长春 130118)

城市空巢老人日常照顾现状及社区照顾体系构建

张晓洁

(吉林农业大学 吉林 长春 130118)

随着人口老龄化的加剧和家庭结构的变迁，我国的空巢老人呈快速增加趋势。如何应对空巢老人的日常照顾问题刻不容缓，本文以呼伦贝尔市鄂温克族自治旗龙井社区的空巢老人作为研究对象，采用随机抽样法选取社区内10位空巢老人进行深度访谈，了解老年人的照顾需求和社区照顾体系的现状及存在的不足之处，并提出了完善社区老年人照顾体系的对策。

空巢老人；社区照顾；体系构建

一、空巢老人的需求情况

笔者采取访谈的形式，对呼伦贝尔市鄂温克族自治旗龙井社区内10位空巢老人的身体健康状况、日常生活自理能力、经济情况、社区活动参与情况和对社区服务的满意度等方面进行了调查。

年龄分布表

(一)经济需求。通过调查得知，多数空巢老人的收入来源是退休金，有3位老人依靠子女的供给，还有1位老人依靠低保和社会救济生活。而且依靠退休金生活的老人月收入均在1200元以下，依靠子女供给的老人月收入700元至1500元不等，而依靠低保和社会救济生活的老人月收入均在400元以下。在支出方面，多数老人的基本生活费用在600元以下，个别老人在300元以下。医疗方面，多数老人的医疗支出在150元以内，一部分老人在200至300元，个别老人需要300元以上。

我一个人住，一天就两顿饭，对付吃点儿，也吃不了多少……衣服也不用买，儿女年年给买新的，有个一百块钱儿够我花的了。(个案2)

我去年夏天高血压犯了，住了一周医院，还好有医保，给报销一部分，剩余的儿子拿，要靠我这点退休金，我这病呀也耽误了……(个案5)

(二)生活照顾需求。调查发现，空巢老人的生活照料需求主要集中在家政照料、日托服务这两大方面。其中，有7位老人表示需要家务劳动方面的帮助，有3位老人表示家政照料和日托服务都需要，而社区日托室只有一间，管理和服务都不到位，因此，多数老人希望社区能改善此类服务，也可以与家政公司等服务机构建立定向联系，在老人有需要的时候能够及时上门服务。

我女儿和女婿每周末回来一次，我这身体还行，洗衣做饭还都干得动，就是有时灯坏了、马桶漏水这些事情我只能等他们回来修。(个案3)

(三)医疗需求。在调查的10位空巢老人中，身体状况较好的老人有6位，2位老人认为自己的健康状况一般，2位老人身体状况差。通过访谈得知，多数老人有老年疾病，例如：心脏病、高血压等，需要长期吃药和身体检查，因此多数老人希望社区能提供定期体检服务，身体比较硬朗的老人希望社区能组织一些健康讲座，指导老年人安全用药、如何保健等。

我心脏不好，还有高血压，有时会突然感到头晕，胸闷，气短，可身边又没有人帮助我……(个案7)

(四)精神需求。空巢老人日常交往对象主要是同龄群体和邻居，几个人一起买菜、溜达、跳广场舞等。而对于那些身体条件差的老人，平时出门的次数很少，孤独感会更加强烈。身体较好的老人希望社区能增加一些老年活动设施，多开展一些适合老年人的社区活动。而身体状况差的老人更多的需要生活陪护人员，一方面照料自己的起居，另一方面缓解内心的孤独感。而且老人们都表示子女工作都忙，希望他们能多打几通电话回来，能常回家看看孩子们都忙，白天上班，下班还要照顾孩子，每次打电话都匆匆忙忙地说几句就挂了……(个案9)

而且，一些老人表示，儿女很孝顺，也希望能与他居住在一起，方便照顾他，但他认为子女成家立业了，有自己的家庭，他不想给孩子添麻烦，所以选择独自居住。

我现在身体还算硬朗，生活可以自理，孩子有自己的家庭需要照顾，我不想成为他们的负担。(个案6)

二、龙井社区照顾体系现状及问题

(一)经济需求方面。通过调查发现，空巢老人的收入水平普遍偏低，加上家庭的缺失以及身体疾病等因素，他们对社区照顾服务的需求非常高。通过与社区工作人员的交谈得知，社区对部分经济困难老人在过年过节时有慰问活动，发放米、面、油等生活必需品，但由于社区资金不足，慰问的覆盖面比较窄，而且发放的东西有限，只能涉及到一小部分老人。

(二)生活照顾需求方面。社区内仅有的一间日托室面积有限，服务人员少，无法承受太多老人，更不能做到满足老人的各项要求，所以多数老人都不愿去日托室。特别是有的老人身体行动不便，不能够每天独自前往社区日托室，因此老人们都希望社区多聘请一些照料人员，前往他们的家中进行照顾，这样既避免了日托室老人拥挤，身体不便的老人也不用每天下楼特地前往日托室了。

我去过两次那个日间照料室，里面有还几个跟我年龄差不多的，我看那俩孩子(照料人员)忙的脚打后脑勺儿的，我就回来了。(个案1)

(三)医疗需求方面。访谈得知，社区平时只简单地提供给老人测量血压的服务，服务人员也都是社区的工作人员，非专业的医务工作者，因此，老人在身体出现问题，急需帮助时只能联系子女，在社区内并不能得到及时而有效的帮助。老人们都希望社区能够建立专门的医疗服务站，请专业的医疗工作者驻扎在社区内。

那天我晚上出门溜达，被凉风吹到半夜发烧了，我勉强起床找到了退烧药……第二天我给女儿打电话叫她带我去诊所……(个案7)

(四)精神需求方面。通过访谈发现，空巢老人普遍需要精神慰藉，因为他们的子女因家庭、工作等原因无法经常陪伴老人左右，老人只能选择走出家门，参与社区活动来丰富自己的精神生活。但目前社区内针对老年人的活动设施很少，只有简单的健身器材，社区内有一个棋牌室，平时社区也很少举办活动，无法满足老人多方面的需求。

只听说有一年好像举办过活动，我不太清楚啊……我一般都去老年活动团跟他们唱歌，社区活动没参加过……(个案10)

三、加强龙井社区照顾体系的对策

(一)加大财政投入，拓宽资金渠道。政府在社区照顾服务中处于主导地位，因此要加大政府的财政投入，为社区提供充足的资金支持和基础设施。同时还需要调动社会各界的力量，吸引各方面的资源，实行投资主体多元化。社区也可以建立社区服务收费的再投入机制，通过提供有偿的社区服务，将收取的资金投入到为老服务中去，从而缓解社区资金短缺的现状。

(二)提高服务人员的专业化水平。社区应聘请一些专业的服务人员，来满足空巢老人日常照料等多种需求，聘请的人员必须要通过服务职业的资格标准，从而保障社区为老服务的质量和水平。同时，社区可以与家政公司、诊所等社会有关服务机构或志愿组织建立联系，在社区内部设立服务站，在老人有需要时第一时间提供既便宜又便捷的服务。

(三)完善社区活动设施，丰富老年人的精神生活。社区应加大老年活动设施的建设，开展丰富的社区活动。例如：老年体育活动室、棋牌室、乐器室、书法室、图书室、表演室等。每逢过年过节举办文艺演出或比赛等，调动老年人的积极性，让老年人主动参与进来，减少他们独自待在家里的时间，缓解他们的孤独感。

[1]崔柳.城市空巢老人社区养老服务需求与对策研究[J].广西师范大学.2011，(4)

[2]叶响裙.中国社会养老保障：困境与抉择[M].北京：社科文献出版社，2004

张晓洁(1993.07-)，女，内蒙古呼伦贝尔人，吉林农业大学研究生学院2015级社会学硕士研究生，研究方向：社会保障与社会建设。